问题详情

您好，我是中国医学科学院阜外医院的吕思奇医生。收到您的咨询问题，感谢您的信任和等待，我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间，大概10-30分钟左右)，请稍等，谢谢，不用回复我。

您一共有三次提问机会，请珍惜剩余两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）

本条信息无需回复，以免浪费您的问诊机会，谢谢。
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您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑先天性心脏病 房间隔缺损 甲状腺结节术后。

为了更全面了解您的病情，制定更合适的诊疗方案，需要您按顺序补充回答下面问题：
1.请问平常有什么不舒服吗？
还做了哪些检查？
以前还有什么病史？平常还有吃什么药吗？

2.目前这个年代，房间隔缺损发现了，还有手术机会，患者和家属积极的话，都建议手术治疗，以免长期房间隔缺损引起心脏结构及功能改变。

3.手术方式主要包括微创介入房间隔封堵术和外科房间隔缝闭术两种。
您这个年纪，术前超声评估房间隔形态合适，一般都做微创介入房间隔封堵术，创伤更小，恢复更快。

4.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。

您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。

您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑先天性心脏病 房间隔缺损 甲状腺结节术后。

1.您描述的症状有可能是早搏的症状。
早搏每个人都有，只是数量多少的问题，建议完善24小时动态心电图评估全天心率情况，数量不多的话不需要特殊处理，不用担心。

2.封堵器国产和进口理论上没有太大区别。
当然，如果您有条件用进口的，那当然更好。

3.您好，这是微创手术，术后可能需要床上平卧12-24小时，我们医院一般术后第二天就可以出院，不用担心。术后需要服用半年抗血小板药。

平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。

您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。

您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑先天性心脏病 房间隔缺损 甲状腺结节术后。

1.您好，心脏超声是一个很粗略的检查，受检查医生经验技术影响很大，不同医生不同时间的检测值都不一样。
这个不是您的心脏发生变化了，只是不同医生的测量值不一样。
房间隔缺损4mm和5.6mm没有什么本质区别，在医生眼里是一样的，属于检测正常误差，不代表变严重了。
二尖瓣少量反流正常人也可以出现，属于可报可不报的心脏超声表现，不需要特殊处理，不用担心。

2.房间隔缺损5岁前有可能自愈，5岁以后还没有自行闭合的话，自愈可能性很低。成年人的房缺大小，没有特殊情况，一般不会有明显变化。

3.保持心情放松，避免焦虑，注意改善生活方式。
平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。