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4.77分
月回答 142
2026年01月31日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
幽门螺旋杆菌感染，吃四联第十天手上脸上起红疹
2026年01月31日
您好，因工作需要，如果8点后提问，预计13点后才能回复您。谢谢。
2026年01月31日
用了阿莫西林和米诺环素，这是第一次杀菌之前没有过，没有慢性病，以前有过头孢过敏别的没查过过敏原不知道，以前没吃过阿莫西林，体重无异常，直系亲属无肿瘤病史，三周前做胃镜结果显示的浅表性胃炎以及hp感染，无备孕计划，月经正常
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您好，因为幽门螺杆菌和胃炎、消化性溃疡和胃癌明确相关，所以发现幽门螺杆菌感染，如果没有禁忌症均建议使用四联疗法清除。
中国人幽门螺杆菌感染率超过50%，人-人间传播是唯一传播途径，通过口-口、胃-口、粪-口传播，目前主要还是通过唾液传播。您感染了幽门螺杆菌，由于日常生活的密切接触，其他家庭成员被感染的概率也会升高。通过唾液的口口传播还是有一定概率的，所以提倡分餐和使用公勺公筷。因为幽门螺旋杆菌不耐高温，所以在洗碗筷的时候用开水煮或者洗碗机的高温洗消方式，一般就不会引起交叉感染。幽门螺杆菌被发现还可能存在于人的唾液、牙菌斑中，或许可以造成自身感染，也可能引起人与人相互之间传播。因此，一定要养成早晚刷牙及饭后漱口的良好卫生习惯，以便能及时消除牙菌斑。
总而言之，您感染了幽门螺杆菌，那么建议其他家庭成员（14岁至70岁）最好都检查呼气试验。生活中要使用公筷公勺进行分餐，避免交叉感染。幽门螺杆菌清除成功后每年再感染率大约在1%至3%左右。所以即使本次治疗成功，也需要每年复查呼气试验。
中国人幽门螺杆菌感染率超过50%，人-人间传播是唯一传播途径，通过口-口、胃-口、粪-口传播，目前主要还是通过唾液传播。您感染了幽门螺杆菌，由于日常生活的密切接触，其他家庭成员被感染的概率也会升高。通过唾液的口口传播还是有一定概率的，所以提倡分餐和使用公勺公筷。因为幽门螺旋杆菌不耐高温，所以在洗碗筷的时候用开水煮或者洗碗机的高温洗消方式，一般就不会引起交叉感染。幽门螺杆菌被发现还可能存在于人的唾液、牙菌斑中，或许可以造成自身感染，也可能引起人与人相互之间传播。因此，一定要养成早晚刷牙及饭后漱口的良好卫生习惯，以便能及时消除牙菌斑。
总而言之，您感染了幽门螺杆菌，那么建议其他家庭成员（14岁至70岁）最好都检查呼气试验。生活中要使用公筷公勺进行分餐，避免交叉感染。幽门螺杆菌清除成功后每年再感染率大约在1%至3%左右。所以即使本次治疗成功，也需要每年复查呼气试验。
2026年01月31日
没有做过青霉素皮试。所以就是有可能药物过敏是吗？因为我现在在国外没办法第一时间就医。如果是药物过敏我还要继续把剩下这几天的疗程吃完吗？因为当时大夫给我开的是14天。另外想问下如果吃过敏药的话要如何吃呢？
2026年01月31日
1.所以就是有可能药物过敏是吗？
虽然服药10天才过敏相对少见，目前也是不除外药疹的。一定继续网上咨询皮肤科，来确诊是否药疹的。
2.因为我现在在国外没办法第一时间就医。如果是药物过敏我还要继续把剩下这几天的疗程吃完吗？
如果皮肤科考虑药疹，要停药，因为10天也够最短疗程了。
3.因为当时大夫给我开的是14天。另外想问下如果吃过敏药的话要如何吃呢？
药疹治疗咨询皮肤科。虽然服药10天，也是停药后4周复查呼气试验，明确本次治疗是否成功，万一本次治疗失败，建议3-6月后再开始下一次治疗幽门螺杆菌的疗程，建议要青霉素皮试，明确阿莫西林是否过敏。目前治疗幽门螺杆菌建议四联疗法。四种药物包括质子泵抑制剂和铋剂，还要使用两种抗生素。抗生素首选阿莫西林（医院就诊青霉素皮试阴性才可使用，结果三天有效），其他抗生素可以选择克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、四环素或呋喃唑酮等。
如果下次青霉素皮试阴性，建议以下药物服用14天。
雷贝拉唑 每次20毫克 早、晚餐前半小时
丽珠得乐 每次0.6克 早、晚餐前半小时
阿莫西林 每次1.0克 早、晚餐后半小时
克拉霉素 每次0.5克 早、晚餐后半小时
如果下次青霉素皮试阳性，建议以下药物服用14天。
雷贝拉唑 每次20毫克 早、晚餐前半小时
丽珠得乐 每次0.6克 早、晚餐前半小时
头孢呋辛(青霉素皮试阳性可使用） 每次0.5克 早、晚餐后半小时
左氧氟沙星 每次0.4克 早餐后半小时
4.四联疗法服药注意事项
1.一共服用2周，停药后至少4周，才可以复查呼气试验明确治疗效果。
2.服用铋剂会出现黑色大便，服用抗生素后可能会出现口苦（克拉霉素）、腹泻、周围神经炎或皮疹等。部分人使用药物后会有轻度恶心或乏力等不适，多饮水促进药物排泄多可以缓解。如果不能缓解就可能需要停药或医院就诊。
3.服药前、后1周和服药期间，绝对禁止饮酒。因为四联疗法中的抗生素会和酒精作用产生双硫仑样反应。抗生素抑制乙醛脱氢酶，阻挠乙醇的正常代谢，致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。表现为面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸，严重会出现休克。
4.如果治疗失败，建议3至6月后再开始下一次治疗，并且不要使用同样的抗生素组合。
5.呼气试验前4周不要服用抗生素和铋剂，呼气试验前2周不要服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等，否则影响检查效果，容易让结果假阴性。
谢谢。
虽然服药10天才过敏相对少见，目前也是不除外药疹的。一定继续网上咨询皮肤科，来确诊是否药疹的。
2.因为我现在在国外没办法第一时间就医。如果是药物过敏我还要继续把剩下这几天的疗程吃完吗？
如果皮肤科考虑药疹，要停药，因为10天也够最短疗程了。
3.因为当时大夫给我开的是14天。另外想问下如果吃过敏药的话要如何吃呢？
药疹治疗咨询皮肤科。虽然服药10天，也是停药后4周复查呼气试验，明确本次治疗是否成功，万一本次治疗失败，建议3-6月后再开始下一次治疗幽门螺杆菌的疗程，建议要青霉素皮试，明确阿莫西林是否过敏。目前治疗幽门螺杆菌建议四联疗法。四种药物包括质子泵抑制剂和铋剂，还要使用两种抗生素。抗生素首选阿莫西林（医院就诊青霉素皮试阴性才可使用，结果三天有效），其他抗生素可以选择克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、四环素或呋喃唑酮等。
如果下次青霉素皮试阴性，建议以下药物服用14天。
雷贝拉唑 每次20毫克 早、晚餐前半小时
丽珠得乐 每次0.6克 早、晚餐前半小时
阿莫西林 每次1.0克 早、晚餐后半小时
克拉霉素 每次0.5克 早、晚餐后半小时
如果下次青霉素皮试阳性，建议以下药物服用14天。
雷贝拉唑 每次20毫克 早、晚餐前半小时
丽珠得乐 每次0.6克 早、晚餐前半小时
头孢呋辛(青霉素皮试阳性可使用） 每次0.5克 早、晚餐后半小时
左氧氟沙星 每次0.4克 早餐后半小时
4.四联疗法服药注意事项
1.一共服用2周，停药后至少4周，才可以复查呼气试验明确治疗效果。
2.服用铋剂会出现黑色大便，服用抗生素后可能会出现口苦（克拉霉素）、腹泻、周围神经炎或皮疹等。部分人使用药物后会有轻度恶心或乏力等不适，多饮水促进药物排泄多可以缓解。如果不能缓解就可能需要停药或医院就诊。
3.服药前、后1周和服药期间，绝对禁止饮酒。因为四联疗法中的抗生素会和酒精作用产生双硫仑样反应。抗生素抑制乙醛脱氢酶，阻挠乙醇的正常代谢，致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。表现为面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸，严重会出现休克。
4.如果治疗失败，建议3至6月后再开始下一次治疗，并且不要使用同样的抗生素组合。
5.呼气试验前4周不要服用抗生素和铋剂，呼气试验前2周不要服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等，否则影响检查效果，容易让结果假阴性。
谢谢。
TA的问答
症状及患病时长：12月初肚子不舒服容易拉肚子，近期稳定但软便有食物残渣
就医及用药情况：12月就医两次还是时不时拉肚子，然后1月初做了肠胃镜，诊断是Lab-b食道返流，胃炎还有轻度结肠炎，12月底-1月初做了三次大便常规正常，腹部ct正常，尿和血正常
需要解答的问题：
但是大便还是有点散，前面干的后面是软便有些没消化完的食物残渣，以及想问问这个画红圈的地方是不是脂肪便，还是正常的大便症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
幽门螺旋杆菌感染，吃四联第十天手上脸上起红疹症状及患病时长：去年2月体检，胃肠镜检查，切一肠息肉，胃窦萎缩性胃炎C1。病理随后附。十个月（12月31号）后复查，胃窦萎缩性胃炎无变化（附病理），但出现一个胃角隆起，20天后，做超声胃镜，1.1x0.75cm，怀疑间质瘤。今天去北京301解放军总医院又做了超声胃镜，仍是有1㎝左右隆起。（附报告了，解放军总医院专家建议观察，一年后复查胃镜。我要求内镜下切除，大夫说手术就有风险，穿孔，不好找病灶等，若实在焦虑到睡不着觉，那就住院切除手术。想听听大夫您的意见。62岁，男，无症状。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
大夫您好，这个是我前段时间做的肠胃镜检查结果，麻烦您看看有什么应该注意或者治疗的
是否需要进一步的治疗和检查症状及患病时长：
你好，医生，我在22年做过一次胃镜（检查结果是浅表性胃炎），当时是由于饭后总打嗝，然后吞东西的时候总感觉怪怪的所以去做的。然后过去了这么久，最近又发现了有时候总爱打嗝（比较响的那种，嗝的一声~特别是饭后），另外就是不知道是否心理作用，感觉吞东西的时候总能特别清楚感觉得到东西从喉咙到胃的感觉，有时候特别明显，感觉不是很舒服，特别是那种比较干硬的东西的话~就是22年做胃镜的时候也是有这种感觉。其他没有什么比较明显的症状，不会胃痛胃胀啥的，大便也正常，体重胃口也都正常。就是网上查阅了一些资料比较焦虑紧张。所以想咨询下医生，现在这种症状有没有必要重新做一个胃镜。还是说这种症状跟前阵子我喝了比较多的杭菊水刺激到胃有关系？下面是22年胃镜的报告。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
