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您好，问您收到了，多谢您的信任
1.请问您妈妈最近两个礼拜，有没有过分劳累或者有没有什么心事？
2.今天高压在190的时候，人有什么不舒服吗？当时的心跳是多少
3.你妈妈家里的兄弟姐妹和父母有高血压病史吗
4.您最顾虑的是哪方面的疑虑

好的，回复收到，我稍后回复您

您好，回复收到。
1.您妈妈年级不算大，家族也没有高血压病史，但是2周以内血压攀升，经常超过160，今天高达194，血压问题还是比较明显的。不过这样的血压高往往要先找诱因，近期失眠应该算个原因。失眠的背后往往有有原因的，往往合并一些焦虑、抑郁等情绪问题，所以我们除了关注您妈妈的血压问题，也不要忽视了背后影响失眠的这些因素，建议同步关注。睡眠方面，如果睡不好可以去医院配点助眠的药物，睡好觉之后，血压也可能会降下来。
2.再来说血压问题，卡托普利降不下来，仍然有160左右，是要调整用药的，医生给你的这个是缬沙坦氨氯地平片+富马酸比索洛尔片，如果你还没买药，就买缬沙坦和氨氯地平片分开的药，血压稳定前，用复方制剂的话，如果控制不佳，后续调药比较麻烦，如果已经买了药，就先开始用，缬沙坦氨氯地平要比卡托普利强很多，这样调整也是合理的。用药之后，连续监测2周，血压能先降到160以内就危险性不大，剩下的就慢慢调整，2周为一个随访周期，逐步将血压调整稳定下来。

整体来说，医生给的方案可行，但是能不能达到控制目标，还是得做好血压监测，2周左右就可以评估效果了，到时候如果血压控制不佳，可以再进一步调整方案。

好的，不客气。
先吃药观察2周，早晚各测量一次血压和脉搏，卡托普利就不要吃了，只吃医生开的这两个药，到时候如果血压没有控制达标可以再复诊调整。