2026年01月12日
第1次提问
症状及患病时长:肚子疼,胃堵的上,右后腰疼10天 就医及用药情况:前七天在社区门诊看了吃了胃康灵颗粒、肠溶片、木香顺气丸、保和丸效果不好,第八天到山东省立医院急诊科检验血常规和腹部CT,结果是电解质紊乱和低钠血症,骨炎,拿药是肠溶片、多潘立酮、复方嗜酸乳杆菌片,目前还是觉得肠胃不舒服 需要解答的问题: 药是否对症,如何产生的,如何治疗

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李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
李莉医生
请您依次补充回答以下问题,提供的信息越详细,越有助于判断,谢谢!
您疼的部位是肚脐上面还是肚脐下面?
偏左还是偏右?
有恶心呕吐吗?
有反酸烧心嗳气打嗝等症状吗?
大便正常吗?
睡眠好吗?
发病之前有不洁饮食或受凉史吗?
情绪紧张焦虑吗?压力大吗?
2026年01月12日
第2次提问
肚脐的上方,左右按压都有疼痛感,不按压就是隐隐的疼,堵烧心,不恶心呕吐,大便很稀,不成形,睡眠好,但是夜里经常起床上厕所,一个月前喝中药调理肾亏。吃水果多,不排除受凉,工作压力大。
李莉医生
感谢回复,收到您的信息,正在整理和打字,请您耐心等待,如遇线下有紧急情况需要处理,可能需要半个小时到一个小时,感谢您的理解!
李莉医生
首先,您的CT检查除外了胆囊炎,胰腺炎等引起上腹部痛的严重疾病。

其次,根据您描述的症状上腹隐痛,烧心,胃胀胃堵等,您目前的症状显示胃食管反流病可能。也不除外慢性胃炎或消化性溃疡或消化不良的可能。因为这几种病在临床表现上有类似的症状。
发病的原因可以由于胃肠道动力不足、胃酸分泌过多、食管胃连接处松弛、幽门螺旋杆菌感染、便秘等因素引起,油腻饮食,睡眠不好,精神压力大,紧张焦虑等可以诱发。

建议可以去医院检查一下胃镜和幽门螺旋杆菌。但也不是特别着急要做检查,可以先吃药试试。

第三,胃病的治疗,抑酸药沃克或雷贝拉唑,一次20mg,一天一次,餐前吃。加胃黏膜保护药比如安达混悬液,一次一袋,一天三次,或达喜咀嚼片,一次两片,一天三次餐后服用。加促进胃肠动力药比如莫沙必利分散片一次一片,一天三次,餐前吃。
胃病的特点是可以反复发作,无法完全根治,容易受饮食,睡眠,情绪等因素影响。有些人停药后就会有症状。如果有效,建议您坚持吃一个月药。

如果吃药两周没有效果,建议去医院检查。

第四,注意保持精神愉快,避免没必要的紧张、焦虑和抑郁,学会去放松自己;养成良好的生活习惯,避免过度疲劳,保持充足睡眠;饮食宜多样化、富含营养易于消化食物,定时定量,不要过饱或挑食,细嚼慢咽,进食时不宜过热过冷;避免暴饮暴食,避免酗酒、吸烟,勿食过酸、高脂肪、辛辣或浓茶、咖啡等刺激性食物;加强体育锻炼,增强体质,可增强胃肠运动功能;注意腹部保暖。少食豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜、土豆、红薯、芋头、南瓜及西兰花、花椰菜、芽甘蓝和卷心菜等容易引起腹胀的食物。
2026年01月12日
第3次提问
肚脐上方是胃的问题还是肠子的问题,老想嗳气,叹气,使劲按压感觉咕噜咕噜的
2026年01月12日
李莉医生
肚脐上方可能主要是胃的问题。但是胃肠道产气多,也有可能会导致胃肠功能紊乱,引起上腹胀的问题。消化不良也会肠道产气多,紧张焦虑,会不自觉吞咽空气,产引起胃肠道产气多。

也可以加用益生菌,比如整肠生,一次两粒,一天三次。

TA的问答

症状及患病时长: 三个月 就医及用药情况: 助消化类药物 需要解答的问题: 1 李医生您好我最近咽喉异物感和返流基本消失,2 就是最近在家中躺着不会呕气,出门就会肚胀,然后打嗝出来就会好很多,3 我2025年十月一做的胃镜,显示rac可见是什么意思呢?之前跟您问诊过,会不会现在发展为萎缩性胃炎呢, 4 长期焦虑状态会不会增加萎缩性胃炎的风险呢,因为我感觉自己的肚子总是处于紧绷状态,症状及患病时长:这二天口苦,下午三点半左右感觉有点饿,吃了雷贝拉唑,达喜,莫沙必利片,饿是不是跟胃动力药有关系,口苦什么原因 就医及用药情况: 需要解答的问题: 患者39岁,胃炎多年,1月份胃镜检查结果是萎缩性胃炎c3伴肠化,附我的肠胃镜报告单。 前几日听朋友说他c3有药可以治疗,后附朋友做胃肠镜,切掉5个肠息肉后医生给开的药,麻烦您帮忙看这些药中哪个可以治疗萎缩性胃炎c3 ,药物是否安全对症症状及患病时长:2015至2023年左肋骨处隐痛,2025年至今右边肋骨处隐痛,反流性食管炎5年 就医及用药情况:之前奥美拉唑断断续续吃,最近一年没用药 需要解答的问题:麻烦医生告知,现在需要进一步检查还是吃什么药治疗比较好,有没有病变和癌可能性。下面影像和报告是今天最新结果。 云影像密码:张子睿180051 本人长辈患间断性气逆、打嗝多年,2025年起症状加重,出现吞咽困难。2025年6月胃镜确诊食管鳞状细胞癌,当月行食管癌切除术。因合并高血压、糖尿病、冠心病、哮喘等多种基础病,术后恢复较慢,未行放化疗。目前采用中医调理并每周注射胸腺法新。 术后已七个多月,一般情况好转,但反流性食管炎未愈。主要症状包括:喉咙异响、吞咽梗阻感、进食后偶有轻度反流、胸前持续烧灼感(尤其外出走路时明显,伴气短)、左背痛、手足发凉。曾服用耐信、奥美拉唑等药物(奥美拉唑已因超说明书使用时长而停用),效果欠佳,目前仅服中药。 现有几个关键情况需向您说明并寻求指导: 手术信息缺失:不清楚具体手术方式及吻合方式。 复查未完成:2025年12月CT发现左下肺可疑病变,医生建议增强CT,至今未做。 术后评估缺失:尚未进行第二次胃镜复查。 体重显著下降:术后至今体重减轻22斤。 家族史:一位兄长去年患肝癌去世。 恳请您评估当前症状与复查延误的风险,并指导下一步诊治方案。