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5.00分
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2025年12月11日
症状及患病时长：腹疼腹胀腹泻五年，查肠镜胃镜第五年查出胆汁反流和胃壁破损，之前检查结果都是正常。考试前半年或者两三个月状况尤为严重。
常有偏头疼，外界环境刺激强，被冷风吹，用脑时间长或者间餐没吃葡萄糖的情况下都会犯。
常年四肢发冷，头发脱落，头油，爆痘。
容易感冒或者得当期的流行病，感了冒容易变成发烧。
停止考试后控制饮食状态肠胃有所缓解，但演变成了嗜睡（一天睡13个小时以上），睡起反而无力，饭前饭后低血糖。四肢发冷乏力的状态加重，基本一天物理活动个半个小时到一个小时整天就不想动了，或者出门出的半路头晕发飘。有时候连去医院医生问诊的时候我都在打瞌睡。
就医及用药情况：一直看的消化内科，吃的胃药。先是西医看了三年，后面中医又看了两年，情况没有好转。内分泌也查过了，甲状腺指标正常，单点测查的肾上腺素和皮质醇也在正常区间。
需要解答的问题：家人一天打三四个电话催我赶紧好好了就去准备新的考试或者工作。不干家务早上困倦不起床就说我懒。请问我这个状态是否连基础的全屋打扫的活动都要避免？我只能做什么样的活动呢？
线下跨市或者跨省的医院我不想去，因为实在不想动，这是不是也疾病引起的？
您好，信息已经收到。感谢您的信任！您的问题我正在仔细阅读，稍后详细回复您。在收到下次回复之前，请您暂时不要追问，因为丁香医生平台设置，每次咨询只能有三次交流，以免浪费您的次数和金钱。谢谢。
2025年12月11日
请问大部分时间能不能高兴起来？之前感兴趣的事情有没有兴趣去做？注意力记忆力有没有影响有没有消极的念头。？大部分时间有没有紧张，焦虑，胡思乱想，担心不好的事情发生？假如你和朋友在一起的时候能不能改善一些？或者情绪好一些的时候，以上的躯体症状能改善一些？以上每个问题详细回复一下。
2025年12月11日
情绪倒是平稳，甚至说我觉得有些麻木了，会出现那种被父母训斥的时候会哭但是没有什么内心感受的状态，对消极的情绪刺激也反应平平，很少有什么特别悲伤或者愤怒的感受。但是积极情绪还在，而且也没有对喜欢的东西失去兴趣爱好，注意力和记忆力还好，也没有过度忧虑
2025年12月11日
好的，已经收到信息。正在阅读。稍后详细回复。
2025年12月11日
好的，我收到您的信息了，通过您目前提供的整体情况来看，您目前出现了明显的躯体不适的问题。各种胃肠道方面的问题，头疼。各种生活懒散，做了各种检查并没有发现有严重的问题。各种科室检查没有查出有大的问题。整体来看，可能考虑有躯体形式障碍的问题。目前没有明显的抑郁焦虑量表所以针对目前的情况给出如下建议。
1、目前这种情况一定要尽快去线下的精神科就诊，可以选择精神专科医院，也可以选择附属医院的精神科，都是可以的，需要面诊评估整个病情，量表评估（如抑郁焦虑量表，了解整个症状以及严重程度）化验检查（如肝功能肾功能血糖血脂。心电图。电解质，血常规。甲功等。评估身体状况）。最后制定详细的药物治疗计划的药物治疗有很多选择，比如在临床当中疗效非常好的药物，度洛西汀肠溶片每天二十毫克。丁螺环酮每天三次，每次五毫克。在治疗的过程当中，药物的剂量需要根据病情去调整的，在服用过程当中特别是刚开始的时候可能会有一些副作用，比如常见的有头晕恶心，但是整体来说都能够慢慢适应的，安全性很高，所以不要太担心，也不会成瘾。
2、同时一定要结合心理治疗，针对目前的整个情绪问题，深入探讨背后的内心冲突，找到更为合理的表达方式和应对压力的方法，在预约心理治疗的时候，需要去精神科的心理咨询门诊去预约。
3，作为自己来说，不要把自己封闭起来。想到的事情马上去做，不要关注结果，去关注过程。去关注自己的感受。一定要提高自己的行动力。自己的关注里面放在外面。关于您提到的打扫卫生，这个可以分阶段的去做，比如今天打扫客厅，明天打扫卫生间。力所能及的活动，户外五到十分钟的慢跑。慢慢来。会有改善，最后祝您生活愉快有问题随时联系。
1、目前这种情况一定要尽快去线下的精神科就诊，可以选择精神专科医院，也可以选择附属医院的精神科，都是可以的，需要面诊评估整个病情，量表评估（如抑郁焦虑量表，了解整个症状以及严重程度）化验检查（如肝功能肾功能血糖血脂。心电图。电解质，血常规。甲功等。评估身体状况）。最后制定详细的药物治疗计划的药物治疗有很多选择，比如在临床当中疗效非常好的药物，度洛西汀肠溶片每天二十毫克。丁螺环酮每天三次，每次五毫克。在治疗的过程当中，药物的剂量需要根据病情去调整的，在服用过程当中特别是刚开始的时候可能会有一些副作用，比如常见的有头晕恶心，但是整体来说都能够慢慢适应的，安全性很高，所以不要太担心，也不会成瘾。
2、同时一定要结合心理治疗，针对目前的整个情绪问题，深入探讨背后的内心冲突，找到更为合理的表达方式和应对压力的方法，在预约心理治疗的时候，需要去精神科的心理咨询门诊去预约。
3，作为自己来说，不要把自己封闭起来。想到的事情马上去做，不要关注结果，去关注过程。去关注自己的感受。一定要提高自己的行动力。自己的关注里面放在外面。关于您提到的打扫卫生，这个可以分阶段的去做，比如今天打扫客厅，明天打扫卫生间。力所能及的活动，户外五到十分钟的慢跑。慢慢来。会有改善，最后祝您生活愉快有问题随时联系。
2025年12月12日
约了北京安定身心医学科中西医联合门诊的特需号，这样可以吗？
这个医院我不是太了解，您先试试看。心身医学的医生对于这方面也是有一定的了解的。
TA的问答
医生你好，我是在二月份左右确认有抑郁症，在三月份四月份因感情问题病情加重，有滥用药物和自残的行为，最严重的一次服用了118片药，后面五月份之后就好了很多，家里人害怕我再吞药，就私自停止用药了，吃过的药有氟西汀，劳拉西泮，希德，舍曲林。
应该是从十月份中旬开始到现在，我感觉好像严重了，就是无法控制的反复思考，担心自己过去是否伤害过他人，比如霸凌、孤立、开不当玩笑，传播谣言，即使理性上觉得没有，也无法停止，会一遍遍回想、怀疑自己的记忆，包括我打下这段字的时候，我还在怀疑自己的理性是不是记错了，是不是我曾经真的伤害到了别人，（比如说，我之前很讨厌一个女生，就和我的朋友一起吐槽她，这件事情是确定的，但是我会忍不住的想，当时我会不会给她造谣了？我会不会跟很多人说了？）如果停止思考的话，我就会觉得我是一个坏人，如果思考的话还会特别焦虑。还有就是小时候的一个毛病又犯了，会一直觉得自己的手洗的不干净，用洗手液洗还会担心洗手液没洗干净，一直洗一直洗，担心自己洗脸的时候脸上的洗面奶没洗干净，还有检查灯有没有关，我有刻意的在停止这些行为，但是很困难，一天几乎24小时都在想这些事情有的时候焦虑的都会导致反酸水症状及患病时长：腹疼腹胀腹泻五年，查肠镜胃镜第五年查出胆汁反流和胃壁破损，之前检查结果都是正常。考试前半年或者两三个月状况尤为严重。
常有偏头疼，外界环境刺激强，被冷风吹，用脑时间长或者间餐没吃葡萄糖的情况下都会犯。
常年四肢发冷，头发脱落，头油，爆痘。
容易感冒或者得当期的流行病，感了冒容易变成发烧。
停止考试后控制饮食状态肠胃有所缓解，但演变成了嗜睡（一天睡13个小时以上），睡起反而无力，饭前饭后低血糖。四肢发冷乏力的状态加重，基本一天物理活动个半个小时到一个小时整天就不想动了，或者出门出的半路头晕发飘。有时候连去医院医生问诊的时候我都在打瞌睡。
就医及用药情况：一直看的消化内科，吃的胃药。先是西医看了三年，后面中医又看了两年，情况没有好转。内分泌也查过了，甲状腺指标正常，单点测查的肾上腺素和皮质醇也在正常区间。
需要解答的问题：家人一天打三四个电话催我赶紧好好了就去准备新的考试或者工作。不干家务早上困倦不起床就说我懒。请问我这个状态是否连基础的全屋打扫的活动都要避免？我只能做什么样的活动呢？
线下跨市或者跨省的医院我不想去，因为实在不想动，这是不是也疾病引起的？症状及患病时长：
医生你好，我最近感觉自己注意力不集中，人很焦虑。
年初去医院做过诊断，近红外脑功能成像显示异常，当时也给评估了有焦虑症。并且开了一些药。 在第二次复诊的时候做了新的检查，近红外没有问题了，但是诊断认知功能边缘状态。
我查到这个可能与adhd多动症有关系，我自己也确实能明显感觉到自己有明显的注意力无法集中，拖延症的现象。
就医及用药情况：
前两次都在北医六院就医，第二次结果出来的晚，没有赶得上复诊。
需要解答的问题：
我的困惑在于，现在大家手机玩太多了，感觉注意力不集中很常见。 那么我这个检测结果，还需不需要我去进一步问诊或者做一些预防。
我这个是adhd的可能性大吗，我记得5年前我的注意力还不错，到了深夜我注意力也还行，但是在白天现在确实基本无法集中注意力。
还想知道，我这个有没有可能是焦虑症伴发引起的呢症状及患病时长：洁癖强迫，焦虑，抑郁2022年开始出现，直到现在
就医及用药情况：在外地上学时，短暂吃过一段时间的药（1周多的量）
需要解答的问题：最主要关于洁癖强迫的问题，我目前觉得比较影响我的生活。需要花费不少时间。我现在是在外地上学，昨天从图书馆出来去往餐厅的路上，我碰见了一只大的死老鼠。我当时就被恶心住了，脑子里的情绪瞬间爆发，当时想把身上的衣服鞋子和包包都扔掉。但我没碰到它，是一段距离的。如果碰到的话我会是当场崩溃。因此是没有物理接触，但是我的洁癖强迫会让我觉得空气也会传播脏和污染，因此即使我物理接触不存在，但空气还能传播。并且存在一个污染链条1-2-3，也就是我认为我被污染后摸了其他东西或者进房间，那也会被传染。所以现在我非常纠结衣服有没有被污染，要不要扔，会不会传播。我昨天还问了我弟弟和舍友,他们都说你没碰到，就什么事也没有。但我即使知道我的理智，舍友和弟弟讲的是有道理的，正确的（也就是正常人的做法）但心里依旧很膈应。而且洁癖强迫让我每周都要消耗大量的洗手液，沐浴露，酒精，这让我比较痛苦。所以我想麻烦医生解答一下我的想法和反应是否正确以及发生的这件事我该怎么处理症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你好，我女性33岁未婚未育，因为工作原因长期慢性压力后出现耳鸣，耳鸣导致我焦虑爆发，被诊断焦虑症，出现极度焦虑恐惧、入睡困难、睡眠易醒、24小时耳鸣的情况，正在服用琥珀酸地文拉法辛，现在是服用文拉法辛的第21天。
目前焦虑情绪已经缓解，耳鸣略改善，入睡速度恢复正常但是睡眠容易醒。朋友推荐我使用GABA入眠称“可以睡一宿不醒”。我查阅资料后，说GABA若和抗焦虑药物一起服用可能会出现药物冲突。
所以我想问问您，我现在的情况适合服用GABA吗？会和文拉法辛药物冲突吗？
