2025年12月11日
第1次提问
症状及患病时长:七天 就医及用药情况速福达,头孢 需要解答的问题: 孩子12月5号开始高烧,测了甲流,吃了速福达,6号开始低烧,没超过38.5,一直到11号还在低烧,最高37.8,从甲流到现在已经七天了,第七天白天温度正常,36.5,36.8这样,一到傍晚温度就上升,最高37.8,咳嗽有痰,鼻塞,10号开始鼻塞鼻涕不停的打喷嚏,9号晚上带去医院验血,降钙素有点高,已经吃了两天头孢了,可是还是低烧,这种情况要怎么办啊

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2025年12月11日
张智楠医生
这个情况没关系,再观察一两天就退热了,头孢用到体温稳定,48小时后停药,再看后续的表现
分析
我们确实发现,流感病毒感染,容易继发细菌性炎症,可能和他一些粘附蛋白的产生有关。孩子早期是一个明确的流感,一般它的发热周期是连续性的,一过性的,三五天左右就自行稳定的过程。
孩子从5号开始出现发热,今天发热5天(我们是按24小时算一天计算)左右。所以他的发热已经到时间节点了。同时大概率来讲,可能孩子在7号前后有过一次新的炎症,继发的感染,所以把这一波发热给时间拉长。
现在很放心的把头孢再继续口服就可以了,当时的降钙素原不高(如果以00:05为标准的话,它确实高了一些)孩子的症状明天就明显改善了。没关系的,这个再保持联系。
并不是说流感把大脑的体温调节中枢给烧坏了,或者说孩子流感不能痊愈,都不是的
2025年12月12日
第2次提问
今天还是低烧,去医院验血白细胞低,但是甲流转阴,医生开了奥司他韦,请问这种情况还需要服用奥司他韦吗?我们已经吃过速福达了,这两种会有冲突吗?
张智楠医生
这两个药不会冲突,但确实没有必要,我个人觉得为了减少他的胃肠反应,今天就先观察就好了,不需要再用任何的药物,再看一下明后天的体温情况。
张智楠医生
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第3次提问
好的,谢谢医生,那我在观察一下
2025年12月12日
张智楠医生
可以的。有情况我们再沟通宝贝的情况。

TA的问答

症状及患病时长:揉眼睛、打喷嚏、流清鼻涕,大腿有点湿疹痒,已经两个多月了 就医及用药情况:线上医生就诊两次,线下上医院就诊两次,医生诊断是过敏性鼻炎,还让我们做了过敏源,总ige高但是没有查出过敏源,西替利秦吃了一个多月了➕喷内舒拿半个月,没好,换成开瑞坦又吃了半个多月,现在在喷内舒拿 需要解答的问题:但是感觉晚上睡觉鼻塞还是挺明显,鼻内分泌物多、打喷嚏和揉眼睛的情况减少了,医生建议我们吃孟鲁司特,但是我挺害怕副作用的,有没有什么更好的治疗方案?孩子才2岁9个月、26斤 张大夫好,辛苦看下上次的记录,孩子使用了快一个月的内舒拿和仙特明,还是早晚咳嗽,有痰,您让用上阿莫西林克拉维酸钾,在用上阿莫新林第二天10号晚上孩子开始鼻塞,不流鼻涕,11号晚上发现发烧了,接孩子下学说一天都头晕晕的可能白天都发烧了,11号晚上去医院急诊,大夫听诊说左肺有啰音,又化验了血,支原体阳性从24年到现在一直阳性,c反应蛋白15,大夫开了点药,都在下图,当时看到您不在线,先咨询了别的大夫,大夫怀疑是鼻窦炎或者支气管炎或者是支原体肺炎,因为当时没有拍胸片,大夫给的治疗方案是每天早晚两包阿莫西林克拉维酸钾,再配合内舒拿,11号晚上从医院回家体温降到37.5度,没有喂退烧药,喂了两袋阿莫西林克拉维酸钾,12号早上不烧了,到12号已经用了三天阿莫西林了,孩子还是早上睡醒咳嗽频繁,白天咳嗽有痰,我怕支原体感染引起白肺12号白天又去医院想做个核酸看看是不是支原体感染了,因为抽血的不准,大夫听诊后说肺部没事,是支气管炎,我也不知道哪个听的准了,继续喂两袋阿莫西林,今天13号早上睡醒还是咳嗽,你听听声音,你看看现在的治疗方案可以不,还需其他检查吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 就医及用药情况:文适 需要解答的问题:医生你好,上次问诊后,一直在用西替利秦和文适,感觉没有什么鼻涕了,先把西替利秦停了,文适两天一次,但是我发现宝宝晚上睡觉会张嘴呼吸,我手动闭上,他鼻子也能呼吸,没有全堵住的感觉,但是确实会有一点打呼噜,张嘴呼吸这个事情我感觉有段时间了,从去年冬天有一次感冒后就鼻炎鼻窦炎可能没有好利索过,我给他洗鼻子,没有什么大的鼻涕,会有一点鼻屎脏东西,我就担心会不会是腺样体肥大了,目前这个情况需要去医院就诊吗,白天好像没有张嘴呼吸症状及患病时长:3.1日找您问诊了的,这次是复诊时间。就是鼻炎咳嗽将近2个月,用药后咳嗽缓解,现在就是一天还会咳嗽几次,内舒拿,仙特明一直没有停,最近你让我雾化两周,看看有没效果,但是咳嗽还是有,这几天晚上睡着后半夜会有咳嗽几次,感觉有吞口水,鼻子问题还是有,中午在幼儿园睡觉老师说有咳嗽,不多,白天还好,疯跑后也会有咳嗽,感觉断不了根了,请问还继续用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 孩子从去年六月起,时有过敏性咳嗽症状,尤其是会在感冒时首先反映在咳嗽上,往往雾化➕抗生素➕止咳药五六天后就不咳嗽了,中间还有过两次类似夜间鼻涕倒流的症状,最近的一次是大年初一开始突然夜咳晨咳运动后咳嗽,大概十天后可能是感冒了开始流鼻涕剧烈咳嗽,用药六天后不咳嗽了。这周三带孩子去济南市儿童医院做了全面的检查,结果无异常,但是医生开了治疗的药物,想问一下孩子是否要遵医嘱进行系统治疗?因为好像这个辅舒酮用了之后不能随意停止