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月回答 82
2026年01月21日
症状及患病时长：2021年我因为失恋还有家庭原因确诊抑郁症，服用中药两个月后自行停药，后续偶有情绪波动，未再用药。上学期间因考试压力大引发焦虑，头部出现跳动感，服用养血清脑颗粒后症状缓解也没再发。
工作后，我曾因情绪问题暴饮暴食，体重增加20斤，去年开始坚持锻炼调整状态，日常情绪好了很多，体重也降低了不少，甚至感觉有时候自己非常开心。但情绪低落时仍会想回避事情、嗜睡，睡醒后情绪会好转。短期出现的问题解决后也会觉得一切都正常运作了。
今年9月，我出现过一次气短、需大喘气的情况，持续一周后自行缓解。最近因外贸工作事务繁杂、突发情况多，压力剧增，出现强迫性反复检查工作的行为，同时胸闷、呼吸不畅的症状再次出现，曾因憋闷感强烈半夜去急诊但门诊不开未就诊，医生让我服用谷维素和B12一周后，症状有所减轻，但胸闷、呼吸不畅的问题至今未彻底痊愈。总需要大喘气时常感觉非常憋闷，然后情绪有时候非常焦躁，但是又有时候蛮开心的，甚至对自己迷之自信，我也不知道目前是出了什么问题
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2026年01月21日
您好，信息已经收到。感谢您的信任！您的问题我正在仔细阅读，稍后详细回复您。在收到下次回复之前，请您暂时不要追问，因为丁香医生平台设置，每次咨询只能有三次交流，以免浪费您的次数和金钱。谢谢。
好的，我已经详细阅读完你的整个信息，我想进一步了解一下情况，请问在之前更早的时候服用药物对于整个病情改善的怎么样？能不能恢复到正常的状态？关于你所提到的有些时候特别开心，甚至自我评价非常高。这种情况多不多？会持续多长时间，多长时间出现一次？和正常的状态来说，有没有完全高于正常的兴奋？
2026年01月21日
感觉效果还不错，第一次图片这些吃俩月感觉就是人有点麻木，不足以恢复完成正常，但是不影响生活了，因为去诊断之前注意力不能集中有阅读障碍。然后后来那个清脑的吃了一阵头也不跳了也还行。关于兴奋问题吧是因为有时候我特别喜欢把自己发生的其实不是很好的事情把事情讲的特别滑稽给朋友他们开心我就有时候感觉自己也很开心，还有就是比如工作拿到一定成绩对自己认可度很高，对自己非常自信，应该还好不至于一直都是极端兴奋的状态
2026年01月21日
好的，已经收到信息。正在阅读。稍后详细回复。
2026年01月21日
好的，我收到你的信息了，通过你目前提供的整体情况来看，你在2021年的时候已经确诊为抑郁症，期间并没有系统规范的去治疗，也出现过情绪方面的问题。焦虑躯体的各种不适。比如你所提到的胸闷气短。呼吸不畅等这些都是和整个的抑郁焦虑问题是密切相关的。这些问题的出现和整个的性格特点，现实的压力以及成长的环境密切相关的。所以需要整体的治疗方式去解决当下的问题。对目前的情况给出如下建议。
1，目前这种情况我觉得药物治疗还是需要的，比如度洛西汀肠溶片每天20毫克，丁螺环酮每天三次，每次5毫克。然后根据病情缓慢增加药物的剂量，一般20天到一个月化验肝功能，肾功能，血糖，血脂，心电图，血钾，钠氯。你所提到的维生素和谷维素解决当下的问题。这个是比较有难度的。
2，同时一定要结合心理治疗，针对目前的整个情绪问题深入探讨背后的内心冲突，从心理对角度来说，躯体不适的症状和内心压抑的情绪是密切相关的。所以把情绪问题改善以后，具体症状也会随之得到缓解。
3，而作为自己来说，一定要让自己的生活节奏慢下来，想到的事情马上去做。至于结果怎么样，顺其自然。一味的去关注，结果多关注过程。在这个过程当中具体发生了什么？自己可以做哪些事情。这种改变是慢慢发生的。每天按时吃饭，按时睡眠，均衡营养的摄入饮水量至少每天2000毫升。你安排一些适合自己的运动。 5~10分钟的慢跑都是可以的。
4，需要提醒你的是因为在你的整个病情当中出现过特别开心的整个情况，所以在诊断抑郁问题当中需要进一步去澄清有没有躁狂症状的问题？因为在临床当中单纯的抑郁问题背后有很多随后诊断为双相情感障碍的问题。
我祝你生活愉快有问题随时交流。
1，目前这种情况我觉得药物治疗还是需要的，比如度洛西汀肠溶片每天20毫克，丁螺环酮每天三次，每次5毫克。然后根据病情缓慢增加药物的剂量，一般20天到一个月化验肝功能，肾功能，血糖，血脂，心电图，血钾，钠氯。你所提到的维生素和谷维素解决当下的问题。这个是比较有难度的。
2，同时一定要结合心理治疗，针对目前的整个情绪问题深入探讨背后的内心冲突，从心理对角度来说，躯体不适的症状和内心压抑的情绪是密切相关的。所以把情绪问题改善以后，具体症状也会随之得到缓解。
3，而作为自己来说，一定要让自己的生活节奏慢下来，想到的事情马上去做。至于结果怎么样，顺其自然。一味的去关注，结果多关注过程。在这个过程当中具体发生了什么？自己可以做哪些事情。这种改变是慢慢发生的。每天按时吃饭，按时睡眠，均衡营养的摄入饮水量至少每天2000毫升。你安排一些适合自己的运动。 5~10分钟的慢跑都是可以的。
4，需要提醒你的是因为在你的整个病情当中出现过特别开心的整个情况，所以在诊断抑郁问题当中需要进一步去澄清有没有躁狂症状的问题？因为在临床当中单纯的抑郁问题背后有很多随后诊断为双相情感障碍的问题。
我祝你生活愉快有问题随时交流。
TA的问答
医生，我从小就注意力很差、坐不住、容易冲动，现在成年了还是这样，严重影响工作和生活。
我在网上了解过，症状很像成人多动症（ADHD），想做个正式评估，如果需要的话，希望能用药帮我改善注意力和情绪。症状及患病时长：2021年我因为失恋还有家庭原因确诊抑郁症，服用中药两个月后自行停药，后续偶有情绪波动，未再用药。上学期间因考试压力大引发焦虑，头部出现跳动感，服用养血清脑颗粒后症状缓解也没再发。
工作后，我曾因情绪问题暴饮暴食，体重增加20斤，去年开始坚持锻炼调整状态，日常情绪好了很多，体重也降低了不少，甚至感觉有时候自己非常开心。但情绪低落时仍会想回避事情、嗜睡，睡醒后情绪会好转。短期出现的问题解决后也会觉得一切都正常运作了。
今年9月，我出现过一次气短、需大喘气的情况，持续一周后自行缓解。最近因外贸工作事务繁杂、突发情况多，压力剧增，出现强迫性反复检查工作的行为，同时胸闷、呼吸不畅的症状再次出现，曾因憋闷感强烈半夜去急诊但门诊不开未就诊，医生让我服用谷维素和B12一周后，症状有所减轻，但胸闷、呼吸不畅的问题至今未彻底痊愈。总需要大喘气时常感觉非常憋闷，然后情绪有时候非常焦躁，但是又有时候蛮开心的，甚至对自己迷之自信，我也不知道目前是出了什么问题症状及患病时长：大概三年多
就医及用药情况：看过一次心理医生，花了三百块钱，觉得有点贵了就没继续看，他给我开了个药我忘记是什么了，当时副作用有点大我吃了两次就没吃了
需要解答的问题：我感觉我是一个很容易想很多的人.平时自己躺着玩手机的时候也会想要不要学习，就是会很焦虑，然后我最近正在备考公务员，学习的过程中，一般都会写字嘛，我学习的时候就会关注到一些跟写字相关的东西，比如说我写字的时候姿势对不对,因为我在改握笔，也是因为之前焦虑是不是因为姿势不对，然后写字才不好才改的，现在已经改过很久了，而且在放松的状态下感觉已经可以正常的写字了。但是学习的时候总是会想我刚刚的那个姿势写出来的字不整齐，我就会想是不是我不够放松，要是放松下来写是不是就好了，然后我就用涂改带涂了重新写。我脑子里总是会出现跟写字相关的，反复确认我的握笔姿势，然后改正，就有点耽误的学习.
反正就是感觉挺莫名其妙的，为什么会关注这个写字，有的时候思维一直存在反复想，我还控制不了，有点影响学习，我该怎么办呢症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：我现在在当地医生的指导下有服用阿立哌唑，草酸艾司西酞普兰片，拉莫三嗪。想知道这三种药我应该吃吗？什么时候能停药呢？怎么停药？
医生你好，我是在二月份左右确认有抑郁症，在三月份四月份因感情问题病情加重，有滥用药物和自残的行为，最严重的一次服用了118片药，后面五月份之后就好了很多，家里人害怕我再吞药，就私自停止用药了，吃过的药有氟西汀，劳拉西泮，希德，舍曲林。
应该是从十月份中旬开始到现在，我感觉好像严重了，就是无法控制的反复思考，担心自己过去是否伤害过他人，比如霸凌、孤立、开不当玩笑，传播谣言，即使理性上觉得没有，也无法停止，会一遍遍回想、怀疑自己的记忆，包括我打下这段字的时候，我还在怀疑自己的理性是不是记错了，是不是我曾经真的伤害到了别人，（比如说，我之前很讨厌一个女生，就和我的朋友一起吐槽她，这件事情是确定的，但是我会忍不住的想，当时我会不会给她造谣了？我会不会跟很多人说了？）如果停止思考的话，我就会觉得我是一个坏人，如果思考的话还会特别焦虑。还有就是小时候的一个毛病又犯了，会一直觉得自己的手洗的不干净，用洗手液洗还会担心洗手液没洗干净，一直洗一直洗，担心自己洗脸的时候脸上的洗面奶没洗干净，还有检查灯有没有关，我有刻意的在停止这些行为，但是很困难，一天几乎24小时都在想这些事情有的时候焦虑的都会导致反酸水
