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2025年12月16日
症状及患病时长：最近三周感觉记忆力和注意力下降了，头昏昏沉沉的。后脑勺有点酸痛。最近几天出现四肢和手指抽跳，幅度很小。眼睛看东西奇奇怪怪的。
就医及用药情况：行动态脑电图和核磁共振
需要解答的问题：
核磁共振DWI是不是克雅氏病花边征？尤其是您看看枕叶有没有问题。
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您好，我是周医生，感谢信任。您的病情我已经看到了，目前正在分析您的病情，然后编辑文字进行针对性问诊，需要一会时间，请稍等下。因回复和追问次数共二次，我们要充分利用，先不必急着追问。
2025年12月16日
您好，您的情况已经阅读了，磁共振没有看到明显异常。为了全面了解病情，现在还需要麻烦您补充一下以下的病史资料：
头颅磁共振报告有花边征还是自己在揣摩猜测？
记忆力下降？昨天吃了什么，做了什么记不住？
家里人同事有反映工作无法胜任？
有一侧肢体无力麻木吗？抬不起胳臂，拿不住东西，爬不了楼梯
有视物重影吗？一个看成两个
作息规律吗熬夜吗？每晚夜里睡多久？
平时工作学习压力大吗？情绪时常焦虑紧张担心吗？
平时规律体检吗？以前还有什么疾病？在吃哪些药物？
请您针对问号一个个回复，不要遗漏，这样有助于更好判断您的病情
头颅磁共振报告有花边征还是自己在揣摩猜测？
记忆力下降？昨天吃了什么，做了什么记不住？
家里人同事有反映工作无法胜任？
有一侧肢体无力麻木吗？抬不起胳臂，拿不住东西，爬不了楼梯
有视物重影吗？一个看成两个
作息规律吗熬夜吗？每晚夜里睡多久？
平时工作学习压力大吗？情绪时常焦虑紧张担心吗？
平时规律体检吗？以前还有什么疾病？在吃哪些药物？
请您针对问号一个个回复，不要遗漏，这样有助于更好判断您的病情
1.报告没写，部分医生认为有对称性DWI皮层高信号，报告写的是DWI未见明显异常高信号
2.记得昨天吃了什么
3.暂无，但是情绪低落
4.有时候做一些动作手抖的厉害，走楼梯有时腿僵硬
5.没有重影，有时感觉走路时间歇性右眼下边缘有阴影
6.规律
7.尚可
8.未服用任何药物
您好，已经收到您的回复，我会分析您的病情，然后编辑文字回复您，请稍等，需要一会时间，后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问，以免浪费宝贵提问次数。
2025年12月16日
您好，根据您提供的信息来看
诊断方面，单纯的头昏头沉，迟钝感，没有神经系统特异性症状，如一侧肢体无力麻木，口齿含糊，口角歪斜，喝水发呛，也没有发热，恶心呕吐，目前的情况并不考虑大脑或者内脏病变引起，更不考虑什么罕见病克雅病。目前您的情况实际上通俗来说属于脑雾症状，神经功能紊乱，可能存在一定焦虑抑郁。但为良性功能性疾病。
处理治疗，可以抽血化验血常规，肝肾功能，甲状腺激素。了解排除有无贫血，甲状腺功能减退，肝肾功能异常。
若都正常，后续不必过度紧张。平时规律作息，保证夜里充足睡眠（必须夜里睡眠7-8小时），清淡健康饮食，少吃高糖油腻食物。其次，规律活动锻炼，提高神经血管功能。每周三-四次，每次30-40分钟，中等强度锻炼，也就是足以出汗和心率增快（如快走，慢跑，跳绳，羽毛球）。且要知道，运动收益只有长期持之以恒才能有良好效果。
药物，非实质性疾病药物非十分必要。若持续反复多考虑神经功能紊乱，焦虑状态。可以口服调整神经递质抗焦虑药物如舍曲林一片每日一次。
具体给您随后详细语音分析
诊断方面，单纯的头昏头沉，迟钝感，没有神经系统特异性症状，如一侧肢体无力麻木，口齿含糊，口角歪斜，喝水发呛，也没有发热，恶心呕吐，目前的情况并不考虑大脑或者内脏病变引起，更不考虑什么罕见病克雅病。目前您的情况实际上通俗来说属于脑雾症状，神经功能紊乱，可能存在一定焦虑抑郁。但为良性功能性疾病。
处理治疗，可以抽血化验血常规，肝肾功能，甲状腺激素。了解排除有无贫血，甲状腺功能减退，肝肾功能异常。
若都正常，后续不必过度紧张。平时规律作息，保证夜里充足睡眠（必须夜里睡眠7-8小时），清淡健康饮食，少吃高糖油腻食物。其次，规律活动锻炼，提高神经血管功能。每周三-四次，每次30-40分钟，中等强度锻炼，也就是足以出汗和心率增快（如快走，慢跑，跳绳，羽毛球）。且要知道，运动收益只有长期持之以恒才能有良好效果。
药物，非实质性疾病药物非十分必要。若持续反复多考虑神经功能紊乱，焦虑状态。可以口服调整神经递质抗焦虑药物如舍曲林一片每日一次。
具体给您随后详细语音分析
2025年12月16日
2025年12月16日
报告写的DWI正常的，但是我看这几张的皮质好像明显更亮呢
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2025年12月16日
TA的问答
症状及患病时长：最近三周感觉记忆力和注意力下降了，头昏昏沉沉的。后脑勺有点酸痛。最近几天出现四肢和手指抽跳，幅度很小。眼睛看东西奇奇怪怪的。
就医及用药情况：行动态脑电图和核磁共振
需要解答的问题：
核磁共振DWI是不是克雅氏病花边征？尤其是您看看枕叶有没有问题。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
病人右颈动脉完全闭塞，左颈动脉没有问题，没有任何不舒服的症状，这种情况是否需要手术吗？还是只要吃药控制就好。如果病人担心脑梗，想通过手术治疗防止未来发生脑梗，是否推荐手术。不推荐的原因是什么？不手术的话，吃药保守治疗需要特别注意哪些事项。谢谢🙏症状及患病时长：大夫您好，我的肱三头肌靠近肘窝的肌肉总是不自觉跳动，大概持续个好几天了，怎么回事
就医及用药情况：
最近是恢复健身了，但是以前没出现过这种情况
需要解答的问题：
症状及患病时长：
周六晚上失眠服用了三分之一颗右佐匹克隆，周日早上起床的瞬间眩晕站不住，白天前额发紧不适，其余无异常，周一（今天）早上起床也是同样眩晕站不住，持续时间同样只有几秒，然后上午去检查了前庭功能（如图）无异常，24年初查过脑部核磁无异常，今天不知道是不是做了前庭功能检查，更晕了，不动的时候隐隐想吐，动就感觉走路晃动，埋头再抬头起来更晃，感觉路都走不直，颈椎没有其他异常
就医及用药情况：
吃了两片倍他司汀，没啥感觉
需要解答的问题：
症状及患病时长：两个星期
就医及用药情况：没有就医和用药
需要解答的问题：
①每天晚上过了凌晨一点后就要醒一次，然后就进入浅度睡眠，梦多。
②如果晚上11点左右入睡的话很快就能睡着。超过1点才睡的话入睡稍微有点困难，但是也能很快入睡，就是无法进入深度睡眠，梦多。
③每天不管几点睡觉，就算是凌晨两三点才睡，早上六点钟左右就会醒，而且早上醒后就无法再入睡了。
④每天都会因为睡眠不足，导致第二天上班无精打采。每天真正深度睡眠的时间不超过2—3小时，已经持续两个星期了。
