您好,您老公的病情描述和检查报告我看了,别担心哈,不是心肌梗死也不是心肌炎。
1. 可以排除急性ST段抬高型心肌梗死
1.1 您老公的心肌酶学指标(MYO、CK-MB、hs-cTnI)都在正常参考范围内,并没有心肌坏死的实验室证据,急性心梗的患者,这几个指标多有升高。
1.2 心电图ST段抬高呈凹面向上形态,比较符合早期复极的特征,没有ST段抬高型心肌梗死典型的凸面向上、病理性Q波及对应导联压低,而且没有心梗相关的动态演变。
1.3 患者30岁、没有高血压、高血脂、糖尿病等冠心病危险因素,与心梗好发人群及临床背景不符。
2. 目前也没有明确心肌炎证据。
2.1 心肌炎多有心肌酶,尤其是cTnI升高、心电图心律失常(比如
早搏、房室传导阻滞)或心电图ST-T段的动态改变,您老公的心肌酶正常、心电图也只是静态ST段抬高,这是早期复极的表现,在年轻男性中比较常见,没有典型心肌炎的实验室及心电图表型。
2.2 虽然您老公半个月前甲流病史,病毒感染是心肌炎的诱因之一,但他目前左胸隐痛、没有胸闷气短、心悸、呼吸困难等心肌炎典型症状,暂时不支持心肌炎的诊断。
所以您不用太担忧,除非后面出现上述症状吗,那就需要重新查心肌酶谱以及心电图,以及心脏彩超。