2026年01月06日
第1次提问
症状及患病时长:突然头晕眼花 耳鸣 出汗 无法站立 就医及用药情况: 未就医 有重度抑郁症 需要解答的问题: 什么病症
2026年01月06日
梁奇明医生
您好,感谢信任。问题收到,我需要时间阅读资料和编辑文字详细回复您,大概会在60-120分钟内为您详细回复。

如果超过该时间,通常是因为正在门诊工作,不方便回复,需要等下门诊才能详细回复,需要您等待较长时间。

因为只有2次追问的机会,请您暂时不急着追问,等我回复过后您再追问,这样有利于充分合理利用追问机会。
梁奇明医生
目前给出的信息较少,这种头晕伴耳鸣出汗,可以是第,血压、低血糖、前庭功能异常等问题。

建议先补充一些信息:

1. 这种突然的头晕、眼花、耳鸣、出汗和无法站立的情况,今天是第一次发生,还是以前也出现过?

2. 这次症状大概持续了多长时间?是几分钟,还是更久?

3. 在症状出现时,您当时正在做什么?比如是躺着、坐着、站起来,还是在活动?是否有久坐或久卧后突然站立?

4. 除了提到的症状,当时有没有感觉到心跳特别快、心慌、胸痛、呼吸困难,或者眼前发黑感觉?

5. 您目前因为重度抑郁症正在服用哪些药物?最近有没有开始服用新药,或者调整过药物剂量?

6. 最近有没有发生过头部撞击,或者颈部、肩部受伤的情况?

7. 您以前是否有过贫血、低血压、低血糖,或者心脏方面疾病的诊断?

8. 在症状发生前,您有没有长时间没有进食喝水,或者睡眠严重不足?

鉴别不易,问题较多,但是对于疾病的诊断很关键,希望耐心逐条回复,才能更好为您评估(*^_^*)

(可以复制问题,然后在问题下进行回复,这样更清晰)
2026年01月06日
第2次提问
1. 这种突然的头晕、眼花、耳鸣、出汗和无法站立的情况,今天是第一次发生,还是以前也出现过? 很久没有过了 2. 这次症状大概持续了多长时间?是几分钟,还是更久? 五分钟左右 3. 在症状出现时,您当时正在做什么?比如是躺着、坐着、站起来,还是在活动?是否有久坐或久卧后突然站立? 正在做饭 4. 除了提到的症状,当时有没有感觉到心跳特别快、心慌、胸痛、呼吸困难,或者眼前发黑感觉? 有眼前发黑 呼吸变慢 5. 您目前因为重度抑郁症正在服用哪些药物?最近有没有开始服用新药,或者调整过药物剂量? 未服用抗抑郁药物 6. 最近有没有发生过头部撞击,或者颈部、肩部受伤的情况? 无 7. 您以前是否有过贫血、低血压、低血糖,或者心脏方面疾病的诊断? 低血糖 8. 在症状发生前,您有没有长时间没有进食喝水,或者睡眠严重不足? 无
梁奇明医生
稍等,晚些为您详细回复。
2026年01月06日
梁奇明医生
目前的表现重点考虑低血压相关,久站后可以诱发,或者久坐后突然站起 也可以诱发,这种情况。

如果本身比较瘦,平时无运动性格,活动较少 这种情况可能会更常见。

下一步建议:

1. 测量血压,心率。可以尝试测量卧立位血压。
2. 如果反复出现 检测行24小时心电血压监测,心脏超声、经颅多普勒超声(TCD)排查心脏、血压、脑血管相关问题。


卧立位血压测量

建议测量下平卧位和站立位的血压。

安静休息15分钟左右,测量卧位血压。然后保持站立,分别在1分钟、3分钟、10分钟测量一次血压。记录下来,看看卧位和站立位血压的差异。收缩压降低≥20或舒张压降低≥10mmHg,则提示有体位性低血压。
2026年01月06日
第3次提问
血压没大问题 就是现在头里面感觉热热的 带有疼痛
2026年01月07日
梁奇明医生
如果只是平卧时候血压正常 ,那么还需要完成卧立位血压测量才能更好判断是否存在血压问题。或者需要24h动态血压心率监测才能更准确排查。

“头热”伴疼痛,如果只是轻微胀痛,可以先暂时观察。休息睡眠后可能会缓解。

如果症状持续存在 ,程度越来越重,伴有出现恶心呕吐,视力模糊或肢体乏力、偏瘫等问题,建议及时神经科就诊,可能需要完成头颅CT等检查排查颅内问题

TA的问答

症状及患病时长:白天一直瞌睡,几乎快到了无法控制的程度,闭眼的时候脑子会自动脑补很多画面让我以为我还醒着,不知不觉就睡着了,平均每晚睡眠时间7小时左右,不喝酒,我人有点胖,每天有健身,睡觉打呼噜睡眠质量可能不好,持续了有一年多左右 就医及用药情况:没就医过 需要解答的问题: 这种影响到日常生活的嗜睡是病吗?需要去医院看吗?如果需要是去精神病医院还是正常医院挂什么科?症状及患病时长: 1-3日感冒昏睡,4号5号服用感康两天出现失眠、头面部发麻、枕后骨痛,5-7号三天三夜没合眼了。7日晚上服用一粒科唯可助眠,依旧整晚没睡着。目前感冒症状基本消失。目前体力精力已恢复,精神思维持续亢奋,3天完全睡不着觉 就医及用药情况: 需要解答的问题:在丁香上面看到一个同样服用感康出现病症的病友。是什么原因,如何助眠入眠? 症状及患病时长:我母亲52岁的体检报告 就医及用药情况: 需要解答的问题: 进一步需要怎么治疗,需要吃药吗症状及患病时长:突然头晕眼花 耳鸣 出汗 无法站立 就医及用药情况: 未就医 有重度抑郁症 需要解答的问题: 什么病症症状及患病时长:入睡困难 一个月 一个月前出现连续几天失眠,可能是长时间打游戏,睡前刷手机,睡眠时间短。为了解决失眠问题服用了3钟药,盐酸曲唑酮每天睡前2粒(50mg),奥沙西泮每天睡前1粒(15mg),乌灵胶囊每天3次,每次3粒,连续吃了21天,其中后期有一周左右时间能入睡5-6小时。在1月2号白天,头晕、莫名紧张、前列腺刺激感都越来越强烈,晚上10点上床后特别清醒,一晚上基本没入睡,只能靠闭眼熬时间,早7点起床后精神还算可以。1月3号白天有事忙忘了吃乌灵胶囊,结果之前白天的那些症状下午基本消失,晚上睡前继续吃盐酸和奥沙,但还是上床很清醒,跟2号晚上基本差不多。1月4号,我想吃药也是睡不着,干脆啥药都没吃,结果上床有很大的睡意,一直持续近1个半小时,还挺舒服,但不知道为什么最后明显感觉到要晕睡过去时候,没冲过去,后来就慢慢清醒了,然后整晚都没办法再入睡,闭眼养神,到了早上起来后有点头晕,缓缓就好多了。我很肯定没吃药后明显感觉白天好受多了,晚上至少还有入睡感,那我后面该怎么改善入睡问题?整晚闭目养神也很煎熬。我能暂时吃酒石或右佐匹克隆过渡下吗?如何有效的恢复到自然入睡状态?