2025年12月01日
第1次提问
吴子清,男31岁 焦虑,脑鸣,失眠,胃胀胃酸反流,头晕吃东西会有脑供血不足造成头晕, 分别症状情况:脑鸣是23年开始的,之前做了检查,开了些药没有缓解,是烧开水那种电流声,持续高频吱吱吱——,之前用的乌灵胶囊,甲钴胺,迈之灵,b1 胃胀胃酸反流:25年今年开始的,焦虑引起的胃病,消化不良胃酸反流,吃了很多胃药,目前恢复了些没有之前那么严重,用的奥美拉唑等胃病药 吃东西头晕:早两个月出现的,吃东西胃部消化增加血液循环,造成脑部供血不足头晕,还有情绪激动,爬楼梯也会出现此头晕症状 失眠:早两个月了因为上两班倒工作,日夜转换,造成失眠,睡4个小时左右就自动醒了,然后睡不着,只能过5/6个小时后,才又有困意 诱因:之前本身有些焦虑情绪病,跟脑鸣,估计是加上两班倒的工作,诱发出其他症状,胃酸反流,失眠,头晕,至今都还是这些症状,我改怎么治疗呢,每天情绪很不好。

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2025年12月01日
任占秀医生
您好
您发给我的信息我已经了解,下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题,仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。

问题编辑中,稍等…
任占秀医生
您好
焦虑症是明确诊断的吗?吃过哪些药物吗?怎么吃的?
头部做过哪些检查?结果如何?
还有听力下降的症状吗?
头晕是天旋地转的吗?还是昏昏沉沉的?
2025年12月01日
第2次提问
焦虑症没有确诊,是我感觉到自己的情绪非常不好,容易焦虑激动暴躁,焦虑的药物还没有吃过,不确定是否需要吃药的阶段,头部只做过简单针灸,电针加收 对的,脑鸣出现在左耳上方,左耳的听力也下降了,耳鼓闷闷的不通透 头晕是昏昏沉沉的,出现症状时,站不稳,需要原地缓缓
任占秀医生
收到,别着急,马上帮您分析。

文字编辑中,稍等…
2025年12月01日
任占秀医生
您好
您的信息都已经收到了。
您有反复头晕,耳鸣,听力下降,睡眠和情绪不好等等症状。

头晕有很多原因,主要分为中枢性头晕和周围性头晕。
1,所谓中枢性头晕就是颅内病变引起的头晕,最常见的是小脑或者脑干的卒中或者其他病变。您比较年轻,没有常见的高血压糖尿病风险因素。也没有口角歪斜,进食呛咳,肢体活动不灵等症状。所以中枢性头晕不太像。您这种头晕不是脑供血不足,脑供血不足是中老年人容易有的,您太年轻,不太可能。
2,外周性头晕。最常见的就是耳科疾病,比如耳石症,美尼尔病,中耳炎等等,您说有听力下降,耳鸣等症状,但是也不能排除。
3,外周性头晕源于系统性疾病。就是您全身状态引起的头晕,比如贫血,低血压,劳累,睡眠不足,情绪紧张甚至焦虑抑郁等等导致。
所以我的治疗建议如下
1,您可以去当地医院做一个头CT大致看一下颅内有没有问题。
2,建议您去当地耳鼻喉科详细检查除外耳科疾病。
3,如果前两项都没问题,这些所有出现的症状更倾向于是情绪心理问题引起的。也就是焦虑症完全可以引起这些所有的症状。
任占秀医生
对于情绪心理问题
治疗建议如下:
1.彻底分析自己目前所处的精神状态,到底有哪些精神压力,尽量解决它,或者尽量接受适应。找到适合自己的减压方式,比如游泳,唱歌,旅游,好朋友聚餐倾诉,运动等等。
2.放松心态,注意休息,养成良好的作息时间。保证充足睡眠。避免熬夜和劳累。
3.适当运动,尤其团体运动,最近研究团体运动可以减压。
4.建议去正规三甲医院心理科专门就诊。心理医生可以更详细的亲自问诊。详细了解病情。另一个可以做一些焦虑抑郁的量表,评估焦虑抑郁的情况。这个平台或者网上有很多焦虑抑郁的自评量表。可以先自己评估一下。
5,如果确实存在情绪心理问题,建议可以口服文拉法辛 75毫克,日一次口服,一周后改为150毫克,日一次口服。这是改善情绪的药物,起效比较慢,大约半个月起效,您别着急。 这个药物需要坚持口服6个月以上。然后心理科复诊调整治疗方案。这个药物药房和医院都可以买到。
6,睡眠不佳可以口服佐匹克隆片,半片~一片,睡前口服。这个是安眠药物,只有医院能开出来,药房不允许卖。
7,改善症状的非药物方法还包括,认知行为疗法,音乐疗法,冥想,正念,沙盘治疗等等。这些都应该在心理医生指导下进行。

TA的问答

症状及患病时长:3天 就医及用药情况:做了心电图 胸部 头部核磁 CT一切正常 血糖正常 甲亢也正常医生开了 维谷素片 枣仁安神片 另一个医生建议我换药 曲唑酮 乌灵胶囊 需要解答的问题:我平时紧张 急躁 感觉呼吸不能自主 睡眠不好 情绪不稳定 症状及患病时长: 医生您好,爸爸(现58岁)一年前(2024年8月)因为手抖握不住筷子去医院,确诊为脑梗并住院,输液治疗,半个月后出院,以前有高血脂症,用药后血脂控制较好。近两天,感觉头晕,做了磁共振,结果如下图。 需要解答的问题: 1.检查结果都是比较专业的表达,希望向您咨询建议的治理方案,当前家属应该配合做好的有关事项。 2.目前这个阶段是否有住院治疗的急迫性?长辈都比较害怕西医,希望依靠针灸和草药的中医疗法,但年轻人比较担心如果无效会不会使病情发展得更加迅速。 谢谢您。 吴子清,男31岁 焦虑,脑鸣,失眠,胃胀胃酸反流,头晕吃东西会有脑供血不足造成头晕, 分别症状情况:脑鸣是23年开始的,之前做了检查,开了些药没有缓解,是烧开水那种电流声,持续高频吱吱吱——,之前用的乌灵胶囊,甲钴胺,迈之灵,b1 胃胀胃酸反流:25年今年开始的,焦虑引起的胃病,消化不良胃酸反流,吃了很多胃药,目前恢复了些没有之前那么严重,用的奥美拉唑等胃病药 吃东西头晕:早两个月出现的,吃东西胃部消化增加血液循环,造成脑部供血不足头晕,还有情绪激动,爬楼梯也会出现此头晕症状 失眠:早两个月了因为上两班倒工作,日夜转换,造成失眠,睡4个小时左右就自动醒了,然后睡不着,只能过5/6个小时后,才又有困意 诱因:之前本身有些焦虑情绪病,跟脑鸣,估计是加上两班倒的工作,诱发出其他症状,胃酸反流,失眠,头晕,至今都还是这些症状,我改怎么治疗呢,每天情绪很不好。症状及患病时长:一个多月前有一天早上起床感觉特别头晕,晕的站不住,休息两个小时后有好转,一直到一个多月后的今天,还是时不时头晕,但是没有那么严重,感觉头被很厚的东西包裹住了一样的感觉,头沉,晕,并且有时候耳鸣,耳朵里有节奏的音乐声,头晕,不分时候的头晕,有时候晕十几分钟有时候半个小时一个小时,有时候半天都是晕晕的,但是不剧烈,记忆力下降有些严重,晕的时候没有诱因,随时可能 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:可能是什么疾病,怎么缓解,严不严重 症状及患病时长:头疼 就医及用药情况:没吃药 需要解答的问题:不知道目前是哪些问题,需要吃哪些药