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鲍毓
主任医师
小儿内科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
4.73分
月回答 113
2025年12月12日
6日娃午休醒了脸颊和下巴红红的，晚上入睡前哭闹好久。
7日凌晨4点半发现娃发烧到40度（体温都是耳温枪量的）6点吃了3ml的大美林半小时退烧，9点38度多，因为是自驾旅游回家途中，担心是车上不通风体温一直在38、39度，大概12点给他吃了0.8ml的小美林降下来半小时又38-39，下高速医院抽了血，23点给他吃了半包豉翘。
8号4点多体温将近40点，6点给他吃了1.5ml的小美林7-12点退烧且精神很好，开始流很多鼻涕，咳嗽，但是13点又到38点多，吃了豉翘半包没有退烧反而越来越高体温在39-40度，之后带娃去诊所贴膏药，医生说喉咙肿开了护彤17时吃了半包，19时退烧21点45又开始发热38。
9日凌晨4点退烧，22点体温在25度
10日16时体温38，发现后背开始起疹子，之后每八小时按时吃豉翘直到现在，膏药从8号贴到今天，喉咙已经说不肿了，但是舌苔白厚。
11日6点退烧白天没力气的样子，18时38度
12日6点退烧，肚子也有点疹子，下午突然想到拿水银温度计量37.5。当地医院没有核酸，听了下前胸和后背就说需要x光抽血怀疑肺炎需要住院，但是下午这阵子水银是36.8精神好，现在是37.2
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2025年12月12日
家长您好，感谢您的信任和咨询！
请稍等，我先仔细查看您上传的信息，整理一下思路，稍后尽快回复您！
请稍等，我先仔细查看您上传的信息，整理一下思路，稍后尽快回复您！
2025年12月12日
家长您好，感谢您的耐心等待！
您上传的信息医生已经仔细看过了。孩子7月，目前的主要问题是反复发热6-7天，伴有流鼻涕、咳嗽。这两天有乏力的现象，有皮疹。先后口服护彤、小儿豉翘清热颗粒等等，改善不是太明显。到当地医院就医，医生建议X光检查、住院。
关于孩子目前反复发烧的原因，暂时无法一下子做出准确判断。确实不能完全排除肺炎的可能性，除此之外也需要当心有没有其他引起孩子发烧的疾病，比如尿路感染等感染性疾病，以及一些非感染性疾病，比如川崎病等等。因此需要接着再观察。
考虑到您的孩子年龄比较小，目前仅仅7月，而且病程比较长，因此如果方便的话，可以考虑住院完善进一步检查和治疗。
至于目前治疗方案上，医生个人不建议给孩子口服小儿豉翘清热颗粒等中成药，因为目前没有循证医学证明是有用的，并且可能会引起孩子恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等等胃肠道症状，以及潜在肝肾功能受损的风险。至于护彤等感冒药物，或许能够暂时缓解孩子感冒咳嗽症状，但是同时也会带来不良反应，从长远的角度来说，弊大于利，因此不做推荐。
我们作为家长，除了配合医生进行药物治疗以外，在护理方面可以多加关注。比如可以尝试给孩子使用海盐水洗鼻子，缓解流鼻涕以及由于鼻涕倒流所导致的咳嗽。多给孩子喝一些温热的液体，比如温开水、温热的果汁等，对于缓解孩子的呼吸道症状都有帮助。在体温明显上升，伴有不适症状或者精神状态不好的情况下，可以给孩子使用退烧药，比如美林等布洛芬混悬液。具体的使用剂量是每公斤体重每次5-10毫克布洛芬。如果孩子8.8公斤，那么每次可以使用45-85毫克布洛芬，24小时之内最多可以使用4次，两次之间至少间隔6小时。
除此之外，需要进行密切观察。如果孩子出现高烧不退、剧烈咳嗽、呼吸急促、喘息、反复呕吐、精神状态持续不好、脸色不好等情况时，需要及时与面诊医生沟通，以免延误病情。
您上传的信息医生已经仔细看过了。孩子7月，目前的主要问题是反复发热6-7天，伴有流鼻涕、咳嗽。这两天有乏力的现象，有皮疹。先后口服护彤、小儿豉翘清热颗粒等等，改善不是太明显。到当地医院就医，医生建议X光检查、住院。
关于孩子目前反复发烧的原因，暂时无法一下子做出准确判断。确实不能完全排除肺炎的可能性，除此之外也需要当心有没有其他引起孩子发烧的疾病，比如尿路感染等感染性疾病，以及一些非感染性疾病，比如川崎病等等。因此需要接着再观察。
考虑到您的孩子年龄比较小，目前仅仅7月，而且病程比较长，因此如果方便的话，可以考虑住院完善进一步检查和治疗。
至于目前治疗方案上，医生个人不建议给孩子口服小儿豉翘清热颗粒等中成药，因为目前没有循证医学证明是有用的，并且可能会引起孩子恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等等胃肠道症状，以及潜在肝肾功能受损的风险。至于护彤等感冒药物，或许能够暂时缓解孩子感冒咳嗽症状，但是同时也会带来不良反应，从长远的角度来说，弊大于利，因此不做推荐。
我们作为家长，除了配合医生进行药物治疗以外，在护理方面可以多加关注。比如可以尝试给孩子使用海盐水洗鼻子，缓解流鼻涕以及由于鼻涕倒流所导致的咳嗽。多给孩子喝一些温热的液体，比如温开水、温热的果汁等，对于缓解孩子的呼吸道症状都有帮助。在体温明显上升，伴有不适症状或者精神状态不好的情况下，可以给孩子使用退烧药，比如美林等布洛芬混悬液。具体的使用剂量是每公斤体重每次5-10毫克布洛芬。如果孩子8.8公斤，那么每次可以使用45-85毫克布洛芬，24小时之内最多可以使用4次，两次之间至少间隔6小时。
除此之外，需要进行密切观察。如果孩子出现高烧不退、剧烈咳嗽、呼吸急促、喘息、反复呕吐、精神状态持续不好、脸色不好等情况时，需要及时与面诊医生沟通，以免延误病情。
2025年12月12日
好的，我有点疑惑，耳温误差挺大的，平时能用他来判断吗？还是以水银为准？腋下晚上到了37.2算发热吗？耳温和腋下水银都是多少度算发烧，多少度高烧
👌收到了，请稍等，稍后会回复您！
2025年12月12日
家长您好！感谢您的耐心等待！
一般来说，给这个年龄阶段孩子进行体温测量，腋下测温法和耳内测温法最常用。腋下测量安全方便，但是测量的时间偏长，需要将消毒的体温表水银头放在孩子的腋窝中，将上臂紧压腋窝，保持至少5分钟，36~37度为正常。耳内测温法准确、快速，不会造成交叉感染，也不会激惹孩子，该方法目前应用较普遍，医生作为首先推荐。但是其正常体温范围目前尚无定论，通常我们认为37.5℃以内是正常的。
很多时候确实可能会出现两侧耳朵体温不一样，或者重复监测体温都是不一样的情况。但一般来说，如果两只耳朵都是暴露在外面的、处于相同的环境条件，那么以测出来高的值为准。另外，我们认为39℃以上为高烧。
一般来说，给这个年龄阶段孩子进行体温测量，腋下测温法和耳内测温法最常用。腋下测量安全方便，但是测量的时间偏长，需要将消毒的体温表水银头放在孩子的腋窝中，将上臂紧压腋窝，保持至少5分钟，36~37度为正常。耳内测温法准确、快速，不会造成交叉感染，也不会激惹孩子，该方法目前应用较普遍，医生作为首先推荐。但是其正常体温范围目前尚无定论，通常我们认为37.5℃以内是正常的。
很多时候确实可能会出现两侧耳朵体温不一样，或者重复监测体温都是不一样的情况。但一般来说，如果两只耳朵都是暴露在外面的、处于相同的环境条件，那么以测出来高的值为准。另外，我们认为39℃以上为高烧。
TA的问答
症状及患病时长：10几天
就医及用药情况：妈咪爱、亿活、乳糖酶、补液盐
需要解答的问题：
不确定是不是真的牛奶蛋白过敏，但自从上次医生说后…我们就这么认为了，也不确定有没有乳糖不耐受
我家宝宝出生后因湿肺住保温箱，头四天吃普通奶粉无症状。第四天出箱才一个小时就大便有血丝，回保温箱改喂深度水解奶粉即好转。出院后月子中心混合喂养（母乳+每天两次深度水解），宝宝状态很好。出月子中心后，我们继续混合喂养，不久又出现便血，我停了深度水解奶粉，只喝母乳，后来带去看，医生建议换氨基酸奶粉。宝宝非常抗拒，我就开始深度忌口（后逐步放宽），回来全母乳喂养。
三个月时出现一周拉一次大便、胃反流的情况，调理后好转。四个多月大的时候时因腺病毒、大肠埃希菌及合胞病毒感染两度住院半个来月，出院后严重鼻塞流鼻涕10几天，接着腹泻至今10余天，每日水样粘液便，有时候又黄大便，每天8-9次。化验后无细菌感染，补液盐、益生菌及近期添加乳糖酶均未见好转。
宝宝刚满六月，本应加辅食但我因腹泻不敢添加。我即将复工，宝宝又拒奶瓶、深度水解及氨基酸奶粉。我既希望实现混合喂养，又考虑转回普通奶粉并添加辅食，不知从何着手。
6日娃午休醒了脸颊和下巴红红的，晚上入睡前哭闹好久。
7日凌晨4点半发现娃发烧到40度（体温都是耳温枪量的）6点吃了3ml的大美林半小时退烧，9点38度多，因为是自驾旅游回家途中，担心是车上不通风体温一直在38、39度，大概12点给他吃了0.8ml的小美林降下来半小时又38-39，下高速医院抽了血，23点给他吃了半包豉翘。
8号4点多体温将近40点，6点给他吃了1.5ml的小美林7-12点退烧且精神很好，开始流很多鼻涕，咳嗽，但是13点又到38点多，吃了豉翘半包没有退烧反而越来越高体温在39-40度，之后带娃去诊所贴膏药，医生说喉咙肿开了护彤17时吃了半包，19时退烧21点45又开始发热38。
9日凌晨4点退烧，22点体温在25度
10日16时体温38，发现后背开始起疹子，之后每八小时按时吃豉翘直到现在，膏药从8号贴到今天，喉咙已经说不肿了，但是舌苔白厚。
11日6点退烧白天没力气的样子，18时38度
12日6点退烧，肚子也有点疹子，下午突然想到拿水银温度计量37.5。当地医院没有核酸，听了下前胸和后背就说需要x光抽血怀疑肺炎需要住院，但是下午这阵子水银是36.8精神好，现在是37.21岁半宝宝今天做了甲乙流检测为阴性，体温最高38.5度，基本在37.5度低烧，精神状态一般哭闹，嗓子有点哄隆隆的声音，退烧后可以玩玩具，不愿意喝水喝奶喝果汁，估计是吞咽疼，中途吃了点丝瓜面条和青菜稀饭，但是老是出现吐一口透明粘液，像是胃酸，闻着没有酸味；另外胳膊和小手、小脚出现小红点，宝宝胳膊痒痒老是挠，请问什么原因。目前本地医院说是上呼吸道感染，按照医院吃头孢。症状及患病时长：
呕吐，2天内呕吐4次，全程未发烧，昨日晨起状态不佳，中午吐了一次，下午就医查血结果在图4，同步做了腹部b超，无肠套叠，昨日下午吐了一次，吐后精神状态好转，进食了一碗白粥，晚间睡眠质量正常，凌晨又吐了一次，吐后半小时喝了150ml牛奶，晨起没有再呕吐，但精神状况尤其不佳，轻微嗜睡没有精神。
今日早间再次就医复查血常规➕c反，其中c反由昨日的1.16升高至6。同步做了心脏彩超➕心电图➕心肌三项检查。血糖低至2.9，上午11点左右吃了一碗粥，精神状态转好，血糖升至3.6，但13：00从医院回来又吐了一次。(暂时不确定是否因为晕车导致，医院回家车程10min)
就医及用药情况：
三亚妇幼保健医院做了常规检查，暂时只喂了一点补津盐业。医院没有诺如病毒的检查
需要解答的问题：
是什么病症导致的呢？有无必要吃头孢？是否有心肌炎的风险，有无必要做别的检查应该如何护理症状及患症状及患病时长：
宝宝男童，三岁三个月，体重27斤，12月8日发高烧拉稀，12月9日看医生开的口服补盐水，丁桂儿脐贴。用了一天，12月10日还是肚子疼，拉了三四次稀，量不大，是否要调整药。红屁股破皮很痛。现在准备去药店买药。在线急等，肚子和屁股眼还在疼，宝宝没有精神，也没有怎么吃东西。也不知道可以吃什么
就医及用药情况：
丁桂儿，补盐的。
需要解答的问题：
是否要开其他药补充，一直精神状态不怎么好，肚子疼时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
