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您好！感谢您的信任和选择，我是妇产科主任医师 代医生，很高兴为您解答疑问解决问题。你的病史我 我正在详细阅读，请你耐心等待数分钟。因为你的问诊是属于限次问诊，所以不要连续多次发送消息以免浪费你的问诊次数。

你在孕早期 Nt b超检查的时候测量宫颈管长度为29毫米。目前怀孕中期大约26周左右，一周前自觉不规律下腹痛，一天有数次，持续数秒钟。
目前诊断：26周妊娠
您的症状，每天有数次下腹痛，不规则性，每次持续输出10秒，不符合宫缩的特征，所以考虑先兆流产可能性或者先兆早产风险可能性非常小。
一般情况下，在孕中期26周之前，可以再做一次宫颈管长度测量，最好经会阴或者经阴道测量。如果宫颈管长度大于30毫米，那么就不用担心流产或早产风险。
坚持补充叶酸和钙剂，补充铁剂，预防贫血，预约按期完成胎儿系统四维彩超和胎儿心脏b超。24~28周之间完成妊娠期糖耐量试验。按期产检，不要过度活动，剧烈活动。如果有腹部阵痛，有规则性，随时就诊就可以了。在妊娠28~30周以后，不需要重点关注宫颈管长度。重点观测宫缩就可以了。

这个不属于宫缩症状，至少不属于病理性的宫缩，在孕期，整个早中晚孕期都可以存在生理性的宫缩。腹部b超憋尿的情况下，宫颈管长度大于30问题不大。 检测误差较大。如果条件许可的话也可以做阴道b超，影响不会增加流产风险。

考虑生理性的宫缩症状，整个孕期都会出现生理性宫缩，是不规则性的。偶发性的。不伴有宫颈管的缩短。如果宫缩症状持续20秒钟，10分钟大于5次，就考虑为病理性的宫缩症状。

如果宫缩症状持续在15~20秒以上，每小时在5次以上，那么考虑为病理性的宫缩。

希望我的解释回答对你能够有所帮助，如在后期有需要帮助，您可以随时在平台联系到我，我会在第一时间尽快回复您。感谢您的信任和好评。祝您生活愉快，孕期顺利，身体健康，早日康复！
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因为经阴道测量的宫颈管长度更准确，而不是更长。一般来说，经阴道测量的宫颈管长度小于25毫米，就提示流产的风险会增加。而经腹部超声测量宫颈管长度小于30毫米，这种情况在阴道下测量，可能会小于25毫米，流产的风险就会增加。但每个医生的测量技术误差也会有影响。