2026年02月21日
第1次提问
症状及患病时长:一岁五个月,拉肚子已持续六天一天两次,第三天和第四天伴有呕吐症状(在喝水后呕吐),奶量,水量和饭量均下降 就医及用药情况: 吃了益生菌,用外星人电解质水兑了补液盐喝,贴了脐贴 需要解答的问题: 今天是拉肚子第六天,早上起来换尿不湿发现尿不湿上有褐色,想知道是怎么回事,需要验尿和用药吗

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谭田医生
1. 安静时摸肚子是软软的还是比较胀?
2.尿量怎么样
3.现在还有没有呕吐?
4.精神状态和食欲怎么样?
5.大便有没有出现红色的那种血丝?
6.体重多重
7.有没有发热
2026年02月21日
第2次提问
前几天肚子比较胀会放臭屁,现在是软的, 尿量减少一上午也就一两次, 现在没有不会呕吐但能感受到他有的时候会有点想吐。 精神状态还可以是满状态的百分之七十吧比较容易累下午状态好一些。食欲上午比较差吃几口就不愿意吃了,下午会主动吃一点。能吃一个鸡蛋和一点粥 大便没有血丝 体重没病之前12.5kg 没有发热
谭田医生
好的,信息收到,目前考虑急性胃肠炎可能性大,建议先补充口服补液盐iii,他这种嗯,尿不湿里面颜色深一些,有可能是尿浓缩之后,或者有些大便的颜色 ,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2026年02月21日
谭田医生
不好意思,久等了。
1.目前小朋友呕吐、腹泻,首先考虑是急性胃肠炎可能性大,这种急性胃肠炎有可能和病毒感染有关(比如诺如病毒)。一般急性胃肠炎他的呕吐在24小时大于等于两次或者就是腹泻大于等于3次,所以目前急性胃肠炎是可以诊断的。有时候胃肠炎之后肠道功能还不太好,就有可能腹泻有可能会持续1~2周。
乳糖不耐受?:另外小朋友腹泻快一周了,还要考虑乳糖不耐受。所以目前注意观察,有没有一喝奶就容易拉大便。

2.治疗方面:
a.针对胃肠炎:胃肠炎时最重要的是补液,如果大便次数很多、出现呕吐时,可以补充口服补液盐iii预防脱水(5.125g兑水250ml,如果呕吐比较频繁,可以每过5分钟补充5ML,如果呕吐好转了,大便拉多少就补多少液体),特别是尿量减少时一定要多补液。
注意小朋友有没有以下脱水表现。
轻度到中度脱水的表现主要有:
玩得比平时少;小便次数少于平时,口唇干燥;哭的时候眼泪少;
如果有这些补液盐记得一定喝上观察,假如喝不下、呕吐、有上述脱水表现可以医院来看看,可能需要输液补充液体。
c.胃肠炎,病毒感染引起的肠炎有少许的证据证明益生菌可能有效,比如不反对吃布拉氏酵母菌每次一袋,每天1次或倍顿鼠李糖益生菌(每天3g)
3.所以建议补充口服补液盐III,假如后续小朋友精神状态越来越不好、呕吐频繁、出现大汗淋漓、面色苍白,需要筛查有没有心肌炎,假如频繁的呕吐无法进食,建议到医院来输液,补充糖盐水以及电解质。
4.如果有饥饿感,可以少量多餐的饮食。
5.所以目前最重要的就是继续补充口服补液盐iii,预防脱水。
如果腹泻超过一周没有好转,可以筛查一下大便常规、大便还原糖试验。
6.所以你问的问题
1)所以益生菌如果要吃,可以吃我说的布拉氏酵母菌。
另外就是不建议用电解质水,建议补充口服补液盐iii
2)尿不湿的颜色有可能是因为腹泻,尿色加深导致的这种浓缩之后的尿的颜色。注意观察有没有尿痛。如果出现明显的红色的尿或者尿痛(比如排尿哭闹),可以查一下尿常规。
另外如果大便再次观察一两天没有好转,可以查一下大便常规和大便还原糖试验。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。
2026年02月21日
第3次提问
小孩会主动喝水是否还需要喝补液盐,补液盐小朋友不喝能否继续用外星人电解质水兑,会不会补过量对肾脏造成负担。要是不行,能不能通过在饭菜里多加一点盐糖来进行补充
谭田医生
00:46
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TA的问答

症状及患病时长:3天 就医及用药情况:小儿感冒药两次 益生菌 美林3次 需要解答的问题: 谭主任您好,我的宝宝3天前无症状发烧到39.5,降温后状态良好,但这三天反复发烧39度左右。昨天晚上睡觉有咳嗽,半夜又发烧,今天状态不太好,所以带他去医院抽血,麻烦您帮我看看,怎么用药处理。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我们前两天问诊过,孩子昨天晚上做了支原体抗体显示阳性,昨天晚上开始卡白色泡沫粘液。昨天晚上和今天上午10点半吃了小儿麻甘。 今天上午去看医生,开了阿奇霉素和司坦口服溶液和盐酸丙卡特罗。请问我上午10点多吃了小儿麻甘口服溶液,现在3点多可以吃那个什么甲司坦口服溶液和盐酸丙卡特罗吗?好像是司坦口服溶液和盐酸丙卡特罗需要避免和强力镇咳药物一起吃,避免冲突。那个小儿麻柑不算镇咳药吧?症状及患病时长:发烧38.3,(20小时)无其他症状,查血炎症高 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好谭医生,我小孩2岁10个月体重27斤, 3月14日发热无其他症状,炎症指标达到了25.6mg,医生开了阿莫西林克拉维酸钾(啊莫仙)7:1,让我们一天吃三次一次吃一包,我们吃了5天,指标完全恢复,现在过了一个星期后(4月1日),又开始发烧,无其他症状,查血液也是炎症指标高达到了18mg,医生开了同样的药(啊莫仙)让我们一天吃2次一次吃两包。像这样两次使用剂量都不同,孩子会不会对阿莫西林已经产生了耐药情况?需不需要换药?症状及患病时长: 就医及用药情况:今天早上输了一个保护胃粘膜的 和一个维C 下午去做了一个彩超 报告显示腹腔有淋巴结 需要解答的问题:今天一天都还是在发烧 晚上七点左右 测了体温 37.3 中午拉了一次肚子 浠水状 下午五点左右拉了一次 比第一次稍微干一点点 今天白天进食是差不多一个半小时到两个小时喂一百毫升奶 (基本上都有剩30-50毫升) 晚上七点五十左右 吐了很多奶(从昨天早上九点到今天晚上七点五十是第一次吐) (今天一天的精神状态都不是很好) 现在医生今天晚上没有开输液的液体 口服的药也没有 喊观察娃儿情况 有可能是病毒感染 开了一个重新查大便单子(娃儿精神状态不是很好 我现在有想法转院 不晓得是否合适) 在娃儿开始吐之前 吃过几口可能变质的馒头 我不清楚是不是因为这个引起的症状 我现在害怕拖下去娃儿情况会越来越严重 所以现在不晓得怎么办才好症状及患病时长: 就医及用药情况:三天前发烧吃了退烧药一次,其他暂时还没吃过,上午去做了血常规,喉咙有疱疹,现在精神良好无发烧,睡觉会有好多次咕噜声 需要解答的问题:孩子小,9个多月,建议输液吗,吃药吃什么呢