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按照您的描述，此次间断的有呕吐，大约持续有一周左右的时间，期间伴有轻微的腹泻和类似于流鼻涕和轻微咳嗽的症状，因此更考虑是胃肠道感染导致的此次疾病。血常规的结果基本上是正常的。查的流感和肺炎支原体感染也是阴性。大便的常规，潜血是弱阳性，其他都是正常的，因此倾向于是病毒感染导致的胃肠道感染。

虽然当时有转奶这样的情况，但是您给孩子喝的一段奶粉，本身就是普通奶粉。所以一段转二段基本上对孩子没有特别大的影响，不会因为转奶而导致孩子非常明显的呕吐。但因为孩子目前有这样的情况，可以过一段时间等孩子完全好了再转奶，但转奶引起孩子频繁呕吐的可能性相对较小。另外，如果您担心孩子被传染幽门螺旋杆菌，您可以去医院送大便化验幽门螺旋杆菌，除外一下异常。但因为孩子现在年龄小，跟成人一般也不同餐，被传染的可能性相对也较小。

孩子的情况更倾向于是病毒感染导致的胃肠道感染所致，病毒感染导致的胃肠道感染，一般1~2周左右可以逐渐恢复，所以您也看到孩子目前吐奶的情况在逐渐缓解了。病毒感染属于自限性的疾病，可以自行的缓解，但是在缓解以后，有的孩子也可能会出现继发性乳糖不耐受，导致大便稀或者次数增多，时间延长。如果孩子目前一天大便只一次，性状比平时偏稀一点，先观察。可以辅助应用一些益生菌来帮助孩子恢复，但是益生菌的辅料里不要含有乳糖。所以您看一下您买的那一款金双歧三联活菌，说明书里有没有辅料里含有乳糖，如果不含有乳糖，可以喝这个，如果含有乳糖，您可以换一个不含有乳糖的益生菌。

但如果排便越来越稀，次数越来越多，您可以留取孩子尿液去医院查一下有没有乳糖不耐受。或者自己在家里买乳糖不耐受的试纸，测一下有没有乳糖不耐受。如果出现了频繁的腹泻，是乳糖不耐受的原因导致的，您需要暂时把奶粉换成无乳糖的奶粉。等大便正常以后，直接从无乳糖奶粉慢慢转奶，转成二段奶粉。

但是孩子是由于急性感染导致的胃肠道感染，这期间是不建议吃蒙脱石散的。其他的药物也不建议服用，因为有一些中成药本身也有轻泻的作用，吃完了大便可能也会有偏稀的状况，所以也减少药物对排便的影响。

如果孩子目前吃辅食，那么根据孩子的需求量给予，在排便和呕吐没有完全缓解之前，先暂停吃优质蛋白类的食物，比如鱼肉蛋虾等。先暂停吃水果，等大便恢复正常以后再逐渐恢复。但是吃米粉、米粥、面条或青菜是不影响的，但是量要以孩子接受为准。

平时如果孩子偶尔还有间断的吐奶，要注意避免过度喂养的问题，因为对于小婴儿阶段，6个月以内，由于胃肠道没有发育成熟，容易出现吐奶，虽然6个月以后仍然有可能会有生理性的吐奶，但如果吐奶相对较多，很多时候与过度喂养有关。平时要避免过度喂养，每次孩子饿了再给孩子喂奶，孩子吃饱了就停止。比如您准备了150毫升奶，孩子一口气都喝光，这个奶量没有问题。但如果孩子一次只喝了120毫升，剩下的30毫升应该扔掉，不能分次或者哄一哄，逗一逗，再给孩子吃，避免喂的过多，导致孩子吐奶加重。平时吃辅食的时候应该在孩子饥饿的时间段吃，先吃辅食后吃奶，中间不停顿，一顿吃饱。如果吃了辅食后面那段的奶就喝不了那么多了，就不要强迫喂养了，千万不要把辅食加在两奶之间，避免吃得过于频繁，而导致孩子平时也有吐奶的现象。

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因为路途比较遥远，单纯为了测试有没有乳糖不耐受就先暂缓，网上买的乳糖不耐受试纸作为在家庭自测还是比较方便的，是有一定的参考意义的，您可以测两三次如果得到同样的结果可信度还是较高的。

不过如果一天也就排便一次就先不测试，先让孩子自行恢复看看，先把不必要的用药停掉，因为“助消化”的药物本身也会有“轻泻”的作用。并且益生菌可以应用辅料里不含乳糖的益生菌，饮食调整一下看看，如果排便次数越来越多、越来越稀可以测试一下。

目前主要考虑是胃肠道感染导致，暂时不考虑其它因素。一方面恢复需要一些时间，另一方面饮食的调整和避免不必要的用药也是恢复过程中很重要的一部分。

另外就是要注意平时避免过度喂养问题。而因为一段奶粉转二段奶粉游都是普通奶粉本身奶粉导致不适的可能性小是非常小的。并且孩子又有呕吐和腹泻叠加呼吸道症状更倾向于就是生病了。

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疾病本身1-2周就能恢复了，但是要注意孩子疾病好了后容易有继发乳糖不耐受的问题导致排便异常时间延长，如果排便次数增多大便特别稀要想到有乳糖不耐受的问题，这时可以测试一下乳糖不耐受的问题如果有暂时换成无乳糖奶粉，等大便完全正常了再转回含有乳糖的奶粉就行。

疾病本身1-2周就能缓解，所以您也看到孩子目前不怎么吐了本身就是疾病好转的现象。当然生病的过程中孩子有呕吐和食欲下降这会影响近段时间的体重。但后面不吐了体重能逐渐恢复的。就像成人一样，无论是感冒还是胃肠炎期间体重有些轻微下降但很快就会恢复的。

喂养量无法限量，因为个体差异是很大的，就也比如咱们成人有人一顿饭能吃两个馒头，有人吃半个就饱，这无法用统一标准衡量。所以孩子要按需喂养，所谓按需喂养就是看孩子自己吃多少奶，吃的多不限制，吃的少不强迫。

例如您冲150毫升的奶粉。孩子吃完了很满足，拿开拿嘴，不哭不闹，甚至自己退出奶嘴，说明150毫升的奶就是足够的。如果您冲150毫升的奶粉，孩子喝到130毫升左右，就开始往外推奶嘴儿，或者看着孩子吸吮了半天也不往下吞咽，说明孩子就已经吃饱了，那么剩下20毫升奶就应该弃掉，不应该再喂给孩子了。如果您冲完150毫升奶粉，孩子吃完了，而且一口气喝光拿走奶瓶，孩子又哭又闹，情绪不好，说明150毫升的奶就是不够的，您可以再多冲上二三十毫升，直到孩子喝满足为止。只要按需喂养孩子疾病好了体重会慢慢回来的。

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