2026年03月07日
第1次提问
医生,我从小就注意力很差、坐不住、容易冲动,现在成年了还是这样,严重影响工作和生活。 我在网上了解过,症状很像成人多动症(ADHD),想做个正式评估,如果需要的话,希望能用药帮我改善注意力和情绪。
李新义医生
您好,信息已经收到。感谢您的信任!您的问题我正在仔细阅读,稍后详细回复您。在收到下次回复之前,请您暂时不要追问,因为丁香医生平台设置,每次咨询只能有三次交流,以免浪费您的次数和金钱。谢谢。
李新义医生
我想进一步了解一下情况,请问这种情况在从小小学的时候学习上课的时候能不能注意力集中的听课?比如经常做一些冒险的行为?这种情况有没有随着年龄的增加改善了?
2026年03月07日
第2次提问
从小上课就很难集中,听一会儿就走神、发呆,根本听不进去,坐不住,总爱动来动去。表面看起来安静一点了,但注意力差、拖延、坐不住、心烦这些问题一直都在,没有真正变好,反而影响工作和生活。
2026年03月07日
李新义医生
您好,您稍等。正在高速,随后详细回复。
2026年03月07日
李新义医生
好的,我收到你的信息了,通过你目前提供的整体情况来看,你在从小到大的时候出现了明显的多动冲动,注意力不集中的表现。而且这个情况伴随着你的整个成长经历,对于自己的整个生活学习都造成了困扰所以从整个临床表现来看,确实不能排除有多动症的问题。这个问题的出现和神经发育障碍有密切的关系。有的会随着时间的延长和年龄的增长以后能部分缓解。所以针对目前的情况给出如下建议。
1、目前这种情况一定要尽快去线下的精神科就诊,可以选择精神专科医院,也可以选择附属医院的精神科,都是可以的,需要面诊评估整个病情,量表评估(如抑郁焦虑多动症相关量表,了解整个症状以及严重程度)化验检查(如肝功能肾功能血糖血脂。心电图。电解质,血常规。甲功等。评估身体状况)。最后制定详细的药物治疗计划的药物治疗有很多选择,比如在临床当中疗效非常好的药物,托莫西汀每天40毫克。在治疗的过程当中,药物的剂量需要根据病情去调整的,在服用过程当中特别是刚开始的时候可能会有一些副作用,比如常见的有头晕恶心,但是整体来说都能够慢慢适应的,安全性很高,所以不要太担心,也不会成瘾。
2、同时可以结合一些心理治疗,针对整个情绪的调整以及如何更好的去面对生活当中的一些问题和压力,都是有非常大的帮助。
3,平时的生活当中,不要把自己封闭起来,多和别人交流沟通,把自己的生活节奏慢一些。在完成一些任务的时候,可以把自己的时间段相对缩短一些,这样能够在短时间内更好的去做自己需要去做的事情。在平时的生活当中避免一些大的刺激。生活要规律不良的生活习惯。要避免每天按时吃饭,按时睡眠,均衡营养的摄入饮水量至少每天2000毫升,可以安排些适合自己的运动。每天5~10分钟的慢跑都是可以的。
问题是慢慢形成的,改善需要时间及早安排。最后祝你生活愉快有问题随时交流。
2026年03月07日
李新义医生
您好,上面提到的药物,平台没有。还是需要线下就诊以后,购买。我的建议是千万不要自己随意购买药物去解决。不规范的治疗也是在延误病情。

TA的问答

医生,我从小就注意力很差、坐不住、容易冲动,现在成年了还是这样,严重影响工作和生活。 我在网上了解过,症状很像成人多动症(ADHD),想做个正式评估,如果需要的话,希望能用药帮我改善注意力和情绪。症状及患病时长:2021年我因为失恋还有家庭原因确诊抑郁症,服用中药两个月后自行停药,后续偶有情绪波动,未再用药。上学期间因考试压力大引发焦虑,头部出现跳动感,服用养血清脑颗粒后症状缓解也没再发。 工作后,我曾因情绪问题暴饮暴食,体重增加20斤,去年开始坚持锻炼调整状态,日常情绪好了很多,体重也降低了不少,甚至感觉有时候自己非常开心。但情绪低落时仍会想回避事情、嗜睡,睡醒后情绪会好转。短期出现的问题解决后也会觉得一切都正常运作了。 今年9月,我出现过一次气短、需大喘气的情况,持续一周后自行缓解。最近因外贸工作事务繁杂、突发情况多,压力剧增,出现强迫性反复检查工作的行为,同时胸闷、呼吸不畅的症状再次出现,曾因憋闷感强烈半夜去急诊但门诊不开未就诊,医生让我服用谷维素和B12一周后,症状有所减轻,但胸闷、呼吸不畅的问题至今未彻底痊愈。总需要大喘气时常感觉非常憋闷,然后情绪有时候非常焦躁,但是又有时候蛮开心的,甚至对自己迷之自信,我也不知道目前是出了什么问题症状及患病时长:大概三年多 就医及用药情况:看过一次心理医生,花了三百块钱,觉得有点贵了就没继续看,他给我开了个药我忘记是什么了,当时副作用有点大我吃了两次就没吃了 需要解答的问题:我感觉我是一个很容易想很多的人.平时自己躺着玩手机的时候也会想要不要学习,就是会很焦虑,然后我最近正在备考公务员,学习的过程中,一般都会写字嘛,我学习的时候就会关注到一些跟写字相关的东西,比如说我写字的时候姿势对不对,因为我在改握笔,也是因为之前焦虑是不是因为姿势不对,然后写字才不好才改的,现在已经改过很久了,而且在放松的状态下感觉已经可以正常的写字了。但是学习的时候总是会想我刚刚的那个姿势写出来的字不整齐,我就会想是不是我不够放松,要是放松下来写是不是就好了,然后我就用涂改带涂了重新写。我脑子里总是会出现跟写字相关的,反复确认我的握笔姿势,然后改正,就有点耽误的学习. 反正就是感觉挺莫名其妙的,为什么会关注这个写字,有的时候思维一直存在反复想,我还控制不了,有点影响学习,我该怎么办呢症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:我现在在当地医生的指导下有服用阿立哌唑,草酸艾司西酞普兰片,拉莫三嗪。想知道这三种药我应该吃吗?什么时候能停药呢?怎么停药? 医生你好,我是在二月份左右确认有抑郁症,在三月份四月份因感情问题病情加重,有滥用药物和自残的行为,最严重的一次服用了118片药,后面五月份之后就好了很多,家里人害怕我再吞药,就私自停止用药了,吃过的药有氟西汀,劳拉西泮,希德,舍曲林。 应该是从十月份中旬开始到现在,我感觉好像严重了,就是无法控制的反复思考,担心自己过去是否伤害过他人,比如霸凌、孤立、开不当玩笑,传播谣言,即使理性上觉得没有,也无法停止,会一遍遍回想、怀疑自己的记忆,包括我打下这段字的时候,我还在怀疑自己的理性是不是记错了,是不是我曾经真的伤害到了别人,(比如说,我之前很讨厌一个女生,就和我的朋友一起吐槽她,这件事情是确定的,但是我会忍不住的想,当时我会不会给她造谣了?我会不会跟很多人说了?)如果停止思考的话,我就会觉得我是一个坏人,如果思考的话还会特别焦虑。还有就是小时候的一个毛病又犯了,会一直觉得自己的手洗的不干净,用洗手液洗还会担心洗手液没洗干净,一直洗一直洗,担心自己洗脸的时候脸上的洗面奶没洗干净,还有检查灯有没有关,我有刻意的在停止这些行为,但是很困难,一天几乎24小时都在想这些事情有的时候焦虑的都会导致反酸水