2026年01月04日
第1次提问
症状及患病时长:医生,我2025年12月9号的时候感冒了是上呼吸道病毒感染15号感冒的基本症状没有了。但是就是鼻子后面到嗓子感觉有浓痰。12月31号的时候我在家里开着空调暖风打扫卫生,我就感觉嘴巴里面特别干燥,喝完了水还干。干了有几天了,就是感觉嘴巴里面特别粘稠不清爽,吃饭的时候倒是不受影响,鼻子后面到嗓子还是有浓痰,怎么咽也咽不下去。1月2号晚上我感觉眼睛有点磨砂感,尤其是左侧眼睛,左侧眼眶也一阵一阵的疼,一共疼了5下。鼻子干疼。然后我就去医院耳鼻喉科,医生说鼻子里面是红的,嗓子也是红的。诊断急性鼻炎急性咽炎。开了药吃了一天半。我感觉症状没有缓解。今天还是感觉口干粘稠,眼睛有点点干,没有磨砂感了,鼻子还是干疼。我尿酸高有490左右,这段时间偶尔感觉手指头或者脚趾头疼一下,疼一下再就不疼了,感觉应该是尿酸高导致的,因为我24年的时候就是感觉偶尔手指头脚趾头疼一下就去查了抗核抗体这些,后来才知道是尿酸干导致的。 就医及用药情况:昨天还感觉口干好一些今天又干 需要解答的问题: 医生,我这个情况口干需要现在去风湿免疫科做抗核抗体检查吗?我就是害怕得自身免疫病。我这几天老焦虑了

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张光峰医生
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2026年01月04日
第2次提问
医生,我这个是不是有可能得了自身免疫病啊,我害怕焦虑死了,一焦虑我感觉身上哪哪儿都不得劲。我2024年也是害怕得病才去检查的,我是有点疑病症,我只要哪块儿有点不舒服我肯定马上去医院查。我这次也不敢去,不是说这个容易有假阳性 我怕去了测出来阳性我更焦虑了。我今天口干挺明显嘴巴里粘粘的,鼻子后面到嗓子还是有很多浓痰液。眼睛好像不怎么难受了。我也不知道,反正我就是容易往坏了想。医生,你说我这个咋整,焦虑死我了。
2026年01月04日
张光峰医生
您好,久等了
请问除了感觉到鼻子干、眼睛磨砂感、疼痛、嗓子有浓痰之外,还有其他的不舒服吗?比如多颗龋齿?紫样皮疹?贫血?血尿蛋白尿等问题?有风湿病家族史吗?
2026年01月04日
第3次提问
现在没有龋齿,之前有,不过是因为我晚上吃东西不刷牙导致的,因为去年前年我嘴巴不干,我是近3天才感觉干的。没有皮疹和贫血。2023年我吃了10个月的异维a酸软胶囊后体检发现尿蛋白和尿红细胞稍微高一点点。停药一个月后去复查又正常了我就没在意。今年2025年5月份体检的时候发现尿隐血一个加号,红细胞高一点点。我前前后后复查了8次,都是隐血1个加号,尿蛋白肌酐比正常,红细胞正常或者稍微高一点点。肌酐正常偏低,尿酸500左右。我感觉可能是跟尿酸肥胖相关,2024年体重140斤,2025年体重165斤。彩超正常,腹部增强核磁显示左肾小囊肿。没有风湿病家族史,我之前一个老师就是系统性红斑狼疮去世的,我就是对这个自身免疫病害怕。我这个疼痛就是疼一下就好了,尤其是在吃完水果和甜食后,要不手指头疼一下,要不脚趾头疼一下,要不耳朵疼一下。
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2026年01月04日
张光峰医生
感谢您的耐心等待与理解
第一,28岁年轻女士,目前主要的临床表现是有点眼睛磨砂感,疼痛,总是觉得嗓子有浓痰,鼻子干。但是没有其他的异常表现,曾经吃过异维A酸软胶囊。尿酸偏高。体重偏高。担心自己是风湿免疫性疾病。
第二,从您目前的症状上的描述和24年也做过抗核抗体的检查,是阴性的,抗SS-A抗体,抗双链DNA抗体,抗SM抗体都是阴性的。所以目前并不考虑是系统性红斑狼疮。另外,尽管有鼻子干、眼睛磨砂感,但是也因为自身抗体阴性,类风湿因子也不高,所以暂时也不考虑干燥综合征。
第三,您目前提到的这里痛一下、那里痛一下,也不排除您平时有点担心、焦虑有关系。总体来讲,问题不大,先不用担心。可以先继续观察。
2026年01月04日
张光峰医生
目前不需要用药治疗, 先继续观察就可以了

TA的问答

症状及患病时长:身体乏力 面部有红斑 就医及用药情况: 需要解答的问题:身体目前是有什么问题呢? 症状及患病时长:60岁男性,近期晨起肩膀,及下肢髋关节疼痛,起床会有点困难,但是也还能忍受。夜间入睡活动会疼,白天偶尔活动走路会有疼痛,休息下会恢复。久坐后起来髋关节会疼痛。上下楼梯关节也会疼痛。 到医院检查过风湿八项,血沉,肌酸等指标,如图片所示。医院无法确诊病症。 就医及用药情况:吃过止痛药,疼痛有1月余,近期加剧。医生说要排除肿瘤影响,需要入院全面检查, 需要解答的问题:看近期症状指标是不是类风湿相关疾病?患者11月做完健康体检,没发现什么指标异常,一定要住院全年排查肿瘤吗?是必要的吗? 患者老年人对住院检查比较抵触,能少过度检查最好。自25年中旬开始身体出现多种不适,反复发作。虽然针对单项问题就诊过,但效果有限,整体身体状况未改善。10月曾查过免疫指标,未见明显异常,但症状持续。 症状及患病时长: 每月口腔溃疡、牙龈溃疡,口腔科就诊,诊断牙龈炎,仅用消炎药处理; 每月嗓子发炎剧痛,无发烧症状,后耳鼻喉科就诊确诊咽囊炎; 自身有过敏性鼻炎、哮喘、偏头痛、慢性胃炎、腰间盘突出等疾病,身上偶尔出现圆形藓,夏天易发湿疹。 就医及用药情况: 近期治疗:嗓子发炎时服用过头孢、静脉点滴过硫酸奈替米星;过敏期服用孟鲁司司特钠、西替利嗪。 日常补充:每日补充VC、VB、VD、鱼油、钙片。 生活习惯:每日睡眠约7小时,饮食均衡,保证果蔬摄入。因腰突急性期,近半年无运动。 需要解答的问题: 我这些看似分散的症状之间是否存在关联?是否可能与免疫系统功能紊乱或慢性炎症状态有关?鉴于常规免疫指标无异常,下一步我应该挂什么科室进行更深入的评估?需要重点检查哪些项目?在明确诊断前,我可以从哪些方面进行调理?症状及患病时长:医生,我2025年12月9号的时候感冒了是上呼吸道病毒感染15号感冒的基本症状没有了。但是就是鼻子后面到嗓子感觉有浓痰。12月31号的时候我在家里开着空调暖风打扫卫生,我就感觉嘴巴里面特别干燥,喝完了水还干。干了有几天了,就是感觉嘴巴里面特别粘稠不清爽,吃饭的时候倒是不受影响,鼻子后面到嗓子还是有浓痰,怎么咽也咽不下去。1月2号晚上我感觉眼睛有点磨砂感,尤其是左侧眼睛,左侧眼眶也一阵一阵的疼,一共疼了5下。鼻子干疼。然后我就去医院耳鼻喉科,医生说鼻子里面是红的,嗓子也是红的。诊断急性鼻炎急性咽炎。开了药吃了一天半。我感觉症状没有缓解。今天还是感觉口干粘稠,眼睛有点点干,没有磨砂感了,鼻子还是干疼。我尿酸高有490左右,这段时间偶尔感觉手指头或者脚趾头疼一下,疼一下再就不疼了,感觉应该是尿酸高导致的,因为我24年的时候就是感觉偶尔手指头脚趾头疼一下就去查了抗核抗体这些,后来才知道是尿酸干导致的。 就医及用药情况:昨天还感觉口干好一些今天又干 需要解答的问题: 医生,我这个情况口干需要现在去风湿免疫科做抗核抗体检查吗?我就是害怕得自身免疫病。我这几天老焦虑了症状及患病时长手脚起红疹一两个月了反复。痒。不痛。身上也有一些,但更集中在手脚。无关节痛 就医及用药情况:到本地医院做了免疫方面的抽血和尿检,免疫球蛋白g,e和c反应蛋白有异常,尿检白细胞异常 需要解答的问题: 我有慢性寻麻疹十来年了,每年有段时间会长风团反复。本次长得红疹有些区别于之前寻麻疹样子,想看看风湿免疫有没有问题,除了以上说的指标异常其他都是阴性,能排除免疫方面大疾病吗?还有想问下疹子是什么原因?最后两张是现在拍的疹子图片