2025年12月06日
第1次提问
症状及患病时长:2023年3月发现支气管有个结节,本来是说要做支气管镜的,因为那会得了甲流,所以就一直观察着。后来又做过一次CT结果也都还好。 最近做了一次肺部C T。 请张主任结合一下2023年的CT一起看一下。 最近我先生还是有点咳嗽,偶尔有痰。 请张主任看一下结节和支气管结节的情况。 我把之前您给的结论一起发在这次的图片里。 前面也有二维码,是2023年的, 后面最后一张图片是2025年11月最新的CT。 另外我先生刚从国外回来,他之前在斐济附近,那边的空气质量比浙江好,再者那边的天气也比较暖和。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年12月06日
第2次提问
对不起张主任,我先生的身份证最后6位是: 261530
2025年12月06日
张国清医生
你好,谢谢你的信任。图像我看到了。
我把其中那个支气管内的结节,截图,前后三次做了对比。其他肺结节,变化不大,也不考虑恶性可能,我就不一一截图了。
对比前后图像,大致相仿。因为不同医院,图像质量有差别,所以截图不可能做到完全一致,对比是结合上下层面对比,并考虑图像质量的差异。
对于这个支气管内的结节,我之前的建议,是希望能做一下气管镜检查,在直视下,明确这个肺结节性质。如果有机会,建议还是尽快做一下,有个明确的诊断。(有些是可以尝试直接气管镜下去除的)
其他肺结节,目前不考虑恶性,也和之前大致相仿,考虑是以前感染炎症后的遗留。
从最早23年图像,对比目前图像,这些肺结节大致相仿,目前还是考虑良性可能大,但还是建议做气管镜直视明确,同时可以尝试气管镜下去除取出。

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第3次提问
谢谢张主任的回答。 如果做支气管镜,可以约您做吗?
2025年12月06日
张国清医生
可以,我目前在上海市第一人民医院嘉定分院。
不过这种常规气管镜,一般比较大的医院都可以进行。
如果排除恶性,如果取出去除困难,也不必强行去除。
张国清医生
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第4次提问
张主任谢谢您追加的提问机会! 请问怎么可以尽快约您做支气管镜? 您平时出诊时间是那哪几天? 做支气管镜需要住院吗? 还是需要白天的住院病床就可以。 因为我先生计划下个月就回南太平洋。
2025年12月06日
张国清医生
我周一周三上午,在嘉定分院门诊。
周四上午在总院门诊。
气管镜如果局麻下操作,可以不必住院。最好事先做一下血常规,出凝血功能,心电图,这样可以尽快安排。

TA的问答

症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 二维码可扫描看影像,是否癌症可能性较大。后续要做什么检查影响报告: 肺部ct,从医院u盘调取了报告,请医生提供我一个邮箱,我直接发给您,这个app无法上传。 症状及患病时长: 肺部CT体检每年都检查,一直有4 mm肺结节今年医院用AI系统检测2个结节磨玻璃和原来的,第二个是:双肺支气管炎,网格状磨玻璃影,是不是有间质性改变,怕越来越严重,没有任何症状,有过敏性鼻炎,入冬就犯,比较严重,现喝中药了。昨天抽血化验:血常规:只有淋巴细胞稍高正常值一点点,其它都正常。超敏,肺炎支原体都正常 需要解答的问题: 1. 结节有没有问题,之前有一个结节一直在观察,今年新出了一个磨玻璃,不知道有没有问题 2. 担心支气管炎,有无间质性改变?之后会不会越来越严重,平时如何治疗? 症状及患病时长:肺结节 就医及用药情况:本地医院ct检查 需要解答的问题:8月份ct 检查,有出现需要手术的结节,住院后检测肺部功能,结果肺功能太差,无法手术,开药出院,戒烟戒酒后,12月11号复查,结节有变化,帮忙看下这次的ct结果,是否往好的方向, 症状及患病时长:孕14周+5天,昨天早上感觉嗓子不舒服,发干,喝了一天温水。到了昨天下午身上感觉有一点冷,无力,下午六点多嗓子有些发哑了,测体温38度。然后喝了红糖姜水,在被子里捂了一会,体温38.5度了。采用了几次物理降温和喝温水也没效果。昨晚测了个甲流抗原是阴性。晚上10:30吃对乙酰氨基酚一片0.65g。今早体温37度,今天上午去医院做了一些检查,现在测体温又升到38度。现在嗓子干、有一点哑,有一点疼,偶有咳嗽,没有鼻涕,身上有些无力。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 女,34 岁 最新检查:2025年12月4日体检,发现右肺上叶多发磨玻璃结节(Lung-RADS 2-3类)较大者直径约8.1mm, 边界欠清;两上肺少许纤维灶。 上次检查:2022年1月,因支气管感染就诊,在疫情发热门诊要求做CT,检出肺部有4.7mm结节(期间因备孕,每年体检未拍胸片)。 其他可能相关情况:1.2022年12月新冠阳性。2.新冠后2023年持续数月干咳(考虑新房甲醛刺激),后康复。3.2025年11月20日左右感染甲流,约10天逐渐康复,康复后开始咳嗽(慢性咽炎),咳嗽时右肋骨下方疼痛,持续几天后痛感消失。 暂时还没有去医院就诊,想问问看,目前最好做哪些检查?这个是否需要做手术?恶性肿瘤的可能性大不大?