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王莹莹
主治医师
神经科
吉林大学中日联谊医院
休息中
5.00分
月回答 15
2026年03月20日
病情特征: 我奶奶82岁，右手震颤半年多了。有一点影响吃饭。静止时不抖，持物、端杯、拿筷子时明显抖动，无头部震颤。无行走迟缓、肢体僵硬、小碎步等表现。
家族史：我奶奶的哥哥有类似震颤病史，饮酒后可暂时缓解。
考虑为特发性震颤，现在是想治疗，了解到可以用药或者手术
问题:我奶奶每天要吃治疗糖尿病的药，请问如果用药治疗的话两者有没有冲突，还有就是如果吃药需要每天都吃吗。我奶奶这个年纪手术有多大风险，且手术的价格大概是多少，有农村合作医疗。
2026年03月20日
没有视频，现在我们不在一起。右手抖动幅度在2-3厘米吧，一般是在夹菜或者切菜的时候抖。两年前做过核磁，应该是头部的核磁。之前胃不舒服的时候做过很多检查，基本上可以排除肝病，甲状腺和风湿病。血糖控制用药的名字我记不清了，应该是有二甲双胍，我奶奶是二型糖尿病，吃了20多年药了，一直控制的很好，也没有发现并发症。
另外，我还想问一下，我们是在三线小城市，山东菏泽，这种疾病的确诊和治疗需要到大城市医院去吗？
2026年03月20日
2026年03月20日
目前穿衣吃饭是可以完成的，只是麻烦一点。请问大部分都是多久会影响到不能吃饭的地步，这个疾病如果考虑用药，就要长期服用了对吧。一般到什么时候才考虑用药或者治疗呀？
如果想要排除其他病因，在我们市里的三甲医院就可以排除吧。
大部分病人病情发展比较缓慢，但一部分病人合并脑血管病或者其他变性病比如阿尔茨海默症等症状可能会突然加重，所以没有明确时间病情在几年内会进展到什么程度，即便是一家人，每个个体情况也不会完全一致。一般除了震颤伴有讲话、吞咽困难或者是特殊职业需要完全抑制震颤才需要长期服药。排除其他原因有独立神经内科门诊的三级甲等医院就可以，特发性震颤诊断并不复杂。
TA的问答
大夫您好，说下我的症状：
我在健身房做无氧运动时，由于动作吃力，突然导致后脑充血感，血压升高，后脑右侧血管紧绷感，吃了布洛芬，持续疼的到第二天，第三天后，缓解。
再下周，无法继续做无氧运动，只要做，就有血管的同样跳跃感，我就去了医院做了MRI\.MRA\CT和平扫，从结果看，貌似不是很大问题，问题是：现在无法做无氧运动、身体无法用力。
还有一个事情，就是看色情电影时候，会导致同样的疼痛感，一模一样。两种情况都会导致颅内外血管（尤其是后循环枕部区域）对交感神经兴奋、血压骤升的调节阈值偏低、敏感性过高的疼痛。
血压最近不好，高的时候95 143，也出现过110 188的情况。
我应该怎么办？这类情况可以吃药吗？酒石酸美托洛尔平片再运动前吃可以吗？症状及患病时长：
头昏昏沉沉的，不眩晕，眼压有点高，一个月中有十五天是头昏的。颈椎和肩膀肌肉僵硬
就医及用药情况：
没有用药，拍过颈部核磁。推拿会有缓解
需要解答的问题：
这种头昏是颈椎还是肌肉引起的？后续还需要做哪些部位的检查症状及患病时长：小儿癫痫20个月左右
就医及用药情况:2024年7月3日西北妇女儿童医院就医临床诊断癫痫，目前左乙拉西坦口服液服药中。
需要解答的问题：
小孩上次入院至今一直服用左乙拉西坦，期间比较情绪化，时常半夜大哭（每月2-3次），很多时候睡前，起床后会哭闹，截止目前未复发。这些症状是否跟服药有关，能否逐渐降低剂量直至停药。
症状及患病时长：半个月
就医及用药情况：在我们县医院住了半个月已经出院，针灸也做了十多天，手，胳膊还是使不上劲。
需要解答的问题：目前回家就有两个问题，一个是右手后三根手指使不上劲，还有右胳膊没劲，想看看我们当地医院的治疗方案还有没有需要补充的。第二就是血压控制不稳定，高压160-170，一天两次厄贝沙坦，以前没有吃过降压药，希望医生给推荐一款能控制平稳的降压药。
病情特征: 我奶奶82岁，右手震颤半年多了。有一点影响吃饭。静止时不抖，持物、端杯、拿筷子时明显抖动，无头部震颤。无行走迟缓、肢体僵硬、小碎步等表现。
家族史：我奶奶的哥哥有类似震颤病史，饮酒后可暂时缓解。
考虑为特发性震颤，现在是想治疗，了解到可以用药或者手术
问题:我奶奶每天要吃治疗糖尿病的药，请问如果用药治疗的话两者有没有冲突，还有就是如果吃药需要每天都吃吗。我奶奶这个年纪手术有多大风险，且手术的价格大概是多少，有农村合作医疗。
