2026年04月01日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:那能不能先雾化2.5毫升异抦托溴铵,再雾化0.5mg布地奈德呢先?现在开的是1mg布地奈德。这样是不是更安全一些,完全不用布地奈德,又担心药量不够。
谭田医生
00:39
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2026年04月01日
第2次提问
我中午11点50给孩子做完了两次雾化,(先2.5毫升复方异抦托溴铵,10分钟后0.5mg布地奈德),孩子上午起来后有咳嗽,但不太剧烈。雾化后半个多小时,又开始比较频繁剧烈的清嗓子式干咳。我想问一个细节问题:1、雾化面罩的盖子(附图),需要打开吗?第一次雾化复方异抦托溴铵的的时候,那个盖子好像是完全关闭的,雾化布地奈德的时候,我才想起这个问题,问AI说是必须要打开盖子或者调整打开的幅度,反正不能完全关闭,否则等于没有雾化。 那么是不是我第一次雾化的复方异抦托溴铵的时候,由于操作不对,根本没有雾化进去,等于还是直接雾的布地奈德,所以又刺激她咳嗽?

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2026年04月01日
谭田医生
01:31
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2026年04月01日
第3次提问
哎孩子咳得很凶,有几次快咳吐了,请问这种情况要怎么处理,怎么缓解?复方异抦托溴铵中午刚刚做过(不管是否操作失误)暂时也不能再做了
2026年04月01日
谭田医生
00:27
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2026年04月01日
谭田医生
1.不好意思,总结一下。
2.小朋友有哮喘病史,长期使用信必可维持治疗,近期出现阵发性干咳,目前首先考虑气道高反应,但雾化布地奈德后咳嗽反而加重,昨天晚上没有雾化布地奈德还是有咳嗽的。今天早上也有咳嗽。现在的雾化,复方异丙托溴铵还有布地奈德。雾化了半个小时左右咳嗽又再次出现。
3.支气管炎?:另外小朋友最近几天咳嗽,咳嗽干咳,咳嗽的时候比较剧烈,还要考虑支气管炎,但是支气管炎大部分也是病毒感染引起,并不需要特殊治疗。
4.目前还是有咳嗽,暂时只雾化沙丁胺醇雾化每次5mg加生理盐水2ml,每天2~3次。或者你现在用的复方异丙托溴铵,每次一支,每天2~3次。
5.另外针对咳嗽可以喝点蜂蜜,每次5毫升,每天三次,必要时可以吃点氢溴索右美沙芬糖浆,每次5毫升,每天三次。
6.如果雾化之后,咳嗽还是没有明显的改善,那可以考虑到医院筛查肺功能加舒张试验看一看是不是哮喘的发作表现。
如果咳嗽一周没有好转,还可以筛查一下支原体核酸。
7.这种雾化一般那个盖子是盖着的,因为它主要是下面的气体进去之后把里面的药物然后混合一起形成器物件。
你后续只雾化沙丁胺醇或者复方异丙托溴铵试一下。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复​

TA的问答

症状及患病时长:发烧38.3,(20小时)无其他症状,查血炎症高 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好谭医生,我小孩2岁10个月体重27斤, 3月14日发热无其他症状,炎症指标达到了25.6mg,医生开了阿莫西林克拉维酸钾(啊莫仙)7:1,让我们一天吃三次一次吃一包,我们吃了5天,指标完全恢复,现在过了一个星期后(4月1日),又开始发烧,无其他症状,查血液也是炎症指标高达到了18mg,医生开了同样的药(啊莫仙)让我们一天吃2次一次吃两包。像这样两次使用剂量都不同,孩子会不会对阿莫西林已经产生了耐药情况?需不需要换药?症状及患病时长: 就医及用药情况:今天早上输了一个保护胃粘膜的 和一个维C 下午去做了一个彩超 报告显示腹腔有淋巴结 需要解答的问题:今天一天都还是在发烧 晚上七点左右 测了体温 37.3 中午拉了一次肚子 浠水状 下午五点左右拉了一次 比第一次稍微干一点点 今天白天进食是差不多一个半小时到两个小时喂一百毫升奶 (基本上都有剩30-50毫升) 晚上七点五十左右 吐了很多奶(从昨天早上九点到今天晚上七点五十是第一次吐) (今天一天的精神状态都不是很好) 现在医生今天晚上没有开输液的液体 口服的药也没有 喊观察娃儿情况 有可能是病毒感染 开了一个重新查大便单子(娃儿精神状态不是很好 我现在有想法转院 不晓得是否合适) 在娃儿开始吐之前 吃过几口可能变质的馒头 我不清楚是不是因为这个引起的症状 我现在害怕拖下去娃儿情况会越来越严重 所以现在不晓得怎么办才好症状及患病时长: 就医及用药情况:三天前发烧吃了退烧药一次,其他暂时还没吃过,上午去做了血常规,喉咙有疱疹,现在精神良好无发烧,睡觉会有好多次咕噜声 需要解答的问题:孩子小,9个多月,建议输液吗,吃药吃什么呢 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:那能不能先雾化2.5毫升异抦托溴铵,再雾化0.5mg布地奈德呢先?现在开的是1mg布地奈德。这样是不是更安全一些,完全不用布地奈德,又担心药量不够。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,昨天晚上10-12点孩子有比较频繁咳嗽,12点后自己没有咳了,到今天早上10点起床起来开始咳,昨天一整天没有雾化。昨天晚上去了急诊,医生还是诊断支气管炎和过敏性鼻炎。可能也有考虑到30号我们去门诊,医生当时诊断的支气管炎的因素。说支气管炎是因为听诊呼吸音粗,开了口服头孢。也开了雾化药(附图),请问雾化复方异抦托溴铵和沙丁胺醇作用是一样的对吧,雾化布地奈德需要加入生理盐水吗?是不是先雾化复方异抦托溴铵,再雾化布地奈德,还有什么注意事项吗?两个雾化药需要间隔时间不?这个头孢需要吃吗