非常感谢您对我的信任并再次咨询,针对您的问题,我的意见有:
(1)您比较担心肢体导联低电压。这个肢导联低电压是一个心电图上的客观表现,并不是一种独立的疾病。就是说,在标准的6个肢体导联,就是指I、II、III、aVR、aVL、aVF这几个导联,其中的心脏电活动的波形,就是指QRS波群的振幅低于预设的阈值。临床上最常用的诊断标准为:每个肢体导联的QRS波群振幅,即正向波与负向波振幅绝对值之和均低于0.5毫伏,就可给出肢导联低电压的结论。
(2)要注意的是,出现肢导联低电压,意味着从心脏产生并传导到体表的电信号变弱了,这可能是由生理性因素、心脏本身病变或心脏外疾病等多种原因造成的。也就是说,有可能是由某些疾病所引起,也可能是生理性的。
(3)临床上引起肢导联低电压的疾病有肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、心包积液、扩张型心肌病、心肌炎、甲状腺功能减退症、全身性水肿等等。这些疾病,除了肢电联低电压以外,还会有其它特异性表现,不能单纯凭肢导联低电压来作诊断的。
(4)肢导联低电压这个心电图发现本身不直接等同于心脏病,一般来说,如果无其它临床表现,大多数情况下这个肢导联低电压可能是生理性的,无需任何治疗的。也就是说,对患者来说,处理的重点还是早搏。
(5)现在心电图又出现了频发性室早,故需要再次复查动态心电图,评估早搏的发作情况,如果早搏负荷太大,超高总心搏数的10%以上,伴有短阵室速等高危情况,那还是需要做射频消融术的。
生活建议:
(1)注意生活规律,保证睡眠时间,高质量的睡眠对减少早搏发作是很有帮助的。
(2)避免情绪激动,一定要避免饮酒、咖啡、浓茶等兴奋性饮料,增加体育锻炼,增加户外有氧运动,增强体质。
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