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肾脏内科
问题详情
张柯
副主任医师
肾脏内科
中南大学湘雅三医院
擅长:
血肌酐升高
、
蛋白尿
、
血尿
、
痛风
、
肾病综合征
、
慢性肾炎综合征
、
慢性肾衰竭
、
腹膜透析
、
高血压
、
尿毒症
图文问诊
¥70
5.00
分
月回答 83
2026年02月18日
第1次提问
症状及患病时长:脸部浮肿症状两个月左右,一直都有双肾结石 就医及用药情况: 有在长期吃降压药 酒石酸美托洛尔片 盐酸贝那普利片 阿托伐他汀钙片 需要解答的问题:患者脸部浮肿大概是什么原因造成的,检查报告有无问题,后续检查治疗建议是什么
为保护用户隐私不显示图片
2026年02月18日
张柯医生
你好,感谢信任,阅读了提供的资料,基本情况是老年女性,有高血压和肾结石,面部浮肿两个月,尿常规基本正常(虽然有隐血阳性,但尿沉渣未报异常,因此认为基本正常),BNP正常(认为没有明显心衰),因此目前没有肾病或者新藏原因导致浮肿的依据。
常见的水肿原因还包括肝脏相关,内分泌相关,以及特发性水肿
请问以前有无
肝炎
是否有精神差嗜睡?
有无性格脾气变化
饮食偏咸吗
2026年02月18日
第2次提问
无肝炎 精神正常不嗜睡,不过晚上尿频 无性格脾气变化 饮食确实偏咸
2026年02月18日
张柯医生
建议:
1.抽血查TSH(促甲状腺素),肝功能,看TSH是否有增高,肝功能是否有异常。
2.减少食物中的盐至少一半,观察浮肿有无好转。
如果化验完全无异常,还需要考虑特发性浮肿的可能性。也无特殊治疗,建议减盐后看情况如何
TA的问答
医生您好 我妈25年肾有钙乳症和囊肿 26年变大了好多 然后尿的体检也有很多异常指标 是怎么回事麻烦医生帮忙诊断 感谢
症状及患病时长:血管炎肾炎康复期 就医及用药情况:依那普利1颗 需要解答的问题: 孩子快要体育中考了,教练为提升孩子成绩建议跑步前喝点力保健,据说是硫磺酸含量最高的功能饮料,想问下孩子能喝吗?一瓶是150ml。如果不能,他在跑步之前可以喝点什么安全的补剂。
症状及患病时长:高血压 蛋白尿 尿隐血 患者很胖 就医及用药情况:目前有用药三个月 还未复查 检查结果是三个月前的 当时医生让先吃药同时减重 需要解答的问题:是肾炎吗
症状及患病时长:张医生,你好,你看下我上个月的提问,我把这个月的检查报告(图23456)和血压情况(图1)发给你,你看下。 就医及用药情况:这个月按你之前的建议用药:硝苯地平控释片一日一片,硫酸羟氯喹片一日两片,沙库改50mg,一片两片。 需要解答的问题:这个月尿酸有变高,从400多到500多,肌酐也没有下降。前两天去医院找了之前住院负责的医生,她增开了三款药(图7图8),不确定有没有必要你看下。
症状及患病时长:1.体检发现,肾损伤,有尿蛋白和隐血。2.2021年和2022年开始已经有指标异常了。3.近两年来尤其容易感到疲劳,容易感冒等。 就医及用药情况:医生说要进一步检查。 需要解答的问题: 1.这些指标异常,有什么影响?2.日常生活要注意什么?
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