2026年04月02日
第1次提问
症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 3.27号第一次有便血 4.2复查仍然有便血

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孙旭医生
您好,感谢您的信任,请稍等一下马上回复您。
目前这在仔细阅读您的问题,之后会详细应用文字回复您,打字需要一些时间,并且也因为临床工作的原因回复需要一些时间,大约需要等待30-60分钟左右,先请您不要着急,先别回复避免影响您的问诊次数。
第2次提问
少量便便这个是第一次2.26号的便便 后面这个是31号的 这两天便便状态差不多都是这样

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2026年04月02日
孙旭医生
孩子目前一个多月,不知道是什么原因您给孩子去化验大便了,是孩子有发烧还是精神不好有呕吐等等?

孩子是母乳喂养还是配方粉喂养,还是混合喂养,如果吃奶粉吃的什么奶粉有没有换过?每天怎么喂奶,一天吃几次,每次吃多少,如果混合喂养孩子吃几次母乳吃几次奶粉,能详细描述一下怎么喂养的吗?

孩子出生体重多少,现在多少?孩子有明显的湿疹和荨麻疹吗?如果有您上传一下图片我帮您看看?另外肉眼有便血吗?孩子有频繁哭闹无法安抚的情况吗?
2026年04月02日
第3次提问
看到大便像番茄酱一样去化验的 吃奶正常 一天700-800的量。7-8次 精神也正常 没有发烧呕吐 纯奶粉喂养 没换过奶 出生体重6.5斤 满月8.5左右 肉眼观察大便就是粘液里有点红红的 湿疹情况就是图片里这样 脸上和头皮有点皮炎

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孙旭医生
请稍等
2026年04月02日
孙旭医生
从您提供的图片来看,孩子的额头红色的印记倾向于是鹳吻痕,一般随着年龄的增长在3-6岁左右可以自行消退,额头和面部有一些很细碎的皮疹针尖大小,似乎有凸起,这考虑可能是捂热导致的皮疹。也就是没有肉眼可见的明显的湿疹和荨麻疹。

对于热出来的皮疹建议您注意足够的凉快,给孩子少穿少盖,时时刻刻保持头颈部干干爽爽的而不是潮露露的有汗的状态才是适宜,早晚清水洗脸,可以涂抹保湿润肤乳,不需要涂抹太厚的保湿霜,注意皮肤的透气。别直接在脸上涂抹抚触油等油制剂。

不知道孩子大便如图片中这样有多久了?因为从图片中看,确实大便中有明显的便血的问题。化验的大便里潜血阳性,也正印证了,您肉眼看到的就是血。但通过大便的化验和肉眼是无法判定出血的部位到底在哪里的。所以目前也建议您扒开孩子的肛门,看肉眼可见的肛周有没有皮肤破溃或者小破口。因为年龄较小的婴儿是很容易排便排气用力或者反复擦拭,导致局部皮肤受损,有一些破损,导致的大便里混有血的现象。如果是这种情况,建议您注意臀部的护理,每次排完便后用清水冲洗干净以后,局部涂上百多邦进行治疗。

但如果扒开肛门皱褶处也没有明显的任何的破溃。最近大便里都混有血,如图片中这样,是不能除外牛奶蛋白过敏的问题的。这种情况下,建议您先暂时把奶粉换成深度水解无乳糖奶粉进行喂养,观察四周,看孩子排便的情况。
孙旭医生
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2026年04月02日
第4次提问
这种状态从第一次到现在一周的时间 但不是每次都能看见 今天我又觉得有点多才去化验的 我看不到肛周有破溃 但是有点红肿 宝宝放屁的时候确实很费力 是不是要去外科排查一下肛裂的情况 这种情况需要查一下血常规么 还是血常规都不用查直接换奶
孙旭医生
请稍等
2026年04月02日
孙旭医生
您可以带孩子去外科查一下有没有肛裂的情况。或者现在先注意臀部的护理,每次排完便之后都用清水清洁,不要直接用纸巾去擦,避免损伤局部皮肤。目前臀部红的地方,早中晚先涂抹三次百多邦进行治疗。

不过如果按照您的描述,目前便血的情况在逐渐的加重,无论有没有肛裂因素的影响,在这种情况下,孩子目前才一个月,是建议把奶粉换成深度水解无乳糖奶粉进行喂养的这样更稳妥。

深度水解无乳糖奶粉属于特殊配方,所以可以直接换,不用转奶。喂养量跟以前喂普通配方粉的喂养量是一样的按需喂养。你也不用担心营养的问题,因为无论是深度水解无乳糖配方粉,还是目前您吃的普通配方,都属于全营养婴儿配方粉。只要喂养量充足,营养都是一样的,只不过深度水解更适合于过敏的孩子。那么孩子目前由于年龄较小,不可能频繁的去试探和观察,那么现在换成深度水解无乳糖配方粉,还是更安全一些。

如果换上这种配方粉,2~4周左右便血明显缓解了,那么深度水解无乳糖配方可以喂到孩子6个月,再根据到时的情况考虑是否转其他的奶粉。如果换了特殊配方粉,便血明显的肉眼减轻了,就不需要查血常规,但如果便血越来越严重,是需要通过血常规的检查,看一下有没有贫血的现象来估计出血量的。
孙旭医生
感谢家长信任,希望本次沟通对你有帮助,方便的话请帮我评价一下,祝孩子早日康复~

TA的问答

症状及患病时长:3月27日开始腹泻 就医及用药情况:3月28日社区卫生院就诊,配了肠炎宁颗粒和妈咪爱,3月29日当地医院就诊,化验大便,配了蒙脱石散搭配妈咪爱服用。 需要解答的问题:之前是混合喂养,现在普奶换成无乳糖奶粉,吃了药还是不见好。应该怎么办? 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 3.27号第一次有便血 4.2复查仍然有便血 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 孙医生,我孩子年前扁桃体化脓住院,这几天又上吐下泄,酸中毒,输液后,才出院,这期间轻微感冒两次,流鼻涕,我给吃点药就好了,我就觉得孩子体质开始不好了,小时候不怎么生病的,之前测过微量元素,显示缺铁,只是嘴唇发白,补了一段时间确实嘴唇红了不少,当时血红蛋白也是正常,这次血常规血红蛋白也是接近最低值,嘴唇颜色还好,最近发现他手爱起倒刺,手指甲爱劈,也有那么一个两个的微弱颜色的小白点,是缺什么吗?感觉他免疫力不太好,我看大家都说春天给孩子补点钙,我啥都没给他吃,我给他吃点啥呢?钙铁锌一起的补剂可以吗? 还有您帮我看一下,之前输液时,一天两大瓶葡萄糖补液,孩子上眼皮眼袋都有点肿起来,大夫让测了尿,显示有蛋白假阳,让复查,说是感染导致的,这个我用复查一下吗尿医生,孩子两天前咨询过您,麻烦您看下我的上一个提问。 现在的问题是孩子从周日晚上发热到今天,一直没有好转迹象,咳嗽昨天换了雾化的药,雾化完之后会有一段时间稍微好一点。其他恶心呕吐的症状停了罗红霉素后昨天到今天都没有好转,反而今天更严重了,今天早餐和午餐都吐出来了,周一体温38度,昨天和今天都发烧到38.6。 刚又去了一次社区医院,医生说是肠胃感冒,本来让给他输液的,又做了一次血常规。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 宝宝一岁半,昨晚睡觉前状态还很好,晚上九点多吃玲奶就睡觉啦,晚上一点左右开始发烧,给贴了退烧贴, 晚上一直低烧,到现在还是低烧,因为不配合,刚刚体温量了四五分钟,37.7 度。早上八点 宝宝也吃了些早餐,但是一直状态不好。请问这种情况需要去看医生吗,需要用药吗