您好,仔细看了您提供的病史资料,目前的情况考虑心律失常 室上性心动过速 窦性心动过缓 交界性逸搏 心电图ST-T改变 血压升高。
为了更全面了解您的病情,制定更合适的诊疗方案,需要您按顺序补充回答下面问题:
1.请问背痛每次几秒钟就好?还是几分钟或几个小时才好?还有别的症状吗?
心动过速每次是突然变快、突然变慢?还是慢慢变快、慢慢变慢?
还做了哪些检查?以前的心电图有吗?发一下,需要对比一下,谢谢~
以前还有什么病史?平常还有吃什么药吗?
2.您好,您发的第一份心电图可以看到窦性心动过缓,心率53次/分,其间有交界性逸搏心律,需要进一步完善24小时动态心电图评估全天心率情况,看看全天心率最慢多少,制定下一步诊疗方案。
第二份心电图可以看到窄QRS心动过速,需要进一步行电生理检查评估心脏传导系统情况,必要时可考虑射频消融治疗。
两份心电图都可以看到ST-T改变,第二份心动过速时明显,需要除外有无冠心病心肌缺血,建议完善冠脉增强CT或造影等评估冠脉情况,制定下一步诊疗方案。
3.血压升高方面,目前高血压的诊断标准是非同日血压高于140/90超过三次。
建议完善24小时动态血压监测等检查进一步明确血压情况,根据情况适当加用降压药物治疗。
4.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内),多吃蔬菜水果,适当控制碳水化合物摄入量,主食以粗粮为主,少吃腌制食品,戒烟酒,控制体重,注意休息,保持心情放松,避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。