问题详情

您好，我是中国医学科学院阜外医院的吕思奇医生。收到您的咨询问题，感谢您的信任和等待，我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间，大概10-30分钟左右)，请稍等，谢谢，不用回复我。

您一共有三次提问机会，请珍惜剩余两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）

本条信息无需回复，以免浪费您的问诊机会，谢谢。
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您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑下肢肿 超重。

为了更全面了解您的病情，制定更合适的诊疗方案，需要您按顺序补充回答下面问题：
1.请问还有别的症状吗？
还做了哪些检查？
以前还有什么病史？平常还有吃什么药吗？

2.您好，您描述的症状不太典型，心脏应该问题不大，不用担心。

3.心、肝、肾、下肢血管淋巴、甲状腺、超重等都可能引起下肢水肿，建议完善尿常规、BNP、肝肾功、甲状腺功能、心脏超声、下肢血管超声等进一步评估。

4.如果查了都没事，那不需要特殊处理，对症治疗即可，不用担心。
建议适当抬高下肢，避免久坐久站，可穿弹力袜，对改善下肢肿有一定帮助。

5.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。

您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。

您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑下肢肿 超重。

1.您好，根据您提供的资料，如果查了都没事，您的情况大概率和超重、下肢静脉回流不畅等有关，对症治疗即可，不用担心。
皮下脂肪堆积，可能会压迫下肢的静脉和淋巴管，阻碍血液和淋巴液的正常回流，使下肢静脉压升高，影响淋巴液的引流，导致液体渗出到组织间隙，形成下肢肿。

2.建议积极减重，适当抬高下肢，避免久坐久站，可穿弹力袜，对改善下肢肿有一定帮助。

3.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。

您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。

您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑下肢肿 超重。

1.您好，您描述的症状不符合典型心衰表现，要除外，查个BNP、心脏超声没问题就可以排除，不用担心。

2.您描述的情况不符合肾病的表现，尿常规、肾功能正常就可以除外，不用担心。

3.如果查了都没事，那目前没有确切器质性疾病的证据，不需要特殊干预，对症治疗即可，不用担心。
保持心情放松，避免焦虑，注意改善生活方式。

建议积极减重，适当抬高下肢，避免久坐久站，可穿弹力袜，对改善下肢肿有一定帮助。

4.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。

您描述的情况不是典型心衰循环加重引起的下肢水肿，无胸闷、憋气等症状，不符合心衰引起下肢水肿表现。如果您特别担心，可进一步完善BNP、心脏超声等评估，如果查了都没事，那就可以排除，不用担心。