2026年01月05日
第1次提问
症状及患病时长:患者男性53岁,有高血压、糖尿病、冠心病病史,2025年12月22日因肩膀不舒服就诊,确诊心梗后第一时间在前降支下了一个支架。2025年12月28日出院。2026年1月3日早7点因头晕就诊,确诊脑梗,目前保守治疗。 就医及用药情况:用药情况见图片 需要解答的问题:2026年1月3日就诊期间做了心电图和血液检查,检查结果显示异常,想咨询一下是什么情况,是心梗后的正常恢复表现,还是提示心梗有加重倾向。目前应该怎么处理这个问题。

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魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
魏晓冬医生
00:45
转文字
魏晓冬医生
等着你把胺碘酮停了之后,可以去复查一个24小时动态心电图,评估一下早搏的情况

平日里尽可能的把心率控制在55~60次左右,血压最好是控制在130 80以下,血脂当中的低密度脂蛋白要降到1.4以下才合格,这样才有助于预防再次发生脑梗、心梗

建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
魏晓冬医生
目前的情况不能提示心梗加重了,这个就是心梗之后的一个正常的表现。他不是说得完心梗之后,心电图就跟正常的一样,不是这样的,它是会有一些痕迹存在的,因为心梗毕竟是心肌坏死损伤了,所以说心电图一定是会留有痕迹的
2026年01月05日
第2次提问
非常感谢您的解答❤️也就是说我现在不用太担心是吧,就按照您说的把血压血糖控制好,定期复查就可以了是吧。我还想问问您,就是我平时在家里应该给我父亲备一些什么样的心梗急救药呢?
魏晓冬医生
是的,就是定期复查,好好吃药就可以了,如果说想备一些急救药物的话,一般来讲是备硝酸甘油。如果心绞痛急性发作的时候,患者如果没有青光眼,没有低血压,可以临时舌下含服一粒

还有就是家里要有一个电子血压计,不舒服的时候随时测测心率和血压,有什么问题随时跟大夫沟通
第3次提问
好的,非常感谢您❤️我还想再问问心梗后的注意事项,以及运动的强度。心梗和脑梗在日常生活中有哪些特别需要注意的,脑梗有急救药吗
2026年01月05日
魏晓冬医生
你好,脑梗的话这个我不太清楚,你需要咨询神经内科

建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)

刚才发的这些就是脑梗和心梗患者的生活上的注意事项了,还有就是如果说还要再补充补充,那就是说尽可能的避免用力排便,避免情绪激动,每顿饭不要吃得过饱,每顿饭吃七分饱就可以了。一般来讲,恢复一个月左右可以适当的到楼下或者是屋外进行活动,如果说马上就要感觉到累了,那就赶紧休息,不建议过度的运动,一般三个月左右之后呢,可以适当的遛遛弯儿,慢跑,但是也千万别太累
魏晓冬医生
后期的话就是注意定期复查,比如说心梗之后的一个月,三个月,半年、一年,分别去医院找相应的主治大夫去复查

每天注意监测心率和血压,还有血糖,如果血糖控制不稳,还需要找内分泌科大夫调整
魏晓冬医生
关于脑梗还有什么细节的补充,您最好咨询一下神经内科大夫,因为我主要还是以看心脏病为主

TA的问答

症状及患病时长:平均血压低压94 高压145 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:是否需要用药干预 症状及患病时长: 今天中午午睡起床后到现在大约两小时,胸闷喘不上气,而且心脏不舒服,有些疼痛。坐下或躺下会好一些,但一走路就心脏难受。今年21岁,近期连续熬夜。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 需不需要去医院检查症状及患病时长:患者女性,70岁,10年前因甲状腺癌行甲状腺全切术后长期口服优甲乐2片/天。其母亲有高血压病史。约5年前偶有头晕,自测血压160左右,未就医未服用任何高血压药物。一周前无明显诱因感胸闷,偶有头痛及视物模糊,无其他不适。测血压最高200/100,就医复查甲状腺功能如下图。心电图,心梗指标及生化系列未见明显异常。 就医及用药情况:6天前开始口服拜新同每天早饭后一片控制血压,晨起血压130/80左右,睡前血压160/90左右。服药第二天开始晚上9点左右出现面部潮红潮热,体温升高37度以上,血压也随之升高,持续2小时左右自行缓解。昨天开始因晚间血压控制不佳,将拜新同从早饭后口服改成下午5点口服,昨天晚上9点又出现潮红潮热体温升高现象,且较前更明显,体温最高升至37.8血压179,持续约2.5小时后症状逐渐消失,体温和血压随之下降。今晨血压127/78。 需要解答的问题:1.是否可以确诊高血压?2.首选拜新同控制血压是否合理?是否需要换药?3.拜新同的用法用量是否合适?是否需要调整?4.夜间出现的潮热体温升高是否由拜新同引起?如何处理?5目前血压控制是否达标?下一步怎么办?症状及患病时长:患者男性53岁,有高血压、糖尿病、冠心病病史,2025年12月22日因肩膀不舒服就诊,确诊心梗后第一时间在前降支下了一个支架。2025年12月28日出院。2026年1月3日早7点因头晕就诊,确诊脑梗,目前保守治疗。 就医及用药情况:用药情况见图片 需要解答的问题:2026年1月3日就诊期间做了心电图和血液检查,检查结果显示异常,想咨询一下是什么情况,是心梗后的正常恢复表现,还是提示心梗有加重倾向。目前应该怎么处理这个问题。症状及患病时长: 女,83岁,高血压二十余年持续用药控制。血压为反勺型,白天平均在110-130/70-80,夜间及早上会增加10-20。几年前冠脉CT显示堵塞但一直无症状。平时清淡饮食,每天散步3000-4000步。 就医及用药情况: 最近一次换降压药是8年前。硝苯地平缓释片II 20mg +厄贝沙坦片 150mg,早晚各一片。另外每天服用养心氏片和血塞通片养护血管。 需要解答的问题: 近一两年来经常眼睑水肿,枕头塞得很高也没有缓解。是否考虑硝苯地平相关水肿,是否需要调整用药方案?谢谢! 附上社区医院的检查报告。另外我一直在国外,5月份左右才会回国,到时才方便带她做进一步检查。