2026年02月27日
第1次提问
症状及患病时长:最近一年多去医院体检血压心率都偏高,心率在115-120,血压150/100左右。但是回家自己量血压能降下来130/89这个样子,心率一直在100零几,不能到100以下。医生喊内分泌去看看,然后查了立位高血压3项,甲功,肾素在02.888超出范围,其他正常。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:想知道什么原因心率过快,血压高。体检一直过不了不能工作

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魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
魏晓冬医生
您平日里是否存在劳累,熬夜,精神压力大,焦虑,失眠这些问题?

你目前的这些检查呢,没有什么太大的问题,虽然有一些指标没有完全在标准范围之内,但是也不是很严重,主要就是心跳偏快,有一些人呢,他总是焦虑劳累熬夜失眠,他也容易心跳快。还有就是你可以去看看自己有没有贫血,因为贫血也会导致心跳加快,除此之外,还可以做一个24小时动态心电图

24小时动态心电图就是背在身上一个小盒子,去门诊挂心血管内科就可以做这项检查,不需要住院,这个小盒子的大小就跟手机差不多,背着这个小盒子你可以随处活动,保持正常的生活状态就可以了,可以记录下你一天的整体的心率情况。可以评估出你有没有心律失常或者是心肌缺血。

如果说你确实总是劳累熬夜焦虑失眠,那可能就是神经调节失调,精神心理因素所引发的心跳加快,你目前的情况呢,可以吃一点抑制交感神经兴奋性的药,。比如说琥珀酸美托洛尔,47.5毫克一片的,可以每次吃一片,一天吃一次,早上吃就行,饭前饭后都可以,不受进食所影响。

平日里要注意尽可能的不要晚于晚上11:00睡觉,每天要至少保证6~8小时左右的睡眠,要注意尽可能的多放松心情,日常饮食当中注意多吃新鲜水果蔬菜,低盐低脂的饮食,注意膳食营养的均衡,还有就是可以找一些自己比较喜爱的运动,去做一做,这样也有助于改善心情,分散注意力。还有就是要尽可能的避免饮浓茶喝咖啡,也不要喝可乐奶茶,因为这些刺激性的饮品会进一步影响睡眠,加重神经衰弱导致心慌心悸。
2026年02月27日
魏晓冬医生
处方已经开完了,药师正在审核。一会就可以看到了。
第2次提问
平时上同样的班8小时比别人感觉更累,回家就躺着不想动
魏晓冬医生
那可能是跟你睡得晚呀,或者是精神压力大呀,作息不规律呀,或者是自身缺乏运动锻炼,免疫力低呀有关。
魏晓冬医生
当然了,你也可以去查一下,到底有没有贫血
第3次提问
贫血要查什么,我有血常规的检查是正常的。还有我这个血压需要关注不,偶尔在家血压也会到150/100左右这样
2026年02月27日
魏晓冬医生
00:11
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魏晓冬医生
你的血压需要关注,这里边的琥珀酸美托洛尔就有助于稳定血压和心率了,所以说你先吃上看看,然后呢,注意监测心率和血压,看看效果怎么样。
魏晓冬医生
你的这个年龄段来讲,比较理想的血压最好是可以小于130 /80毫米汞柱,但是也不要低于110 /70毫米汞柱,在这之间的血压呢是最为理想的。

对于存在高血压的患者,平日里要注意监测心率和血压,还有就是说每一年左右要来医院化验一下血常规,尿常规,大生化(包括肝功,肾功,血脂,血糖,血清离子,心肌酶),头CT,做一下心脏彩超,这样才有助于更好地评估目前病情是否控制稳定。

建议患者测血压的话呢一般来讲,在早上起床之后没吃早餐之前,排空膀胱之后要量一下血压,还有就是至少要在晚上睡觉之前吃完晚饭之后量一下血压,这两次血压是必须量的,然后呢,如果说随时有不舒服了,比如说头晕呀,头痛啊,心慌心悸,可以随时量血压。在量血压的时候要注意至少保持静息状态5分钟后再量血压,量血压的过程当中不要吃东西不要说话。

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魏晓冬医生
00:09
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TA的问答

症状及患病时长: 2025年十一月血压高压160多,低压103左右开始服用厄贝沙坦氢氯噻嗪,降压效果很好,基本120多,90左右,春节前血压110,70左右感觉不舒服,开始吃半片,年后吃了几天三分之一片药,还是觉得头有点晕,后背疼,吃完药血压110,70左右,这种情况能不能停药,还是换一个药,,本人女,55岁 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:不能熬夜,不能累,发病时头晕恶心,嘴唇发紫,多次突然晕倒 就医及用药情况:在当地医院做了头部核磁共振未查出问题 需要解答的问题:建议做哪些检查来确认疾病症状及患病时长: 感觉胸闷,过年期间一直休息不好,昨天做了24小时心电图 就医及用药情况: 没用药 需要解答的问题: 想问下这个报告的意思是早搏吗?症状及患病时长:最近睡不好,每次都是后半夜2左右才睡着,睡前没困意,5点到6点左右会起夜小便一次,过几个小时还会醒来小便,在睡才能够7小时左右,每次起来都比较清醒,半夜一睡觉就鼻腔呼吸有点费劲,每次用盐酸羟甲唑啉喷雾剂喷一下鼻子才好点,每天晚上必醒,不像以前一觉天亮,之前都是顶多起夜一次,而且每次躺下都觉得呼吸费劲我就揉肚子排气就会好点。 就医及用药情况:没有用睡眠的药,奥美沙坦和琥珀酸美一直在吃 需要解答的问题:现在这种情况怎么办呢 症状及患病时长:最近一年多去医院体检血压心率都偏高,心率在115-120,血压150/100左右。但是回家自己量血压能降下来130/89这个样子,心率一直在100零几,不能到100以下。医生喊内分泌去看看,然后查了立位高血压3项,甲功,肾素在02.888超出范围,其他正常。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:想知道什么原因心率过快,血压高。体检一直过不了不能工作