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4.85分
月回答 101
2025年12月04日
症状及患病时长：
一个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：这是紫癜吗 按压不褪色，第一张图片是前几天出的，第二张是今天有的。一般单腿张一两个过两三天就消失，后又出。这种情况出现一个月了。
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您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
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您好，请问在这个月当中，皮疹有没有变化，有没有增多或者减少？有没有瘙痒感，有没有诱因，比如刚更换的被褥。有没有过敏史？其他的不舒服，比如关节肿痛，大小便有没有异常？
2025年12月04日
没有任何异常，也没有不舒服，皮疹上月在上月初在单侧大腿上有一两个，三五天消失就在小腿上单个出，还是三五天消失，今天看在大腿背面出了三个。问孩子了，他说没有任何不适
好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2025年12月04日
第一，14岁男孩，主要的临床表现是身上出现小斑点样的红色皮疹，担心是过敏性紫癜。
第二，从目前的发上来的照片上来看，肯定不是过敏性紫癜。一般情况下过敏性紫癜表现为相对比较密集的、对称性的点状或者斑片状的红色的皮疹，往往有过敏原的诱导为诱因，或者感冒、用药等诱因出现。而且也不会向您描述的这样在单侧大腿上出现一两个，而另外一个腿上没有任何问题。也不会说在不治疗的情况下，三五天消失了。而且部分患者可能会同时出现关节肿痛、血尿、胃肠道的出血样的病变等问题。所以现在看肯定不是过敏性紫癜。
第三，可能会因为天气的变化，冷热交替的问题，出现皮下的一点毛囊炎样的表现，先不用管它，也不用担心。也不需要治疗。
第二，从目前的发上来的照片上来看，肯定不是过敏性紫癜。一般情况下过敏性紫癜表现为相对比较密集的、对称性的点状或者斑片状的红色的皮疹，往往有过敏原的诱导为诱因，或者感冒、用药等诱因出现。而且也不会向您描述的这样在单侧大腿上出现一两个，而另外一个腿上没有任何问题。也不会说在不治疗的情况下，三五天消失了。而且部分患者可能会同时出现关节肿痛、血尿、胃肠道的出血样的病变等问题。所以现在看肯定不是过敏性紫癜。
第三，可能会因为天气的变化，冷热交替的问题，出现皮下的一点毛囊炎样的表现，先不用管它，也不用担心。也不需要治疗。
他是每次只出现在一条腿上，但两条腿都轮流出现过，三五天就消失
2025年12月04日
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TA的问答
症状及患病时长：昨天女儿（不到8岁）提出一侧臀部疼痛，翻身等姿势改变时会更疼，不动不疼，睡了一夜后今天不疼了，（我是妈妈，30多岁刚确诊强直）。孩子这几天还出现分泌物黄绿色，之前偶尔会说肋骨附近疼，但都是疼一下就不疼了。前两天还说过一次累。两个月前臀部腿部出现过一次一过性疼痛，大概几分钟就不疼了。偶尔还会说肚子疼，
就医及用药情况：目前在国外不方便就医，还没用完，7号就要回国。
需要解答的问题：非常担心孩子是不是强直？才8岁，如果是强直这么小的孩子是不是会很严重，预后会不好？好治吗？
症状及患病时长
· 总病程：约1个月。
· 皮肤症状：全身反复红斑、剧烈瘙痒，面部及眼睑水肿。
· 全身症状：胸闷、恶心，停药后出现喉咙“噎着”感。
· 严重不良反应：使用地塞米松后出现尾椎部剧烈疼痛，无法弯腰、穿袜，影响睡眠。
就医及用药情况
· 首次：诊所输液3天（药物不详）。
· 1月31日：抚松县医院皮肤科就诊。
· 检查：超敏C反应蛋白 8.2 mg/L（↑）。
· 诊断：皮肤感染、过敏性皮炎。
· 用药：地塞米松注射液 10mg/d 静注（连用6天，出现腰痛）；马来酸氯苯那敏片 4mg tid 口服（半个月，出现眼肿）；西咪替丁+葡萄糖酸钙等输液。
· 当前：已停药，严格忌口，但吃鸡蛋后症状复发。
需要解答的问题
1. 诊断：是否需考虑自身免疫病或药物不良反应？
2. 紧急处理：剧烈腰痛是否需立即骨科检查排除激素性骨坏死？
3. 治疗：如何调整用药？能否换用更安全方案？
4. 预后：是否已转为慢性？如何避免复发？
5. 护理：除忌口外还需注意什么？症状及患病时长：患者女，今年52岁，系统性红斑狼疮确诊5年余
就医及用药情况：近一年用药：每天激素泼尼松5mg，贝前列素纳20ug，其他还有一些钙片维生素d
需要解答的问题：近半年双手胳膊及脖子反复出现风团样红斑但不瘙痒，头皮偶有但伴有瘙痒，是否是狼疮在活动，住院后医生开了注射用泰它西普，说是要打三个月，每周一次，一次两针，想问一下这个红斑是因为狼疮活动导致的吗，平时用药怎样调整会比较好
症状及患病时长：系统性红斑狼疮一年
就医及用药情况:泼泥松激素一颗、赛能硫酸羟氯喹片早晚各一颗、他克莫司1g一天一颗
需要解答的问题：
帮我看看这次的体检报告，尿检中出现尿白细胞1+是什么原因?我该怎么用药?前四张图是前两天检查的血液报告，请问这些异常指标是什么问题？严重吗？第五张图是25年12月份，第六张图是25年2月份检查的血常规。
