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张柯
副主任医师
肾脏内科
中南大学湘雅三医院
休息中
5.00分
月回答 75
2026年03月09日
症状及患病时长：蛋白尿，3 年左右，具体您看图片病历上都有
就医及用药情况：25 年 10 月开始服用氯沙坦 50mg
需要解答的问题：麻烦帮忙看看最新的检查结果情况如何
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2026年03月09日
2026年03月09日
好的谢谢您。体重现在是 89 公斤，我刚好已经去看了减重门诊，做了几个检查，您看一下。我想问这是不是有一点代谢综合征和糖尿病前期的的意思，我考虑使用司美格鲁肽这种减肥药的方向有没有问题，您还有没有其他建议
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2026年03月09日
2026年03月09日
请问是达格列净替代氯沙坦的意思吗？还是同时服用？那您建议服用什么规格的，各种频率？还有什么其他注意事项吗？
达格列净和氯沙坦同时使用，10mg/天，每天一次。
服药期间要大量喝水。如果出现尿路感染则需要停服
服药期间尿葡萄糖会呈现阳性，这是因为药物本身增加葡萄糖从尿液中的排泄。而尿葡萄糖增多后，增加尿路感染的发生概率（当然仍然是小概率）
服药期间要大量喝水。如果出现尿路感染则需要停服
服药期间尿葡萄糖会呈现阳性，这是因为药物本身增加葡萄糖从尿液中的排泄。而尿葡萄糖增多后，增加尿路感染的发生概率（当然仍然是小概率）
TA的问答
症状及患病时长：脸和眼肿20半月多
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
刚查出来肾囊肿，可以备孕吗，其他指标都正常张主任早上好:我昨天去医院复查了如下检查
肝肾功能
尿常规:微量白蛋白96.64，尿肌酐:25.79，比值:3.75
肾脏B超:正常
血沉:正常
免疫:正常
我现在看到这个微量白蛋白，有些担心。（昨天看你停诊一天）
我这症状是如何处理比较好？谢谢
症状及患病时长：之前咨询过您的韦伟患者，之前您说服药三个月1月去复查结果，因为有事耽搁了，今天做了检查，请您查看。
就医及用药情况：
需要解答的问题：目前如果病情稳定，后续是一直这样用药吗？多久检查一次尿和肝肾功能？
症状及患病时长：蛋白尿，3 年左右，具体您看图片病历上都有
就医及用药情况：25 年 10 月开始服用氯沙坦 50mg
需要解答的问题：麻烦帮忙看看最新的检查结果情况如何
