2025年12月12日
第1次提问
症状及患病时长:11天,刚开始验血都很正常,没有超出指标,嗓子疼流鼻涕,本来已经好转了。就在昨天早上突然嗓子疼,晚上发烧最高38度,嗓子特别疼,有痰。 就医及用药情况:美敏伪麻口服溶液喝了一瓶,吃了四天新康泰克,吃了三天左氧氟沙星。 需要解答的问题:今天验血指数超标 看看是否甲流、 新冠,到底什么原因,怎么治疗

为保护用户隐私不显示图片

2025年12月12日
张冬梅医生
您好,非常感谢您的信任。
1.请问您是咳黄痰,还是白痰,痰量多吗?
2.您张大嘴巴看一下,咽喉部红肿明显吗?扁桃体有没有肿大?
3.您有没有胸闷、气短、呼吸不畅等其他不适?
4.您家里其他人,是否有感冒、发烧?
5.您左氧氟沙星,是近3天服用的,还是已经停药好几天了?

①您今天化验的血常规,白细胞、中性粒细胞升高为主,单核细胞稍高一点,淋巴细胞计数正常,还是考虑为细菌性感染;不支持病毒性感染血象改变。甲流、新冠等病毒性感染,血常规一般表现为淋巴细胞计数降低。

您呼吸道感染时间已经比较长,而且昨天开始症状再次加重,血白细胞显著升高,需要考虑一是原发感染没有控制,二是继发细菌性感染。建议最好能做一下胸片或胸部低剂量CT,排查一下有没有合并下呼吸道感染,比如支气管炎、轻微肺炎等。

②治疗方面,如果头孢类不过敏,建议可以使用 头孢克洛缓释片 每天两次 每次0.75g,服用一周。
此外,对症化痰治疗,可以服用盐酸氨溴索 每天三次 每次一片;含服咽炎含片,缓解咽痛,比如 地喹氯铵含片 每天3~5次 每次一片 含服。

③注意事项:您最近加强防护,避免受凉,避免劳累;每天适当的多饮水,饮水量在2500毫升左右,避免刺激性食物及气味,尽量减少用嗓。
2025年12月12日
第2次提问
黄痰,拍心电图了没有事,喉咙有一点红。家里没有人感冒。我不怎么咳嗽。还需要拍ct吗?
2025年12月12日
张冬梅医生
您若没有明显下呼吸道感染症状,没有胸闷气短、呼吸不畅,咳嗽也不太严重,可以先口服消炎药抗感染治疗。

注意观察体温情况,若是发烧不超过3天,黄痰量也较前减少,则不必拍片检查。但如果服药3天,还是有低烧,咳痰也没减轻,则需要医院复诊检查。
第3次提问
有点心慌就是,拍心电图没事,就是鼻子和嗓子这堵的慌
2025年12月12日
张冬梅医生
①有炎症,发烧时,心率会比平时快,属于正常反应,您不必担心。
鼻子、嗓子,都为上呼吸道感染。

②您血象还是提示为细菌性感染,不过敏的话,先用上 头孢抗感染治疗。

多饮水,注意休息,再观察一下症状变化。

TA的问答

症状及患病时长:11天,刚开始验血都很正常,没有超出指标,嗓子疼流鼻涕,本来已经好转了。就在昨天早上突然嗓子疼,晚上发烧最高38度,嗓子特别疼,有痰。 就医及用药情况:美敏伪麻口服溶液喝了一瓶,吃了四天新康泰克,吃了三天左氧氟沙星。 需要解答的问题:今天验血指数超标 看看是否甲流、 新冠,到底什么原因,怎么治疗 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 感谢张医生前面的指导,目前其他症状基本都消失,喉咙还有点痛 不过已经可接受。目前最主要的问题是 :晚上咳嗽和憋气, 特别影响睡眠! 连续几天三五点才睡着,目前还吃着阿斯美 顺尔宁 信必可。症状及患病时长:左肺下叶,右肺中叶轻度支气管扩张,1个月前肺炎感染确诊,住院期间咯血过一次 就医及用药情况:1个月前抗生素治疗一周 需要解答的问题: 目前是每天咳痰,痰量不多,但都有黄绿痰,没有发烧不适,如果每天还是有黄痰,这算稳定期吗?稳定期的肺部是不是还是在感染呢,结构是不是还是在被慢慢破坏?住院时做过气管镜ngs,报告里显示有铜绿,序列低,听说铜绿这个菌比较危险,请问这个需不需要吸入抗生素治疗?张大夫您好,我父亲63岁,有二十多年高血压病史,吃的降压药是洛活喜,有四十年的吸烟史。目前吸烟量为每天四、五支。降压药每天早上吃一粒。没有任何呼吸不畅等症状。服药后血压85/130。 本月初去医院体检做肺部CT,显示有轻微肺气肿,10号到本地医院复查,大夫又给做了其他检查,说我父亲有轻微哮喘,给开了布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂,并说以后要长期使用。 由于老人从没有任何不适症状,做检查时大夫也说没有太大问题,且我查询此药应该是中度哮喘用药,所以想请教您是否有必要用药。谢谢您!症状及患病时长:36 岁女性,昨天上午开始发烧,做了检测说是人鼻病毒和肺炎链球菌病毒感染。今天早上退烧,一天都没发烧了,又做了检测,之有肺炎链球菌,但是浓度高了。目前只感觉喉咙肿,没有咳嗽,胸闷和呼吸不畅。 就医及用药情况:还没有就医,发烧超过 38.5 之后,服用了泰诺。 需要解答的问题:1. 我需要服用抗生素治疗吗,用什么药,吃多久 2. 我目前在酒店隔离,家里有 1 岁的孩子,我什么时候回家是合适的?