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张智楠
主治医师
小儿呼吸科
福建省儿童医院
休息中
4.99分
月回答 506
2025年12月11日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
还是上次咳嗽，又查了血常规！今天吃了一次头孢克洛，医生听了说有痰，需要用祛痰药吗，每天做一个雾化
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2025年12月11日
理论上祛痰药对改善孩子的症状真没什么帮助。
只是说他也没有什么明显的副作用，再加上病程时间这么长，我们的耐心早就被消耗光。
干脆给孩子用上。
比如说乙酰半胱氨酸或者氨溴索等。我们看看孩子的症状有什么区别和变化。
另外c反应蛋白偏高一些。且时间很长，难免不让医生想有没有混合细菌性感染您说的头孢我们也可以先用一下，用到症状缓解后。48小时再停药，当然，如果用完三天感觉没有明显的差别和效果，还要及时跟我们沟通联系一下，再评价一下他用的必要性
只是说他也没有什么明显的副作用，再加上病程时间这么长，我们的耐心早就被消耗光。
干脆给孩子用上。
比如说乙酰半胱氨酸或者氨溴索等。我们看看孩子的症状有什么区别和变化。
另外c反应蛋白偏高一些。且时间很长，难免不让医生想有没有混合细菌性感染您说的头孢我们也可以先用一下，用到症状缓解后。48小时再停药，当然，如果用完三天感觉没有明显的差别和效果，还要及时跟我们沟通联系一下，再评价一下他用的必要性
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好的，他这样医生说鼻子还可以的，我还给她用西替利秦和抗酸莫米松吗！刚才说错了，吃的头孢克污那个药！我感觉她痰好像内部，咳的时候也咳不出来！
鼻喷的药还用的，因为如果他有感染性炎症，鼻腔的炎症必然会被诱发出来
只是如果你心理上觉得这个用药时间太久了，不想用，那我们也可以不用，看看孩子的状态有什么样的变化
可以头孢克肟属于三代头孢，先吃吃看。经验性的治疗一下，看看后续的状态变化
只是如果你心理上觉得这个用药时间太久了，不想用，那我们也可以不用，看看孩子的状态有什么样的变化
可以头孢克肟属于三代头孢，先吃吃看。经验性的治疗一下，看看后续的状态变化
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2025年12月11日
好的，谢谢您！今天吃了第一天，我观察一下！ 这么晚了，您早点休息
可以啊，有情况随时再联系哈，没关系。
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TA的问答
症状及患病时长：你好张大夫，孩子西替利秦吃了大概有10天左右了，现在基本不咳嗽啦，痰音有时候有有时候没有，玩的厉害的时候比较明显，还有就是他现在还是睡觉打呼噜，只要一打呼噜就一直夜醒，（他有吃安抚奶嘴的习惯，比较严重，晚上一醒就开始找奶嘴）不光是这次感冒完这样，就是从小就这样，好像有鼻塞或者打呼噜的情况他就会频繁夜醒，但是他也没有鼻屎，不知道是啥情况，经常半个小时就醒，但是就有几天睡得好，有几天特别不好，一半一半的情况，您之前也提到过孩子有过敏的情况，（他就是平常爱打喷嚏,眼下发青，每次吃奶脸上都会起个小红点，一会就下去了，偶尔有几声咳嗽，大便有时候干有时候正常，大多数偏干但是基本没有粘液便，本人有鼻窦炎会不会遗传）我现在能不能去医院给他查一下啥？ige 还是igg 什么的，他这个年龄段做了准确不，这是他之前做的所有血常规嗜酸情况您看下，您现在说他有这个鼻后滴漏长大会改善是吧？不需要特殊治疗 会不会发展成过敏性鼻炎还有哮喘之类的，我看您之前发的图片上食物过敏症两岁以后就不明显了是吗？我现在也不知道咋办了？睡得不好大人太累了一天，不知道他到底是过敏还是鼻炎什么的，症状及患病时长：2个月余
就医及用药情况：西替利嗪
需要解答的问题：
你好 张医生之前也咨询过你咳嗽的问题 现在5月龄还是依旧早起咳嗽 之前去耳鼻喉科看过一次开了西替利嗪吃 有效果 打喷嚏基本没有了 咳嗽也剩下可能一天就一声或者没有 以为好了带去打疫苗结果感冒了 咳嗽严重 去医院查血血项高 轻度肺炎 开了头孢吃了一个礼拜 又做了雾化 咳嗽有减轻了 但是还是早起咳 每天早晚给洗鼻子 能洗出挺多鼻涕 又吃回西替利嗪 但是这次效果不太明显了 感冒到现在又过去大半个月了 期间也查了喉镜 没问题 想问问这个到底是鼻炎 还是也会是食物过敏呢 他现在纯母乳 有医生建议换水解质奶粉 但是我现在基本奶海鲜都忌口了 就最近吃了鸡蛋 是不是需要深度忌口一下呢
症状及患病时长:2025.12.12下午偶尔咳嗽，吃晚饭喂食出现干呕。23:00睡着时(趴着睡)出现3-4次咳嗽，伴随干呕
2025.12.13咳嗽更频繁，大概有三十多次，有痰，哭的时候咳嗽会干呕(出现了两三次)，进食容易咳嗽引起干呕，有时候呕出比较粘稠的痰液。白天体温均正常，精神状态好，正常玩耍。20:20入睡后，喉咙出现呼噜声或者发出嗯嗯嗯声音，听到咳嗽貌似有空空声。
就医及用药:2025.12.13 23:30左右急诊就诊，福建省儿童医院急诊说急性喉炎，由于不配合雾化，医生开4片强的松（5mg一片)回家口服。
2025.12.14凌晨1点喂0.5个强的松(与奶混合)，6.40喂进去1个强的松(与奶混合)。吃完药哄睡还是继续发出呼噜声或者嗯嗯嗯声，后面缓解很多了，8.30睡醒后精神很好，会玩耍，偶尔会咳嗽几声。下午睡醒哭闹不止了，咳嗽更频繁了，我猜测是不是喉咙疼
问题：不懂是否药没吃够量(医嘱是一天一次强的松，一次两片，开2天，我们今天分开两次吃，一次只吃一片)，孩子一直哭闹，怎么办？医生今天你有坐诊吗？需要面诊吗？
我上传孩子睡觉时呼噜声还有咳嗽声麻烦医生听一下张医生，你好，这两天孩子幼儿园里甲流大爆发了。和孩子密切接触的孩子也中招了需要吃药预防吗？
症状及患病时长：
鼻塞，流鼻涕，呼吸急促
就医及用药情况：吃了盐酸西替利嗪滴剂，内舒拿，海盐水喷鼻，喉咙哑，2号出院鼻病毒，做了鼻镜CT鼻窦炎，鼻窦很堵，还有中耳炎
需要解答的问题：
