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月回答 13
2026年05月08日
医生您好，宝宝3.30号出生，最近发现大便里有比较多的奶瓣，请问这要如何干预呢
从出生就一直纯奶粉喂养。同一款奶粉，皇家美素力一段，港版。
出生的时候（3.30）是6.3斤，今天5.8号是9.4斤。
每天都在稳定增长。除了4.29，下降25g；4.30，下降10g。这两天是下降的。但是后面都在稳定增长。
4.27-700ml；4.28-630ml；4.29-700ml；4.30-620ml；5.1-580ml（凌晨12点又喝了90ml，算上的话就是670ml）；5.2-530ml；5.3-630ml；5.4-660ml；5.5-550ml；5.6-600ml；5.7-730ml。
5.6号 我把泡奶的温度由45度调成了50度，好像会好一点
最近拉奶瓣这段时间，感觉她吃的不太认真。奶量也感觉有减少。5.6-7号游泳了奶量又上来了
图片是她最近拉的屎。
基本每天都会拉大便，刚出生的时候基本每天四次，后来稳定基本每天1-2次。中间只有两天是没有拉的，昨天也没拉，不拉的情况下，隔天就会拉一次。
精神状况、胃口也是良好的。晚上有时候吃的比较不认真。身上没有痱子皮疹什么的。身体没有不适
需要喂益生
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2026年05月08日
您好，
您的问题已收到，医生正在回复，请不要追问，以免浪费您的提问。
谢谢！
您的问题已收到，医生正在回复，请不要追问，以免浪费您的提问。
谢谢！
2026年05月08日
您好，
1.宝宝现在一个多月，配方奶喂养，您提到宝宝体重稳定增加，每天稳定排便，精神状态以及吃奶都很好，没有皮疹，没有呕吐，没有腹泻，没有血便，没有消化道或者呼吸道过敏症状，您也提到孩子身体没有不适，前面咱们2号以及6号也都咨询了平台其他医生，还是同意其他医生意见，目前宝宝不需要给予益生菌，也不需要更换配方奶，可以继续做好护理，喂养以及密切观察，定期儿保体检随访评估。
2.图片中宝宝大便符合这个月龄宝宝正常大便表现，大便中奶瓣就是宝宝大便中白色的颗粒状、小块或瓣状物。在宝宝胎便排完，到3个月前比较常见。奶瓣是未消化的脂肪和钙或者镁结合后形成的皂块，通常配方粉喂养的孩子比母乳喂养的孩子奶瓣多，而配方粉或者牛奶中蛋白（尤其是酪蛋白）比母乳多，脂肪不比母乳多，通常奶瓣也会明显一些。我们胃内有胃酸的，哪怕是宝宝也是一样的，胃酸将蛋白变性，产生凝乳，就是奶瓣，奶瓣进入肠道后，没有被完全吸收，就跟着大便排出来了，就是大便中的奶瓣了。
3.大便有奶瓣，不代表孩子肠道有问题，是肠道开始工作时，正常的适应阶段。前面我们也说过，配方粉喂养的孩子，出现奶瓣多，也是正常的，配方粉中蛋白质，尤其是酪蛋白多，肠道一时没能跟得上消化的步伐，出现点奶瓣也不为过。如果宝宝大便一直有奶瓣，但孩子生长、发育、饮食等都是正常的，可以继续观察，大便奶瓣不需要干预；但如果孩子出现大便有明显粘液，血便等，可以化验大便以及就诊进一步评估。其他医生也告知我们不需要给予益生菌，这个是很对的，大多数益生菌作用是商业过度宣传，没有循证医学证据，少数益生菌比如布拉氏酵母菌等，对于少数疾病比如感染性腹泻，坏死性小肠结肠炎等，有局限作用，因此宝宝不需要给予益生菌，益生菌对于缓解大便奶瓣，也没有任何循证医学依据。
谢谢！
1.宝宝现在一个多月，配方奶喂养，您提到宝宝体重稳定增加，每天稳定排便，精神状态以及吃奶都很好，没有皮疹，没有呕吐，没有腹泻，没有血便，没有消化道或者呼吸道过敏症状，您也提到孩子身体没有不适，前面咱们2号以及6号也都咨询了平台其他医生，还是同意其他医生意见，目前宝宝不需要给予益生菌，也不需要更换配方奶，可以继续做好护理，喂养以及密切观察，定期儿保体检随访评估。
2.图片中宝宝大便符合这个月龄宝宝正常大便表现，大便中奶瓣就是宝宝大便中白色的颗粒状、小块或瓣状物。在宝宝胎便排完，到3个月前比较常见。奶瓣是未消化的脂肪和钙或者镁结合后形成的皂块，通常配方粉喂养的孩子比母乳喂养的孩子奶瓣多，而配方粉或者牛奶中蛋白（尤其是酪蛋白）比母乳多，脂肪不比母乳多，通常奶瓣也会明显一些。我们胃内有胃酸的，哪怕是宝宝也是一样的，胃酸将蛋白变性，产生凝乳，就是奶瓣，奶瓣进入肠道后，没有被完全吸收，就跟着大便排出来了，就是大便中的奶瓣了。
3.大便有奶瓣，不代表孩子肠道有问题，是肠道开始工作时，正常的适应阶段。前面我们也说过，配方粉喂养的孩子，出现奶瓣多，也是正常的，配方粉中蛋白质，尤其是酪蛋白多，肠道一时没能跟得上消化的步伐，出现点奶瓣也不为过。如果宝宝大便一直有奶瓣，但孩子生长、发育、饮食等都是正常的，可以继续观察，大便奶瓣不需要干预；但如果孩子出现大便有明显粘液，血便等，可以化验大便以及就诊进一步评估。其他医生也告知我们不需要给予益生菌，这个是很对的，大多数益生菌作用是商业过度宣传，没有循证医学证据，少数益生菌比如布拉氏酵母菌等，对于少数疾病比如感染性腹泻，坏死性小肠结肠炎等，有局限作用，因此宝宝不需要给予益生菌，益生菌对于缓解大便奶瓣，也没有任何循证医学依据。
谢谢！
请问医生，宝宝的大便中有粘液的情况吗？我看不太懂
然后这两天水温调成50度泡奶粉，似乎有点好转 前天的算正常 刚刚拉的又有比较多。
我想问问要不要调成55度再试试看呢？
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2026年05月08日
您好，
图片中宝宝大便没有明显粘液，前面我们也说过，这个大便属于这个月龄宝宝正常大便形态，不需要刻意升高冲配奶的水温，调到55度也没有必要，大便奶瓣多少不代表宝宝有异常，大便奶瓣也不需要干预，不用太紧张，可以继续做好护理，喂养以及密切观察。
谢谢！
图片中宝宝大便没有明显粘液，前面我们也说过，这个大便属于这个月龄宝宝正常大便形态，不需要刻意升高冲配奶的水温，调到55度也没有必要，大便奶瓣多少不代表宝宝有异常，大便奶瓣也不需要干预，不用太紧张，可以继续做好护理，喂养以及密切观察。
谢谢！
TA的问答
症状及患病时长：咳嗽两周，前期为睡醒咳嗽，变换体位就咳嗽，有明显吞咽口水症状，考虑鼻窦炎鼻涕倒流，医院洗鼻子几次后，无明显好转。近几天症状逐渐加重，白天偶咳，遇到冷风，吃常温蔬菜水果后咳嗽，晚上凌晨1-3点咳嗽。无流鼻涕、发烧症状，期间精神状态一直非常好，正常上学，晚上睡眠不踏实。
就医及用药情况：医院耳鼻喉科陆续洗鼻子4次，欧龙马滴剂、地氯雷他定服用2天后，无明显好转去医院抽血拍片子，显示支气管肺炎，医生建议输液或者吃药，选择吃药两天：服用黄龙止咳、头孢、鼻炎通窍、西替利嗪。
第一天服药后夜咳好了，第二天晚上又开始咳了，明显嗓子有痰，白天鼻涕增多，有黄色和白色鼻涕
需要解答的问题：
1.是否需要使用抗生素，抽血指标正常
2.是否需要输液，加快病程缩短
3.还有其他治疗手段辅助吗，例如雾化症状及患病时长：半夜突然嗓子疼嗓子哑7岁女孩
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：4月24日孩子呕吐一次，发烧38.8度，26日晨间退烧，期间只吃过对乙退烧。
26-28日有少量鼻涕和咳嗽，29日傍晚开始感觉咳嗽增多。此后一直反反复复，好两天后又频繁一点。
线上问诊过，医生判断孩子是急性上呼吸道感染后呼吸道高敏。5月3日开始给孩子吃西替利嗪，喷内舒拿，海盐水喷鼻。但没什么效果。
5月4日带孩子到线下医院就诊，医生听了肺音说没什么问题，喉咙有些红，但不肿，做了血常规（结果附图），认为可能有点过敏
线下医生让吃氨溴索，一直忍着没吃
前期鼻音比较明显，孩子一直说有鼻涕，但没有鼻涕流下来，夜间有几晚有明显痰音。这几天鼻音没有了，孩子也不怎么说有鼻涕了。
5月10日傍晚开始又开始频繁咳嗽，一两分钟咳一声那种，睡着就还好，但今天夜里可能稍微有点热，孩子醒了，醒了后就又有咳嗽，给她吃了2.5ml氨溴索。
烧退后孩子精神状态一直都好的，大小便也正常，进食也正常，没有呼吸急促之类的。
就医及用药情况：早晚各一次西替利嗪，晚上海盐水喷鼻喉用一次内舒拿。夜间吃了一次氨溴索。
附一小段孩子刚刚咳嗽的视频
需要解答的问题：咳嗽一直反复让人焦虑，要怎么治疗或者护理才好？症状及患病时长：14月龄，9号开始拉肚子，9号拉6次前两次正常，后面变成黏液便，拉丝。去医院化验大便(尿不湿取的，医生说不准，结果见图)，给开了肠炎宁蒙脱石散益生菌，因为宝宝没吃过头孢，所以没给开。10号拉了10次，全部都是黏液便其中2次有血丝，再次化验大便，用干净的塑料袋接的便，做了粪便常规，粪便培养，白细胞正常，有隐血。9号下午低烧后续自己退了，10号下午又低烧37.5-38.0度之间，睡前退烧半夜又开始发烧。
就医及用药情况：从9好开始吃肠炎宁益生菌感觉便便晚上有好转。但是10号又拉的严重，加了蒙脱石散和补盐液。
需要解答的问题：1.医院医生说细菌性肠炎，吃药两天效果不佳，宝宝还发烧，我奇怪如果白细胞正常应该代表没有炎症，那为什么还会发烧呢？是我取的便便有问题吗？的确便便感觉都是粘液，拉的没有什么固体。2.用药是不是不对症？应该使用抗生素吗？有必要挂水吗？3.我们一直没有带宝宝去采血，因为他没咋发烧，但是现在开始发烧了，采血有必要吗？对于他肠炎的种类判定有用吗？4.细菌性肠炎一般周期多久，前期是应该让他多排，把毒素拉出来吗？这种情况可以观察几天，就必须去医院就医？医生您好，宝宝3.30号出生，最近发现大便里有比较多的奶瓣，请问这要如何干预呢
从出生就一直纯奶粉喂养。同一款奶粉，皇家美素力一段，港版。
出生的时候（3.30）是6.3斤，今天5.8号是9.4斤。
每天都在稳定增长。除了4.29，下降25g；4.30，下降10g。这两天是下降的。但是后面都在稳定增长。
4.27-700ml；4.28-630ml；4.29-700ml；4.30-620ml；5.1-580ml（凌晨12点又喝了90ml，算上的话就是670ml）；5.2-530ml；5.3-630ml；5.4-660ml；5.5-550ml；5.6-600ml；5.7-730ml。
5.6号 我把泡奶的温度由45度调成了50度，好像会好一点
最近拉奶瓣这段时间，感觉她吃的不太认真。奶量也感觉有减少。5.6-7号游泳了奶量又上来了
图片是她最近拉的屎。
基本每天都会拉大便，刚出生的时候基本每天四次，后来稳定基本每天1-2次。中间只有两天是没有拉的，昨天也没拉，不拉的情况下，隔天就会拉一次。
精神状况、胃口也是良好的。晚上有时候吃的比较不认真。身上没有痱子皮疹什么的。身体没有不适
需要喂益生
