问题详情

你好，在详细回复之前可能需要先补充回答我的几个问题。
1.您能具体描述一下心率大概是多少次每分钟吗？是持续偏低还是偶尔发生？
2.眩晕是在什么情况下发生？比如改变姿势时、活动后还是安静状态下？有没有视物旋转，是否有恶心呕吐？
3.除了眩晕，是否伴有胸闷、胸痛、气短或眼前发黑？
4.您目前正在服用哪些治疗慢性病的药物？特别是心脏方面的药物？
5这一次发作眩晕之前有什么特殊的情况，比如熬夜，劳累之类，进食比较少，或者腹泻，出大汗等等。
6眩晕发作时有没有监测过血压，具体是多少啊？
7.

你好，回复的内容我都有收到，我会尽快编辑并发送建议，请稍等。

感谢信任
1.情况小结：65岁女性近期出现眩晕症状，多为夜间休息的时候，发作时心率偏慢，血压正常。没有其他明确的一些诱因，不伴恶心呕吐，以及视物旋转。有高血压及冠心病，在服用降压降脂药物以及阿司匹林。

2.分析和处理建议
①首先，引起头晕一般两方面的原因居多，心脏或者是神经系统。目前心率有间断偏慢的情况，这方面是有可能的，需要进一步完善检查，另外要考虑脑血管方面的问题，需要做头部方面的检查

②其次，可以考虑在心内科或者神经内科就诊。检查的项目包括但不限于头颈部磁共振，心脏超声，24小时动态心电图，甲状腺功能，电解质，倾斜试验等

③另外需要提醒的是，患者曾经有过冠状动脉的搭桥时。虽然一直在服用相关的药物，这方面是需要进行复查的，某些冠状动脉缺血，比如右冠状动脉缺血，有可能引起心跳偏慢。甚至头晕晕倒的情况，所以必要的时候可能需要完善冠脉ct复查。

3.生活建议。
-减少脂肪摄入：选择低脂食物，减少油炸和油煎食品。
-增加膳食纤维：多吃蔬菜和水果，增加全谷物摄入
-适量蛋白质：选择低脂肪的蛋白质来源，如去皮鸡肉、鱼肉等
-限制糖分：减少甜食和含糖饮料的摄入
-低盐饮食：每日食盐摄入量控制在5克以内
-戒烟限酒：避免吸烟和过量饮酒
-适量运动：定期进行中等强度的体力活动，如快走,跑步，跳舞做操等