2025年12月04日
第1次提问
症状及患病时长舌头痛 (24岁怀孕后确诊桥本甲亢 甲状腺弥漫性肿大 32岁怀孕期间甲亢复发吃药已经停药 今年10月份因为工资问题比较焦虑晚上没有怎么睡 舌头痛 有灼口综合征 反复溃疡 现在溃疡已经好了舌头症状也有所缓解 但是舌尖还是有轻微痛感 (母亲63岁前2年确诊干燥症 她是也是舌头痛灼口综合征溃疡)我目前肾脏 肺部牙齿目前没有问题 就医及用药情况:目前在吃普瑞巴林 吃了3天一天2次一次一个 上月吃了赛栖福目前已经停药 需要解答的问题: 我看了2个医生一个医生说我目前没有问题不需要吃赛栖福他觉得灼口综合征不一定是这个问题引起的 其中一个医生觉得我是干燥综合症需要服药。所以我就想知道我这种样子是不是干燥综合症 要不要继续服药?

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2025年12月04日
张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

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2025年12月04日
张光峰医生
请问口腔溃疡发生的频率怎么样?每次持续多久?除了口腔溃疡之外,还有没有其他的表现,比如痤疮样的皮疹,有没有外阴溃疡?牙齿好不好?有没有多颗龋齿?有没有明显的干眼症?有没有看过眼科?有没有关节肿痛?有没有紫样皮疹?有没有检查过免疫球蛋白、类风湿因子等项目?
2025年12月04日
第2次提问
10月份反反复复半个月 溃疡 还有就是咽喉疼痛不舒服 大概有断断续续持续着 上月牙龈也有红肿 时不时的有持续了
2025年12月04日
第3次提问
免疫球蛋白项目没有检查过 类风湿因子 也没有检查过 除了我说的那些症状 其他都没有 牙齿也看过没有问题还有就是舌头底下也会痛的 舌尖有一点点褐色的斑点
张光峰医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
张光峰医生
走下门诊后回复您,感谢
2025年12月04日
张光峰医生
感谢您的耐心等待与理解,因为今天下午是门诊,刚刚下了门诊,所以才回复您
第一,34岁的年轻女士有反复的口腔溃疡的症状,另外检查确实发现有抗核抗体阳性有干燥综合征家族史。
第二, 下面的这张图片上传的是有关干燥综合症的分类标准,按照这个分类标准,在总分大于等于4分的情况之下才会考虑为干燥综合征这个疾病,尤其是抗体里面的ssa/Ro抗体阳性占为3分,另外的话就是唇腺活检占3分,眼干,眼科会诊占1分以及唾液腺的分泌流率占1分。 至少在现在的检查的结果里面,抗体的检查是正常的,也就是说这3分是评不上的,如果想要诊断干燥综合征的话,就只能有一个唇腺活检是阳性的,再加上眼科会诊有干眼症,或者是做唾液腺瘤率的检查,有阳性才可能会考虑到这个疾病,但是从你目前所描述的临床症状上来讲,我觉得确实这个疾病的可能性并不太大。
第三,针对于口腔溃疡,可能有一些人平时比较焦虑以及吃的一些药物,也可能对于口腔溃疡有一定的影响,建议其实没什么大不了的,要尽量的来缓解焦虑情绪,保证好充足的睡眠,以及良好的情绪,看看后面会不会有明显的好转。目前这个抗核抗体的阳性暂时意义也不太大,有些人长期使用某些药物也可能会出现抗核抗体的阳性或者是病毒感染也可能会出现抗核抗体的这种临界值的阳性,建议先观察,可以三个月到半年之后再复查一下,先不用担心

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第4次提问
那我下次要检查哪些项目呢?
2025年12月04日
张光峰医生
因为这一次的检查结果里面抗核抗体是阳性的,所以下一次检查还是要查这1套抗体,另外同时建议检查类风湿因子以及免疫球蛋白,血尿常规以及补体

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好,医生麻烦您帮忙看下报告 症状及患病时长:你好,本人34岁,孕6周,二胎。本周在当地医院抽血检查,显示抗心磷脂抗体高 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦大夫给看看 症状及患病时长: 一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是紫癜吗 按压不褪色,第一张图片是前几天出的,第二张是今天有的。一般单腿张一两个过两三天就消失,后又出。这种情况出现一个月了。 症状及患病时长舌头痛 (24岁怀孕后确诊桥本甲亢 甲状腺弥漫性肿大 32岁怀孕期间甲亢复发吃药已经停药 今年10月份因为工资问题比较焦虑晚上没有怎么睡 舌头痛 有灼口综合征 反复溃疡 现在溃疡已经好了舌头症状也有所缓解 但是舌尖还是有轻微痛感 (母亲63岁前2年确诊干燥症 她是也是舌头痛灼口综合征溃疡)我目前肾脏 肺部牙齿目前没有问题 就医及用药情况:目前在吃普瑞巴林 吃了3天一天2次一次一个 上月吃了赛栖福目前已经停药 需要解答的问题: 我看了2个医生一个医生说我目前没有问题不需要吃赛栖福他觉得灼口综合征不一定是这个问题引起的 其中一个医生觉得我是干燥综合症需要服药。所以我就想知道我这种样子是不是干燥综合症 要不要继续服药?症状及患病时长:张大夫 我现在好像是能在锁骨附近皮下能摸到小疙瘩 不痛不痒 得特别仔细才能摸出来 然后我之前做过一次淋巴b超 麻烦您看下 我这种情况属于您说的淋巴结肿大吗 是干燥综合征的症状吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: