问题详情

您好，感谢您的信任，请您稍等一下，我现在正在打字输入，大概半个小时到一个小时左右回复您，此次不用追问，以免浪费您的追问机会，等会给您做详细的解答。

您好，感谢您的信任与耐心等待
请问您母亲平时是否有咳嗽，咳痰等症状？如果有咳痰的话痰是什么颜色，咳痰有没有变化？从去年查出右肺下叶高密度影，有做过哪些治疗？例如是否用过抗生素治疗？如果有的话，用的什么药治疗大概用了多长时间？是否有做过血常规检查？是否有做过气管镜检查？是否有吸烟史？家族是否有肺癌病史？家族是否有恶性肿瘤病史？是否方便提供上次胸部CT报告？是否能提供这两次胸部CT电子影像资料？如果能提供的话，这样可能看结节比较直观一些。
炎症、结核和早期肺癌在肺部表现都为肺部结节，多数是通过胸部CT筛查出来的，而随着薄层CT扫描的推广，越来越多的结节被诊断，而CT扫描约80%-90%的结节为良性病变，仅不到20%的结节为早期肺癌，结节越小，尤其是小于5mm的结节，良性的可能性更大，结节长得越“古怪”，比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等，恶性可能越大；结节位于上叶，尤其是右肺上叶，恶性可能性大；结节增长速度快，恶性可能越大，另外有肺气肿、肺纤维化，年龄越大，有肺癌家族史、吸烟史或正在吸烟、接触二手烟史等肺癌高危因素者恶性可能性大。
从您提供的胸部CT来看，双肺有多发结节，较大者位于右肺上叶尖段，大小为4mm，像这类小于5毫米以下的结节我们称之为微小结节，多数属于良性结节，后期定期复查即可。另外去年的时候右肺下叶有斑片状高密度影，为17毫米，今年仍为17毫米，内可见支气管影，因此考虑良性改变，排除了恶性肿瘤。另外右肺下叶可以看到部分支气管扩张，如果患者平时有咳痰，尤其是感冒以后咳脓痰，则要警惕痰栓堵塞支气管。如果平时无缘无故出现咳黄痰或者咳脓痰（排除咳痰之前有呼吸道感染病史），那么则要警惕支气管异物可能。
目前从您提供的资料来看，问题不大，如果家族有肺癌病史，建议半年以后复查胸部CT。如果家族没有肺癌病史，可以考虑一年以后复查胸部CT。
再次感谢您的信任，希望我的回复能够帮助到您。

您好，可能您比较忙，平台规定的是24小时内如果没有追问就会关闭咨询，如果您还有问题可以在明天晚上九点之前再次追问，再次感谢您的信任。

从您提供的CT报告来看，结节变化不大，但在25年2月份并没有描述右肺下叶病变，因此要警惕支气管黏液栓的形成，平时避免感冒，加强咳嗽咳痰。以上结论是根据CT报告给您分析的结果。但是单看报告来看，只能是通过报告上的描述来判断。就像别人给您这样描述，我有一个这样的印象，但是和自己看到的是不一样的，所以有可能的话，麻烦你上传一下电子影像资料。


您可以参考如下适合的方法提供电子胶片，我这边查看到会给您分析：
【上传云影像】在问题详情页，点击「上传资料」->「上传云影像」，扫瞄医院提供报告中的云影像二维码，便可直接上传，记得要选择和填写密码后再提交哦。
【自己录制影像】您可以自己录动态影像，录完后上传给我。录制方法：进入电子胶片，启动手机录屏功能，每个片子点击播放录动态影像，完成所有片子录制后保存。
【使用分享二维码】您进入电子胶片，有看到分享功能。可以点击分享，会生成「分享二维码」，您把这个二维码上传给我就行。
【提供固定验证码】您查看电子胶片的验证方式如果是固定的（如身份证后X位、手机号后X位、姓名），可以直接提供查看电子胶片的二维码和验证码，我这边扫码验证后即可查看。若您的验证码是完整手机号，平台会屏蔽，建议您可以通过客服转给我，我这边收到后会及时查看。

温馨提示：如果查看电子胶片的验证码是动态的短信验证码，会很快过期，建议您关注医生回复或优先尝试其他方法。