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姜升阳
副主任医师
心血管内科
上海市第七人民医院
休息中
5.00分
月回答 26
2026年06月01日
症状及患病时长：高血压十年，高血脂，动脉斑块
就医及用药情况：缬沙坦氨氯地平片半片，倍他乐克一片
需要解答的问题：姜医生您好，两周前向您咨询连续出现低血压的情况，您建议目前减掉降压药。后来去昆明出差，因为高反情况血压有所上升，120+ 80+，有些担心就又吃上了药。最近几天又出现低血压的情况，今天我就把半片倍博特减掉了，但是下午因为开会会有些血压不稳的感觉，用华为d2手表量118 78左右。目前情况只吃一片倍他乐克可以吗？
附图是最近的血压趋势。
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2026年06月01日
好的，我看一下病史资料再逐一详细回复您的问题，请您稍等一下…
2026年06月01日
让您久等了，非常感谢您对我的信任并再次咨询，针对您咨询的问题，我的意见有：
（1）从您这几天监测的血压数据来说，血压大多在90-105/55-70mmHg之间波动，属于正常低值。偶有低血压的情况出现。
（2）我在之前一次咨询中已明确建议暂停缬沙坦氨氯地平片，如果血压仍偏低，则倍他乐克亦暂停。您在昆明出差期间，血压120+/80+mmHg，这也还是在正常范围内，在这个情况下，并不需要服用缬沙坦氨氯地平的。
（3）您现在又吃上缬沙坦氨氯地平，血压再次出现正常低值，偶有低血压发生，故缬沙坦氨氯地平仍需要停用。倍他乐克可继续服用，如果血压仍低，倍他乐克减半服用。如减半后血压仍无回升，那么倍他乐克亦停用。
（4）要注意的是，我国正常成人血压范围90-140/60-90mmHg，每天血压在这个范围内波动是正常情况，不用太担心的。
日常注意：注意生活规律，保证睡眠时间，高质量的睡眠对维持血压平稳会有比较大的帮助，近期血压低值，注意适当多饮水，多进行体育锻炼，适当增加户外活动。
如您有任何问题，可随时联系我。
（1）从您这几天监测的血压数据来说，血压大多在90-105/55-70mmHg之间波动，属于正常低值。偶有低血压的情况出现。
（2）我在之前一次咨询中已明确建议暂停缬沙坦氨氯地平片，如果血压仍偏低，则倍他乐克亦暂停。您在昆明出差期间，血压120+/80+mmHg，这也还是在正常范围内，在这个情况下，并不需要服用缬沙坦氨氯地平的。
（3）您现在又吃上缬沙坦氨氯地平，血压再次出现正常低值，偶有低血压发生，故缬沙坦氨氯地平仍需要停用。倍他乐克可继续服用，如果血压仍低，倍他乐克减半服用。如减半后血压仍无回升，那么倍他乐克亦停用。
（4）要注意的是，我国正常成人血压范围90-140/60-90mmHg，每天血压在这个范围内波动是正常情况，不用太担心的。
日常注意：注意生活规律，保证睡眠时间，高质量的睡眠对维持血压平稳会有比较大的帮助，近期血压低值，注意适当多饮水，多进行体育锻炼，适当增加户外活动。
如您有任何问题，可随时联系我。
2026年06月01日
我对血压波动比较敏感，超过120 80就会轻微头疼心慌，加上可能也会有心理焦虑，担心血压波动。那姜医生，我在什么情况下需要再服用倍博特，血压高于130 80的时候吗？
请稍等
2026年06月01日
从您的情况来看，我更倾向于焦虑的可能性大。120/70-80mmHg，这是很理想的血压，不用担心的。
我建议在血压达到140/90mmHg及以上再服用，我考虑到秋冬季，天气转冷时，是有可能出现的，那时就需要服药了。
目前建议尽量放松心情，转移注意力，每天测血压不需要那么多次数，测的次数越多，只要有波动您就会焦虑。我建议这几天可以每天早、中、晚各测一次即可，如果一直都在正常范围内，后面也不需要每天都测的。
如您有任何问题，可随时联系我。
我建议在血压达到140/90mmHg及以上再服用，我考虑到秋冬季，天气转冷时，是有可能出现的，那时就需要服药了。
目前建议尽量放松心情，转移注意力，每天测血压不需要那么多次数，测的次数越多，只要有波动您就会焦虑。我建议这几天可以每天早、中、晚各测一次即可，如果一直都在正常范围内，后面也不需要每天都测的。
如您有任何问题，可随时联系我。
2026年06月01日
谢谢姜医生，我刚测了一下，血压是109 73。我因为有动脉斑块所以会更担心血压的波动。目前低密度控制的还行，1.24。吃的普伐他汀+依哲麦布，那我最近关注好自己的血压数据。
2026年06月01日
请稍等
TA的问答
症状及患病时长：高血压十年，高血脂，动脉斑块
就医及用药情况：缬沙坦氨氯地平片半片，倍他乐克一片
需要解答的问题：姜医生您好，两周前向您咨询连续出现低血压的情况，您建议目前减掉降压药。后来去昆明出差，因为高反情况血压有所上升，120+ 80+，有些担心就又吃上了药。最近几天又出现低血压的情况，今天我就把半片倍博特减掉了，但是下午因为开会会有些血压不稳的感觉，用华为d2手表量118 78左右。目前情况只吃一片倍他乐克可以吗？
附图是最近的血压趋势。症状及患病时长：发现房间隔缺损，平时偶然有胸闷气急
就医及用药情况：无
需要解答的问题：姜医生你好，我姑姑查出来有房间隔缺损三年了，这次去复查发现缺口变大了，她平时偶尔有胸闷气急，有糖尿病，没有高血压等其它基础疾病。想问一下她现在的情况建议手术吗？微创能解决吗，谢谢
您好，之前向您咨询过，我老婆早睡只维持了半个月，后来天天都差不多都1点左右睡，8点左右起床，今天公司体检，然后结果显示如图。 以前早搏我知道，但是这个肢体电什么的第一次，我很慌，不知道怎么办才好，想着咨询一下您医生你好，患者在今年的2.20号左右开始出现心慌症状，每天一到两次心慌症状，晚上多出现在睡觉前刚躺下时，一周后做了全面体检，动态心电图，和心脏彩超，结果如下图，本地医生诊断为早搏，期间开了药，盐酸普罗帕酮片15mg，8小时1粒，有所改善，两到三天会心慌一次。到现在为止没有停药，如果到时间不吃药就不太舒服，心脏跳的厉害。在4月26日做了颅脑动脉CTA，结果如下，想问下这样的症状一直没有完全好。还需要继续吃药吗？药要吃多久？有没有副作用症状及患病时长：
一年
就医及用药情况：
就医
需要解答的问题：
去年六月心梗抢救进行心脏支架手术 已经满一年需要进行复查 想问是否必须进行冠脉造影手术
