不好意思,久等了。
1.目前小朋友呕吐、腹泻,首先考虑是急性胃肠炎可能性大,这种急性胃肠炎有可能和病毒感染有关(比如诺如病毒)。一般急性胃肠炎他的呕吐在24小时大于等于两次或者就是腹泻大于等于3次,所以目前急性胃肠炎是可以诊断的。有时候胃肠炎之后肠道功能还不太好,就有可能腹泻有可能会持续1~2周。
乳糖不耐受?:另外小朋友腹泻快一周了,还要考虑乳糖不耐受。所以目前注意观察,有没有一喝奶就容易拉大便。
2.治疗方面:
a.针对胃肠炎:胃肠炎时最重要的是补液,如果大便次数很多、出现呕吐时,可以补充口服补液盐iii预防脱水(5.125g兑水250ml,如果呕吐比较频繁,可以每过5分钟补充5ML,如果呕吐好转了,大便拉多少就补多少液体),特别是尿量减少时一定要多补液。
注意小朋友有没有以下脱水表现。
轻度到中度脱水的表现主要有:
玩得比平时少;小便次数少于平时,口唇干燥;哭的时候眼泪少;
如果有这些补液盐记得一定喝上观察,假如喝不下、呕吐、有上述脱水表现可以医院来看看,可能需要输液补充液体。
c.胃肠炎,病毒感染引起的肠炎有少许的证据证明益生菌可能有效,比如不反对吃布拉氏酵母菌每次一袋,每天1次或倍顿鼠李糖益生菌(每天3g)
3.所以建议补充口服补液盐III,假如后续小朋友精神状态越来越不好、呕吐频繁、出现大汗淋漓、面色苍白,需要筛查有没有心肌炎,假如频繁的呕吐无法进食,建议到医院来输液,补充糖盐水以及电解质。
4.如果有饥饿感,可以少量多餐的饮食。
5.所以目前最重要的就是继续补充口服补液盐iii,预防脱水。
如果腹泻超过一周没有好转,可以筛查一下大便常规、大便还原糖试验。
6.所以你问的问题
1)所以益生菌如果要吃,可以吃我说的布拉氏酵母菌。
另外就是不建议用电解质水,建议补充口服补液盐iii
2)尿不湿的颜色有可能是因为腹泻,尿色加深导致的这种浓缩之后的尿的颜色。注意观察有没有尿痛。如果出现明显的红色的尿或者尿痛(比如排尿哭闹),可以查一下尿常规。
另外如果大便再次观察一两天没有好转,可以查一下大便常规和大便还原糖试验。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。