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普通内科
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丁凌玉
主治医师
营养科
深圳市宝安区人民医院
擅长:
2型糖尿病
、
妊娠期糖尿病
、
痛风
、
肥胖症
、
急危重症病
、
鼻饲法
、
肿瘤
、
脂肪肝
休息中
5.00
分
月回答 7
2026年04月13日
第1次提问
本人43岁,刚戒烟戒酒45天,戒烟前每天能抽40支左右,烟龄22年。最近二年喝酒每天喝半斤52度白酒。最近二年,两鬓出现集中了白头发,整个头发很粗糙。戒烟戒酒半个月左右,头发变得很柔顺,还有脚趾上有一块由于鞋子挤压导致的硬结硬茧,一直没消失,直到戒烟戒酒后半个月左右消失了。还有一个大概是六七年前我的右腿膝盖上方拳头大小的一块地方会麻木,服用甲钴胺之后,五六年没有复发,去年又复发了服用甲钴胺之后消失了,不到一年现在又复发了。国,不知道是否跟烟酒有关。戒烟戒酒一个月以来,感觉到身体发生了实实在在的改变,想问一下是否身体被烟酒抑制了一些功能,要做哪些检查,我想让身体更快速恢复
2026年04月13日
丁凌玉医生
长期喝酒会影响维生素B1、B6,B12等的吸收,引起周围神经损伤出现手脚麻木、皮肤感觉异常等。
如果想要了解当下的身体状况,建议做的检查有
1,血脂全项,肝功能,肾功能
2,空腹血糖 ,餐后2小时血糖+ 胰岛功能检查(长期喝酒极易胰岛素抵抗)
3.同型半胱氨酸(升高会加重神经麻木、血管硬化)
4,下肢血管彩超(排查外周血管硬化、供血不足,)胸部CT
5,抽血检查维生素B1、B6、B12 血清水平
6.
血压
,心电图
2026年04月13日
第2次提问
我目前有服用甲钴胺和B族维生素三天左右,检查前是否要停用,停用几天。
丁凌玉医生
因为他们都是偏水溶性的营养素,虽然说可以经尿液快速代谢,但是为了保证抽血结果的真实性,建议停药三天以上之后再去检查。今天是周一,那周二周三周四,停药三天之后,周五当天及以后都可以去检查
2026年04月13日
第3次提问
自己购买维生素和甲钴胺服用,没检查前,假如服用一个月左右,会不会超标出问题
2026年04月13日
丁凌玉医生
因为这些营养素是水溶性的,如果按照说明书使用的话,一般不会超标,因为会经尿液排泄掉,所以身体会出一个相对平衡的状态,已经补充一段时间了,那么可以使身体达到一个正常的水平。
那就无法筛查出是否之前有吸收或者摄入不足的情况。
如果本身正常的话,那么这些营养素作为一个日常保健,按照最低剂量服用即可。
那如果存在吸收摄入不足的情况,那么可能要增加剂量,以维持在一个正常的水平。
所以呢,停药是为了更好的判断身体的真实情况,这样方便确定是否需要调药以及有无继续使用的必要
TA的问答
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:可不可以具体的给我一些饮食规划 比如多久能吃一次香点的东西 或者是每天的其中一餐中能不能有肉
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:我想合理的规划一下他该怎么吃东西 能吃些什么 因为这个人比较馋怎么能最大化的让他吃不影响身体 或者是怎么控制他的饮食节奏
症状及患病时长:女,33岁,今天怀孕刚满30周,在26周的时候做了糖耐,餐二偏高,确诊妊糖。之前没有查出血糖问题,家族没有相关遗传病史,身高160,孕前体重50kg,总体偏瘦,日常不爱吃甜食和主食。孕22周、26周、30周分别做了B超检查,显示胎儿大小正常。 就医及用药情况:自备鱼跃动态血糖仪监测,配合指尖监测结果看,还是基本准确。主要有两种规律,一是我胰岛素分泌明显延迟,有时餐后1小时波动很小,要2-2.5小时才达峰(主要是正餐),二是我对碳水敏感度明显高于糖,但只要不是一顿吃太多,或者喝了很多水一起消化,大多数情况是低于7.8的。 需要解答的问题:我后来又在网上查到说很多医生要求餐二要控制在更低的6.7,但我这种情况只看餐二数值明显不合理,我想问问我应该怎么把握才行,到底是按7.8,还是6.7,TIR控制在多少范围合适。我希望的是合理控糖,不是一味地追求最严标准,比如确诊妊糖开始,我就坚持吃饭干湿分离,但我其实很口渴,又由于峰值来得太晚,经常餐后2小时都不敢喝水,然后又要求孕期喝水要达到多少的量,我就只能餐后2小时大量喝,其实很不均衡。
症状及患病时长:孕早期7-8周,经常恶心,请您安排下 整个孕期的饮食。 就医及用药情况: 需要解答的问题:
本人43岁,刚戒烟戒酒45天,戒烟前每天能抽40支左右,烟龄22年。最近二年喝酒每天喝半斤52度白酒。最近二年,两鬓出现集中了白头发,整个头发很粗糙。戒烟戒酒半个月左右,头发变得很柔顺,还有脚趾上有一块由于鞋子挤压导致的硬结硬茧,一直没消失,直到戒烟戒酒后半个月左右消失了。还有一个大概是六七年前我的右腿膝盖上方拳头大小的一块地方会麻木,服用甲钴胺之后,五六年没有复发,去年又复发了服用甲钴胺之后消失了,不到一年现在又复发了。国,不知道是否跟烟酒有关。戒烟戒酒一个月以来,感觉到身体发生了实实在在的改变,想问一下是否身体被烟酒抑制了一些功能,要做哪些检查,我想让身体更快速恢复
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