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您好，信息已经收到。感谢您的信任！您的问题我正在仔细阅读，稍后详细回复您。在收到下次回复之前，请您暂时不要追问，因为丁香医生平台设置，每次咨询只能有三次交流，以免浪费您的次数和金钱。谢谢。

您好。请问您从上小学的时候，整体的注意力怎么样？能不能遵守课堂纪律？能不能注意力集中的做自己喜欢的事情呢？

好的，我收到你的信息了，非常感谢你的信任。在你提到的问题当中自己主要是针对目前出现注意力集中的问题考虑是否是有多动症方面的问题。首先需要澄清的是多动症的问题，他的发病一般是在小时候就会出现的，最核心的三个内容，注意力不集中，多动，还有冲动行为。根据不同的表现以上三方面的严重程度都是不一样的。而且这个情况会随着时间的延长，很难自行改善，你所提到的在之前更早的时候，自己的整个注意力是不错的。加上自己目前来说已经博士毕业，目前的整个学习状态方面去考虑多动症的问题。至少目前来说肯定不是首先要考虑的。
1，你所提到的注意力不集中的问题，经常会出现在焦虑问题当中的这个还是相对来说比较常见的一些表现。
2，认知边缘状态，这个不是一个医学诊断名称的。您提到的近红外等各种检查，这个不是诊断精神疾病的金标准，只是一个参考的。就是反映最近一段时间的情况。从不同维度的检查去排查的。焦虑问题出现认知层面的影响也是经常存在的。所以千万不要把当下的具体的检查结果和精神疾病简单直接的对号入座，没有想象当中的那么可怕。
3，所以在接下来的处置当中还是要系统规范的去医院进行详细的评估检查。是否需要根据目前的焦虑问题给出具体的治疗。比如药物治疗丁螺环酮片每天三次，每次五毫克。配合认知行为治疗。当下的注意力的不集中。随着情绪问题的改善会慢慢得到改善的。
4，平时生活当中不要把自己封闭起来，特别是长时间的久坐独处玩游戏，玩手机等。对于自我认知疲劳感来说都是一个很大的影响所以要每天规律的安排一些户外运动，比如每天半小时的慢跑。多做一些平时感兴趣的事情参加一些集体的沟通交流。饮食规律，每天按时按点吃饭，睡眠均衡，营养的摄入，饮水量至少每天2000毫升。都是有利于整个情绪问题的改善的。
最后祝你生活愉快有问题随时交流。

您好，您目前提供的量表评估中，可能有双相情感障碍的可能的。并不是说以及确诊的，正如上面提到的，量表也是评估病情的一个方面，需要综合临床表现，精神检查辅助检查最终得到一个最后的结论的。目前最佳的方式一定是要和医生组成治疗联盟的。医生能够最大程度的去帮助自己的。目前的最终诊断听线下医生的就可以。医生确诊是非常慎重的。假如在门诊当中使用了医保费用，那这个在医保信息当中肯定是会有记录的。其实没有想的那么严重的，重要的是要解决具体的问题。自费的话。门诊诊治。这个信息是局限在医院的。不会随便扩散出去的。重要的先解决问题。