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月回答 211
2025年12月15日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你好 我男朋友做了婚检 做了地中海贫血的筛查 可以帮我们看看这个指标正常不吗？有三个指标有箭头是怎么回事呢？
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您好，感谢您的信任，我是丁香平台金医生。
您的问题和上传的资料我已经收到了您不要担心，接下来我整理病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。您只有2次追问机会，本条不用回复，避免浪费，谢谢。
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2025年12月15日
您好！报告已阅，这个检查结果还好。
地中海贫血患者的红细胞通常呈现小细胞低色素性改变，表现为平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）及平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）均降低。
而您男友的检测结果中，仅平均血红蛋白浓度（MCHC）略低于参考范围，其余红细胞相关指标（MCV、MCH）均处于正常区间，地中海贫血的可能性不大，地贫初筛一般要做血红蛋白电泳，确诊要做基因检查。
目前血红蛋白正常无贫血，血常规基本正常，我再解释一下每个指标。
1.平均血红蛋白浓度（MCHC）略低于参考值，MCV、MCH正常，多为生理性波动或轻微的血液稀释等因素导致，无特殊临床意义。
2. 红细胞体积分布宽度（RDW）15.6%，略高于参考值。分布宽度是红细胞体积大小的离散程度，即变异系数，就是它的均匀度，是一个形态学指标。给您举一个例子，四五六这一组数，和三五七这一组数，它的相同点是均数都是五，然后它们的不同就是分布宽度不同，四五六更均匀，三五七更不均匀，三五七的分布宽度就更宽。目前结果提示红细胞大小略有不均，单独轻度升高无贫血（血红蛋白159g/L正常）的情况下，通常无需关注。
3. 红细胞计数（RBC）5.88×10e12/L，略高于参考值，成年男性该指标轻度升高，多为生理性个体差异，无贫血时也无需处理。
地中海贫血患者的红细胞通常呈现小细胞低色素性改变，表现为平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）及平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）均降低。
而您男友的检测结果中，仅平均血红蛋白浓度（MCHC）略低于参考范围，其余红细胞相关指标（MCV、MCH）均处于正常区间，地中海贫血的可能性不大，地贫初筛一般要做血红蛋白电泳，确诊要做基因检查。
目前血红蛋白正常无贫血，血常规基本正常，我再解释一下每个指标。
1.平均血红蛋白浓度（MCHC）略低于参考值，MCV、MCH正常，多为生理性波动或轻微的血液稀释等因素导致，无特殊临床意义。
2. 红细胞体积分布宽度（RDW）15.6%，略高于参考值。分布宽度是红细胞体积大小的离散程度，即变异系数，就是它的均匀度，是一个形态学指标。给您举一个例子，四五六这一组数，和三五七这一组数，它的相同点是均数都是五，然后它们的不同就是分布宽度不同，四五六更均匀，三五七更不均匀，三五七的分布宽度就更宽。目前结果提示红细胞大小略有不均，单独轻度升高无贫血（血红蛋白159g/L正常）的情况下，通常无需关注。
3. 红细胞计数（RBC）5.88×10e12/L，略高于参考值，成年男性该指标轻度升高，多为生理性个体差异，无贫血时也无需处理。
2025年12月15日
好像你说的这几个关键指标他都在临界值上 有啥影响不这个
2025年12月15日
您好！这几个指标异常没有太大的问题。我们一般血常规是抽2ml的静脉血，但实际进入到仪器当中的标本也就几微升。那这其实跟扔硬币一样，它是一个抽样的结果。如果我们扔硬币就扔十次，那朝上和朝下的可能不一定是五比五，对吧？但如果说你扔一万次、十万次，那他可能就无限接近，就是百分之五十和百分之五十。所以当有这种压线的水平波动的时候，它的意义是不大的，不用太担心。
可后续复查血常规观察指标变化，目前无需特殊处理。
可后续复查血常规观察指标变化，目前无需特殊处理。
TA的问答
症状及患病时长：免疫性血小板减少症，血小板最低的时候降到2，后通过静脉输免疫球蛋白和醋酸泼尼松，血小板曾恢复到330，此后医生便让停药，一周后复查血小板又降至12，继续输液，一条后恢复到36，医生让回家吃醋酸泼尼松片稳定情况。
就医及用药情况：昆明市儿童医院就诊。
需要解答的问题：孩子自小对药物味道敏感，回家后非常排斥醋酸泼尼松片，以至于混合牛奶、面条他都吃不下去，请问有无果味类型的醋酸泼尼松，或者其他可替代的治疗方式？
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生 帮我看看这有啥问题症状及患病时长：体检单子
就医及用药情况：体检
需要解答的问题：请问体检单显示的身体有什么问题吗？后面需要怎么做？
症状及患病时长：
前天起床手臂上有五个淤青，昨天起床手臂上有七个淤青，今天起床手臂上有十个淤青
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
这是为什么？是不是血管出了问题？需不需要查血？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你好 我男朋友做了婚检 做了地中海贫血的筛查 可以帮我们看看这个指标正常不吗？有三个指标有箭头是怎么回事呢？
