2025年12月08日
第1次提问
症状及患病时长:甲亢4年 就医及用药情况:目前赛治周一三五1/4片,维生素D服用不太规律 需要解答的问题:甲功等指标复查如下。吃完5000单位维生素D后吃400单位的,按要求是每日2400单位,但是不吃赛治那天经常会忘记吃维生素D,需不需要第二天补剂量,或者有没有其他的服药方式。

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李连喜医生
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2025年12月08日
李连喜医生
一直没空回复,直到现在才有时间回复你,让你久等了,请谅解!
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2025年12月08日
李连喜医生
1.你这一次复查的甲状腺功能指标以及甲状腺抗体指标都很理想,目前游离T3和游离T4和促甲状腺激素(TSH)在十分理想的范围内,另外与甲亢关系密切的抗体促甲状腺激素受体抗体(TRAb)目前也是正常的。所以根据目前的情况,赛治的剂量不用改变,还是维持每周一三五各服用1/4片,另外4天不服药。
2.但是复查的维生素d还是偏低,最佳的维生素d需要在30以上,你的没有达到,所以维生素d你还是需要规律服用。另外还是建议你服用大剂量的维生素d就是每片含有5000单位的,这样会更加方便一点。根据最新的结果,建议方案如下:
周一三五各服用5000单位,2467不服药。
3.维生素d你可以去网上配维生素d3保健品(5000单位),360粒,170元左右,比较便宜,是进口的。
4.维生素d万一漏服的话,需要第2天补服,保证每周服用三片就可以。
5.因为目前指标理想,下次复查时间可以延长到2个月后,复查以下指标再和我联系:
甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)及促甲状腺激素(TSH)。
促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。
维生素D
如果最近一年没有复查过超声的话,下次复查血的时候需要同时复查一下甲状腺及颈部淋巴结超声。
2025年12月08日
第2次提问
李主任,我最近已经买了几盒400单位的维生素D了,还是每天6片吗?等这几盒吃完了我再换5000单位的。 赛治还是原方案,什么时候可以减量呀?
李连喜医生
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2025年12月08日
李连喜医生
一直没空回复,直到现在才有时间回复你,让你久等了,请谅解!
1.如果你手头还有400单位的维生素d,那就先继续服用,服用完后再换5000单位的。
2.根据目前的甲状腺功能指标,赛治剂量暂时是不能减少的。甲亢药物的调整,要综合游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)及促甲状腺激素(TSH)的水平来调整,千万不能急于减少赛治的剂量,否则很容易导致甲亢复发,而甲亢一旦复发的话,就要重新大剂量治疗,是很麻烦的。
2025年12月08日
第3次提问
李主任帮我看下是这种吗?

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李连喜医生
是的,这种维生素d很便宜,是国外进口的,你可以用。

TA的问答

症状及患病时长:李医生您好!我来复查,这次换了一家医院抽血的,不知道有没有影响! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:甲亢半年 就医及用药情况:11.16号结果如图1,停了中药改吃赛治,您给的建议是一天三次,一日一片。吃了一周发现甲亢症状加重,心慌手抖疲惫不堪。去医院查了下,果然严重了结果如图2,不知道是对药物不敏感还是当时甲流对身体有影响。后来我私自加量了,每天吃了6片,吃了一周,今天去查了下,结果如图3。发现tsh有所提升,但是ft3ft4更更严重了。接下来不知道如何用药了,太困惑了 需要解答的问题: 1 想知道为什么tsh有所改善,但是ft3ft4就更严重了。 2 接下来如何用药。 另外我血常规一切正常,肝功能也还好。李主任,您好 我母亲一直在您这里复查甲状腺,现将本次及上次复查结果上传。并情况如下: 1.目前优甲乐的剂量维持周一到周六每天1.5片,周日每天一片就可以。 2.上次复查血钙偏高,且甲状旁腺激素也偏高,但做了甲状腺扫描没有发现异常。上次复查后已停止服用钙尔奇,换补充维d,每天服用一次,每次服用维d软胶囊800单位。但本次验血前一个月停止补充维生素d。 咨询:1.优甲乐是否维持。2.维生素d是否还需补充。3.其余还需要其他药物或者营养补充。平时需要注意哪些。 谢谢李主任。症状及患病时长:甲癌半切➕峽部,术后已4年未服碘,优甲乐从一开始一片陆陆续续加到两片了,前三个月已减量到1.5片-2片交替服用,今天复查促甲有点升高,请问需要再加回原来2片的必要吗?还有一个就是身上脸上这两年左右总爱起痘,不是大片,就是局部带脓的那种,这个跟甲状腺有关系吗?别的一切正常! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:甲亢4年 就医及用药情况:目前赛治周一三五1/4片,维生素D服用不太规律 需要解答的问题:甲功等指标复查如下。吃完5000单位维生素D后吃400单位的,按要求是每日2400单位,但是不吃赛治那天经常会忘记吃维生素D,需不需要第二天补剂量,或者有没有其他的服药方式。