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4.85分
月回答 101
2025年12月04日
症状及患病时长舌头痛 （24岁怀孕后确诊桥本甲亢 甲状腺弥漫性肿大 32岁怀孕期间甲亢复发吃药已经停药 今年10月份因为工资问题比较焦虑晚上没有怎么睡 舌头痛 有灼口综合征 反复溃疡 现在溃疡已经好了舌头症状也有所缓解 但是舌尖还是有轻微痛感 （母亲63岁前2年确诊干燥症 她是也是舌头痛灼口综合征溃疡）我目前肾脏 肺部牙齿目前没有问题
就医及用药情况：目前在吃普瑞巴林 吃了3天一天2次一次一个 上月吃了赛栖福目前已经停药
需要解答的问题：
我看了2个医生一个医生说我目前没有问题不需要吃赛栖福他觉得灼口综合征不一定是这个问题引起的 其中一个医生觉得我是干燥综合症需要服药。所以我就想知道我这种样子是不是干燥综合症 要不要继续服药？
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2025年12月04日
您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
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2025年12月04日
2025年12月04日
10月份反反复复半个月 溃疡 还有就是咽喉疼痛不舒服 大概有断断续续持续着 上月牙龈也有红肿 时不时的有持续了
2025年12月04日
免疫球蛋白项目没有检查过 类风湿因子 也没有检查过 除了我说的那些症状 其他都没有 牙齿也看过没有问题还有就是舌头底下也会痛的 舌尖有一点点褐色的斑点
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
走下门诊后回复您，感谢
2025年12月04日
感谢您的耐心等待与理解，因为今天下午是门诊，刚刚下了门诊，所以才回复您
第一，34岁的年轻女士有反复的口腔溃疡的症状，另外检查确实发现有抗核抗体阳性有干燥综合征家族史。
第二， 下面的这张图片上传的是有关干燥综合症的分类标准，按照这个分类标准，在总分大于等于4分的情况之下才会考虑为干燥综合征这个疾病，尤其是抗体里面的ssa/Ro抗体阳性占为3分，另外的话就是唇腺活检占3分，眼干，眼科会诊占1分以及唾液腺的分泌流率占1分。 至少在现在的检查的结果里面，抗体的检查是正常的，也就是说这3分是评不上的，如果想要诊断干燥综合征的话，就只能有一个唇腺活检是阳性的，再加上眼科会诊有干眼症，或者是做唾液腺瘤率的检查，有阳性才可能会考虑到这个疾病，但是从你目前所描述的临床症状上来讲，我觉得确实这个疾病的可能性并不太大。
第三，针对于口腔溃疡，可能有一些人平时比较焦虑以及吃的一些药物，也可能对于口腔溃疡有一定的影响，建议其实没什么大不了的，要尽量的来缓解焦虑情绪，保证好充足的睡眠，以及良好的情绪，看看后面会不会有明显的好转。目前这个抗核抗体的阳性暂时意义也不太大，有些人长期使用某些药物也可能会出现抗核抗体的阳性或者是病毒感染也可能会出现抗核抗体的这种临界值的阳性，建议先观察，可以三个月到半年之后再复查一下，先不用担心
第一，34岁的年轻女士有反复的口腔溃疡的症状，另外检查确实发现有抗核抗体阳性有干燥综合征家族史。
第二， 下面的这张图片上传的是有关干燥综合症的分类标准，按照这个分类标准，在总分大于等于4分的情况之下才会考虑为干燥综合征这个疾病，尤其是抗体里面的ssa/Ro抗体阳性占为3分，另外的话就是唇腺活检占3分，眼干，眼科会诊占1分以及唾液腺的分泌流率占1分。 至少在现在的检查的结果里面，抗体的检查是正常的，也就是说这3分是评不上的，如果想要诊断干燥综合征的话，就只能有一个唇腺活检是阳性的，再加上眼科会诊有干眼症，或者是做唾液腺瘤率的检查，有阳性才可能会考虑到这个疾病，但是从你目前所描述的临床症状上来讲，我觉得确实这个疾病的可能性并不太大。
第三，针对于口腔溃疡，可能有一些人平时比较焦虑以及吃的一些药物，也可能对于口腔溃疡有一定的影响，建议其实没什么大不了的，要尽量的来缓解焦虑情绪，保证好充足的睡眠，以及良好的情绪，看看后面会不会有明显的好转。目前这个抗核抗体的阳性暂时意义也不太大，有些人长期使用某些药物也可能会出现抗核抗体的阳性或者是病毒感染也可能会出现抗核抗体的这种临界值的阳性，建议先观察，可以三个月到半年之后再复查一下，先不用担心
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那我下次要检查哪些项目呢？
2025年12月04日
TA的问答
症状及患病时长：昨天女儿（不到8岁）提出一侧臀部疼痛，翻身等姿势改变时会更疼，不动不疼，睡了一夜后今天不疼了，（我是妈妈，30多岁刚确诊强直）。孩子这几天还出现分泌物黄绿色，之前偶尔会说肋骨附近疼，但都是疼一下就不疼了。前两天还说过一次累。两个月前臀部腿部出现过一次一过性疼痛，大概几分钟就不疼了。偶尔还会说肚子疼，
就医及用药情况：目前在国外不方便就医，还没用完，7号就要回国。
需要解答的问题：非常担心孩子是不是强直？才8岁，如果是强直这么小的孩子是不是会很严重，预后会不好？好治吗？
症状及患病时长
· 总病程：约1个月。
· 皮肤症状：全身反复红斑、剧烈瘙痒，面部及眼睑水肿。
· 全身症状：胸闷、恶心，停药后出现喉咙“噎着”感。
· 严重不良反应：使用地塞米松后出现尾椎部剧烈疼痛，无法弯腰、穿袜，影响睡眠。
就医及用药情况
· 首次：诊所输液3天（药物不详）。
· 1月31日：抚松县医院皮肤科就诊。
· 检查：超敏C反应蛋白 8.2 mg/L（↑）。
· 诊断：皮肤感染、过敏性皮炎。
· 用药：地塞米松注射液 10mg/d 静注（连用6天，出现腰痛）；马来酸氯苯那敏片 4mg tid 口服（半个月，出现眼肿）；西咪替丁+葡萄糖酸钙等输液。
· 当前：已停药，严格忌口，但吃鸡蛋后症状复发。
需要解答的问题
1. 诊断：是否需考虑自身免疫病或药物不良反应？
2. 紧急处理：剧烈腰痛是否需立即骨科检查排除激素性骨坏死？
3. 治疗：如何调整用药？能否换用更安全方案？
4. 预后：是否已转为慢性？如何避免复发？
5. 护理：除忌口外还需注意什么？症状及患病时长：患者女，今年52岁，系统性红斑狼疮确诊5年余
就医及用药情况：近一年用药：每天激素泼尼松5mg，贝前列素纳20ug，其他还有一些钙片维生素d
需要解答的问题：近半年双手胳膊及脖子反复出现风团样红斑但不瘙痒，头皮偶有但伴有瘙痒，是否是狼疮在活动，住院后医生开了注射用泰它西普，说是要打三个月，每周一次，一次两针，想问一下这个红斑是因为狼疮活动导致的吗，平时用药怎样调整会比较好
症状及患病时长：系统性红斑狼疮一年
就医及用药情况:泼泥松激素一颗、赛能硫酸羟氯喹片早晚各一颗、他克莫司1g一天一颗
需要解答的问题：
帮我看看这次的体检报告，尿检中出现尿白细胞1+是什么原因?我该怎么用药?前四张图是前两天检查的血液报告，请问这些异常指标是什么问题？严重吗？第五张图是25年12月份，第六张图是25年2月份检查的血常规。
