2026年01月19日
第1次提问
症状及患病时长:夜尿多,尿频,尿道有异味, 时间有一年多。手指甲有点紫色,是肾病问题吗。急。。 就医及用药情况:咱无用药, 需要解答的问题:是肾病还是尿路感染引起的嘛?或者说是其他什么原因。

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2026年01月19日
第2次提问
去医院看肾内科和泌尿科照什么片子,彩超?加强ct?

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2026年01月19日
第3次提问
需要怎么就医治疗?主要是担心肾病问题。 看肾内科哪些项目,除了验尿 验血还有什么,前列腺能动手术嘛。

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2026年01月19日
张柯医生
你好,感谢信任,阅读了提供的资料,基本情况是年轻男性,有尿频,小便异味,B超提示肾囊肿
你对指甲颜色担心是肾病引起。

1.根据排尿症状,需要查尿常规看是否有尿路感染的证据
2.你的肾囊肿属于单纯性囊肿,直径1cm左右,壁薄,这都是单纯性囊肿的特点,不会带来感染症状,无需过于担心
3.指甲颜色的问题,肾脏病变与指甲颜色无关,网上所谓“林赛氏甲”也不能直接认为与肾病有关

你现阶段建议查尿常规,还可以泌尿外科咨询,完善前列腺有关检查,就目前的资料来看,从肾内科的角度不认为有前例腺手术指征。可以泌尿外科进一步咨询
张柯医生
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2026年01月19日
第4次提问
需要做个培养尿液的项目嘛,
张柯医生
如果尿常规有问题再做尿细菌培养,必要时支原体检测。

先做尿常规,看是否有结果异常。可以做前列腺液检查,但这个检查需要咨询泌尿外科
张柯医生
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2026年01月19日
第5次提问
肾功能及肾囊肿复查的话,需要做哪些项目比较担心肾功能疾病。 前列腺彩超需要做嘛。 有尿频尿急推荐用药吗
2026年01月19日
张柯医生
肾功能主要看抽血的尿素肌酐和胱抑素
还要关注尿常规中是否有蛋白和红细胞,特别是蛋白。

囊肿每年复查一次B超即可,除非有快速增大,特别是大到5cm以上,或者囊肿有分割,壁增厚等情况才考虑是否有必要复查CT,以及是否需要治疗。
目前仅1cm,完全无需过滤

体检资料中有前列腺超声结果,没发现异常。
张柯医生
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2026年01月19日
第6次提问
肾功能检查只显示3项和尿常规检查( 看不到白细胞)

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张柯医生
你的资料没有显示日期,请问是最近做的吗?
部分肾功能没有做胱抑素,只有尿素肌酐也可以的。如果肌酐略微偏高,就要同时看胱抑素结果是否同步增高,以判断肌酐的偏高是否有干扰因素。

尿常规是正常的,也就是说这张尿化验检查的时候没有明确的细菌感染依据

如果不是最近查的,那么再查一次。
以及泌尿外科咨询前列腺液检查,支原体检查等。
2026年01月20日
张柯医生
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TA的问答

症状及患病时长:IGA肾炎肠镜用药 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好医生,近期约了肠镜,消化内科的医生给开了硫酸钠镁钾口服液(泻药),请问这个药肾炎患者能用吗?会有影响吗?还是说换成聚乙二醇更好一点呢?两个月前复查肌酐为83(上线72) 症状及患病时长:去年查出肾小球肾炎 主要是尿潜血 红细胞变形80 就医及用药情况:无 需要解答的问题:今日复查结果 症状及患病时长:昨天,孕11周+3天去医院建档,检查出霉菌性阴道炎,同时做了尿检,个人怀疑疑似尿路感染 就医及用药情况:克霉唑阴道片,复方黄柏液涂剂 需要解答的问题:孕早期期间有尿频现象,半夜总是被尿意弄醒去尿尿,又听说是子宫增大压迫导致的,就没多在意。产科医生说没有尿路感染,是阴道白带混入了尿液中,说是正常现象。我怕影响健康,想确认下 张医生,您好。我12月下旬因为我父亲急性肾衰竭咨询过您,我父亲目前出院2个月,最近几次的检查结果想请您帮忙看看。分别是1月7日,2月29日,3月26日。 特别是今天,我父亲从昨晚到现在发烧一天,开始是37.5度,最高到38.5度,全身酸痛,目前已经在医院挂水,想请您帮忙判断一下,是否是病情又反复了。 就医及用药情况:最近一直吃的药见图片,以及今天挂水的药品也见附件。 需要解答的问题:比较着急的问题,本次发烧和急性肾衰竭有没有关联,是不是病情又加重的征兆。需要做哪些处理? 另外想请张主任帮忙看看从检查结果来看,病情是否有好转的趋势。从用药来看,需不需要调整。算不算错过恢复期?还有没有进一步恢复的可能,感谢!症状及患病时长:父亲58岁,,双肾结石,右肾损伤,肌酐到350。身体不适。 就医及用药情况:服用了马替麦考酚脂胶囊(又叫骁悉胶囊) 需要解答的问题:但是感觉服用效果不佳。可否换药