问题详情

好的，我还有三台手术，稍后逐一详细回复您的问题，请您稍等一下…

好的，请稍等，手术刚结束

让您久等了，非常抱歉，感谢您对我的信任。

我已详细阅读您提供的病史资料，针对您的问题，我的意见有：

（1）一般来说，冠脉严重病变患者进行支架植入治疗后，建议在术后1年左右复查一次冠脉造影。复查的主要目的就是观察有没有出现支架内再狭窄、冠脉其它部位有没有出现新的严重病变。

（2）这是因为，在支架植入6个月左右，血管内皮细胞逐步增生覆盖支架钢梁。在9-12个月左右，有一定可能性会出现增生过度，从而引起支架内再狭窄。而如果生活方式没有改变、血脂控制不达标，那么冠脉其它部位也有可能出现新的严重问题，故一般建议术后1年左右复查冠脉造影。

接下一

（3）临床上确实部分患者不愿意复查造影，主要是因为冠脉造影是有创操作，门诊不能做的，需要住院，比较麻烦。特别是无任何症状的患者。

（4）对于无任何症状、且一直规则维持服药、低密度脂蛋白一直维持在1.4mmol/L以下、无糖尿病尿毒症等合并症的病情稳定患者，如果患者不愿意复查造影，也可以在门诊做平板运动试验、冠脉CTA。

（5）但要注意的是，冠脉CTA受技术限制，能观察到冠脉是否通畅，但难以判断支架内的情况，难以判断有无严重支架内再狭窄。故一般用于我前述的病情稳定且不愿再复查冠脉造影的患者。

（6）如果有活动后胸闷不适的症状，或者仍未戒烟，或者服药不规则、低密度脂蛋白水平不达标，或者有糖尿病、尿毒症等高危合并症等情况，有发生支架内再狭窄的可能性，那还是建议复查冠脉造影的。

日常建议：一定要维持服药，维持低密度脂蛋白水平在1.4mmol/L以下，避免疲劳熬夜，戒烟限酒，多运动锻炼。

如您有任何问题，可随时联系我。

请稍等

冠脉造影检查是比较安全的有创操作，技术非常成熟。至于发生大出血、生命危险等严重情况，这个概率非常非常低，可以说小于1%。但也不能说百分百安全，因为理论上说还有可能引起血管夹层、穿刺血肿等风险的，只是发生比例极低。

一般来说，只是第一年建议复查一次。以后是否需要复查，依据临床症状决定，如有活动后胸闷等症状、怀疑血管又堵了，那就要复查，无症状的话规则服药即可，不需要每年复查的。

如有任何问题，可随时留言

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

请稍等

复查造影是比较简单的，一般住院2-3天，部分时间比较赶的患者，也有24小时内出院的。

如果到我这边来，可在周一下午或周二上午到我专家门诊开住院证即可，一般2-3天即可安排入院。网上可直接搜到我的专家门诊信息和预约挂号信息的，如果约不到也可直接到我诊室拿加号条，都可以的。

非常感谢您对我的信任，我每天大部分时间都在线，如有任何问题，可随时联系我。😊 🌹 🌹