问题详情

您好，我是中国医学科学院阜外医院的吕思奇医生。收到您的咨询问题，感谢您的信任和等待，我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间，大概10-30分钟左右)，请稍等，谢谢，不用回复我。

您一共有三次提问机会，请珍惜剩余两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）

本条信息无需回复，以免浪费您的问诊机会，谢谢。
- - - - - - - - - - - - - - - -

您好，非常感谢您的信任，我是中国医学科学院阜外医院吕大夫。病房正忙 ，等空闲时我将第一时间回复您，谢谢理解，不用回复我。

抱歉让您久等了，感谢您的理解~

您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑冠状动脉肌桥 高脂血症 高尿酸血症 肺结节。

为了更全面了解您的病情，制定更合适的诊疗方案，需要您按顺序补充回答下面问题：
1.请问胸闷胸痛每次几秒钟就好?还是几分钟或几个小时才好？还有别的症状吗？平常血压心率多少？
还做了哪些检查？
以前还有什么病史？平常还有吃什么药吗？

2.您好，您描述的症状不太典型，您这个年纪有雌激素保护，一般不会得冠心病，心脏应该问题不大，不用担心。

3.目前心脏的检查已经做的很全了，没有心脏器质性疾病的证据。如果您还想进一步查，建议完善24小时动态心电图、心肺运动试验等进一步评估。

4.如果查了都没事，那目前没有器质性疾病的证据，您的症状可能和精神心理因素、植物神经紊乱等有关，也就是神经官能症。

保持心情放松，避免焦虑，注意改善生活方式。

5.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。

您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。

您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑冠状动脉肌桥 高脂血症 高尿酸血症 肺结节。

1.您好，您描述的症状不太典型，您这个年纪有雌激素保护，一般不会得冠心病，心脏应该问题不大，不用担心。

2.目前的检查已经做的很全了，没有心脏器质性疾病的证据。
如果您还是不放心，还想再进一步查，那就是做心肺运动试验，就是蹬自行车或跑跑步机同时做心电图、测肺活量等指标，看看到底有没有心肌缺血、肺功能有无问题的检查。

3.如果查了都没事，那目前没有器质性疾病的证据，您的症状可能和精神心理因素、植物神经紊乱等有关，也就是神经官能症。

保持心情放松，避免焦虑，注意改善生活方式。
必要时可加用谷维素10mg每日三次、劳拉西泮0.5mg每晚一次或黛力新1片每日两次口服等调节情绪治疗。

4.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。