2025年12月03日
第1次提问
你好,我孕期建档时做心电图和做心脏彩超发现心率不齐,医生建议我复杂。昨天做了24小时心脏监测

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2025年12月03日
袁帅医生
您好,抱歉让您久等了。
动态心电图看有比较多的室性早博。
请问是否有心慌不适的症状?
孕前是否有室性早博的病史?
第2次提问
偶尔会有心慌的感觉,生气时容易呼吸困难,孕前没有发现过类似喝点情况。现在已经孕17了。主要是想知道对小孩和大人有无影响,对以后生产会不会有没有影响。
2025年12月03日
袁帅医生
收到。室性早博比较多,一部分人是由于孕期激素水平改变引起的,一部分人是本身有室早的病史,孕期由于心脏负荷增大会出现室性早搏加重。
大多数孕妇是可以正常怀孕和生产,对胎儿一般没有明显影响。
一般来说控制早搏的药物对胎儿的影响目前数据不足,如果不是心慌明显一般可以暂时不用药物。
但您的早搏比较多,需要注意休息,适度活动,避免劳累、情绪激动,同时需要注意监测心功能包括血检验(肌钙蛋白、NTpro BNP等)、心电图、心超,建议1-3个月随访,避免妊娠期心肌病、心衰情况的发生。
同时注意监测有无下肢水肿、胸闷气促加重等情况,如果有的话需要及时就诊处理。
第3次提问
后期生产后,如果没有特别的身体不舒服也可以不用治疗对吗
袁帅医生
对于生产方式的话需要同时妇产科医生评估,室早不是剖宫产的绝对指征,可在生产的时候再次评估顺产或剖宫产。
袁帅医生
生产后1-3个月还是要评估一下的,需要复查前面说的心电图、血检验、心超、动态心电图,评估一下室早的情况,如果是由于孕期激素水平变化引起的一般室早会明显减少,如果没有改变或出现其他问题需要进一步治疗,包括药物治疗或者射频消融手术治疗。

TA的问答

症状及患病时长:脚有点肿,夜尿频多,体重1 周增加 3 斤 就医及用药情况:去医院检查报告如图 需要解答的问题:有什么问题吗?需要怎么处理?你好,我孕期建档时做心电图和做心脏彩超发现心率不齐,医生建议我复杂。昨天做了24小时心脏监测六月底出现过一次惊恐发作,到现在为止期间经常出现心慌心率加快的情况,想问下什么原因。心慌心跳加快临时服用过酒石酸美托洛尔25mg。这几天频繁发作,临时服用劳拉西畔。前天也开始按时服用谷维素。你好,医生。 患者35岁,男性。 自己本身的工作性质,也会经常熬夜,偶尔情绪低迷与波动,有吸烟习惯。 被诊断为房颤和心衰。房颤最高200多,前天连续30个小时才恢复正常的窦性心律。 目前还在做检查,查找导致的原因。 父辈有心脏疾病史,也做过手术。 目前有手术和吃药两种选择,您有什么建议吗?症状及患病时长:我现78岁,不喝酒不抽烟,曾诊断高血压后一直服络活喜5年,控制在范围内,但近三年每年有1~2次血压突升至180、190的波动,只能靠急诊输液降下来。这次国庆10月2日到邛崃旅游,下午2点因血压升至180而急诊,靠输液而降至140多出院。昨天10月3号晚回成都后发现血压又升至190,到成都市第一人民医院急诊,又是输液后才降正常后出院。昨晚医生告之是明显单一用络活喜不能控制血压稳定,建议找心内科医生调整用药和作进一步捡查。一个月前省人民医院心内科医生曾让我将络活喜换成拜心同,但我服拜心同后非常便秘,服了一周后,我自己只好换成络活喜。昨晚输液降压后,回家2点测血压和今上午9点测血压均为147多,今上午10点50测血压为高压149,低压为76,心跳为69。现将昨晚在市一院急诊相关捡查报告传上,请专家给予调整用药方案及指示是否还应作哪些进一步的捡查?谢谢! 就医及用药情况:如上 需要解答的问题:如上。