2026年04月29日
第1次提问
症状及患病时长:4月19号喉咙肿痛,4.21号去医院做了喉镜和抽血,医生开了头孢和桉柠荡肠溶胶囊(没吃,因为吃了蒲地蓝喉咙肿痛消失),蒲地蓝,后面吃了几次蒲地蓝(吃了以后喉咙不痛了),还有京都的川贝枇杷露(咳嗽症状一直都没有缓解,) 就医及用药情况:抽血显示有炎症,喉镜是扁桃体发炎,红肿 需要解答的问题: 现在症状是感冒,吃了板蓝根两天不见好转,停药。 目前最严重的问题是咳嗽,白天不怎么咳,一到晚上躺床上断断续续的咳,昨天从晚上10点咳到凌晨两点半,每隔4-5分钟一直咳嗽,今天是10点到现在凌晨4号隔4-5分钟就咳嗽,根本睡不了觉 1.需要去社康做雾化吗? 2.有没有什么止咳比较好的药,让我晚上睡觉不咳?人躺平就开始咳嗽,白天坐着站着不怎么咳
2026年04月29日
丁美玲医生
邓女士您好,
感谢您的信任,
根据您提供的症状描述和病史资料,目前考虑您存在急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎,您的咳嗽考虑存在:感染后咳嗽或者上气道咳嗽综合征(以前也叫鼻后滴流综合症)的可能性大。
丁美玲医生
针对您的情况和问题回答如下:
①看您提供的资料是哺乳期,有很多用药会受到限制。
如果咳嗽如此频繁,影响您夜间休息,可以到社区服务中心做一下雾化,减轻咽喉部位的炎性反应,减少咳嗽。
第2次提问
没在哺乳期了,除了雾化还有没有别的药可以吃?
丁美玲医生
② 比较好的止咳药、快速见效的,往往含有一定的中枢性或者外周性镇咳成分,
如果哺乳期选用的话,一般是慎用的,也就是说可以谨慎使用。
西药方面:可以试试: 右美沙芬愈创甘油醚糖浆、或者惠菲宁口服液,这两种药物选出一种来,按照上面说的要求,一般一天三次,一次10到15毫升左右口服,口服三天观察一下疗效。
2026年04月29日
丁美玲医生
如果没在哺乳期就好办一些,
我咱们可以选择见效快的阿斯美,也叫:复方甲氧那明胶囊,一天三次,一次两粒,每8小时口服一次,连续口服3~5天。
2026年04月29日
丁美玲医生
没在哺乳期了,我们还可以联合口服一下广谱抗生素。
根据您提供的病史资料,前期存在咽喉肿痛、喉镜看到咽炎和扁桃体炎的表现,
往往提示急性上呼吸道感染后存在一定的细菌感染可能性。
虽然咱没有提供血常规等化验,但是有咽痛、咳嗽频繁,持续三天以上不好,就要考虑到即使是急性呼吸道病毒感染常见,也往往继发混合细菌感染的常见可能性。
所以可以选择广谱抗生素,比如,如果您不过敏,可以选择: 左氧氟沙星、或者阿奇霉素(希舒美),这两种药物选出一种来,连续口服三天到五天。
这样一方面用抗生素抗感染减轻感染导致呼吸的局部的炎性水肿刺激;一方面用“复方甲氧那明胶囊”联合口服止咳,效果会来得更快一些。
左氧氟沙星或者希舒美口服时的注意事项,严格按照药物说明书执行哈。

TA的问答

症状及患病时长: 患者:男,79岁。 曾有脑血栓病史,说话不太清楚、走路缓慢。肺部问题十多年。之前出现脓胸。近期主要问题为吐泡沫痰多,每天约100ml,透明色,无明显发黄发绿。不常咳嗽,微喘,不喜动,动则易喘。主要卧床看电视。无胸痛胸闷。肺部影像提示肺部炎症,并有胸腔积液。体温35.5 心率75 血压110/70 血氧94-98,呼吸22次/分钟,饮食正常。 就医及用药情况: 长期每日饮用55度白酒,每天约3次,每次数小杯;如果突然不让饮酒,会出现明显情绪波动,曾有说胡话/意识不清样表现,家属担心存在酒精依赖及突然停酒后的戒断风险。患者目前较抗拒住院治疗。之前四个月前医生让在家输液哌拉西林(10天),左氧氟沙星(3天),胸闷缓解但仍旧多痰。因为期间出现戒酒(输液不能喝酒)戒断反应说胡话就停止了输液。继续饮酒,意识恢复正常。目前三周前在家进行每天两次雾化治疗。 雾化使用: 1. 吸入用乙酰半胱氨酸溶液 2. 吸入用布地奈德混悬液 需要解答的问题: 家属担心肺部感染是否需要输液抗感染治疗,以及治疗期间如何处理长期饮酒问题,是否需要住院监测戒断风险。最近总是白天正常生活以及晚上就突然间感觉胸口发闷,呼吸阻力增加,但是没有喘鸣音,峰速值有所下降,去医院测了舒张试验和FeNO,舒张试验由于昨晚喷了很多沙丁胺醇出现了假阳性,但是FeNO60多,有气道炎症。给我开的依匹斯汀,布地奈德福莫特罗,还有甲泼尼龙,第一次晚上用布地奈德福莫特罗很管用,第二天就感觉有点压不住了,就增加服用依匹斯汀了,但是今天中午午饭后又感觉胸闷呼吸阻力增加了,我又不敢使用甲泼尼龙,担心会增加易感性,然后导致更复杂的症状。我要不要把布地奈德福莫特罗增加到每天三次,还是怎么办呢症状及患病时长:肺部问题,近一年 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题: 医生您好,请看下我的肺科近三次的(25年05月、09月、26年05月)检查报告和CT图像,我想请教您,我现在的情况是必须手术吗? 我是江西人,这种手术在南昌二附院就能胜任,还是说去上海医院会比较好一点呢?若您给您的朋友推荐某家医院做这样的手术,请问下,您认为哪几家医院可能合适呢,谢谢! 症状及患病时长:4月19号喉咙肿痛,4.21号去医院做了喉镜和抽血,医生开了头孢和桉柠荡肠溶胶囊(没吃,因为吃了蒲地蓝喉咙肿痛消失),蒲地蓝,后面吃了几次蒲地蓝(吃了以后喉咙不痛了),还有京都的川贝枇杷露(咳嗽症状一直都没有缓解,) 就医及用药情况:抽血显示有炎症,喉镜是扁桃体发炎,红肿 需要解答的问题: 现在症状是感冒,吃了板蓝根两天不见好转,停药。 目前最严重的问题是咳嗽,白天不怎么咳,一到晚上躺床上断断续续的咳,昨天从晚上10点咳到凌晨两点半,每隔4-5分钟一直咳嗽,今天是10点到现在凌晨4号隔4-5分钟就咳嗽,根本睡不了觉 1.需要去社康做雾化吗? 2.有没有什么止咳比较好的药,让我晚上睡觉不咳?人躺平就开始咳嗽,白天坐着站着不怎么咳 症状及患病时长:25年12月体检胸部CT发现左肺上叶约7.5mm磨玻璃结节,26年4月18号胸部复查 磨玻璃结节,大小约10X8mm,余双肺散在微结节,直经约2一3mm。 就医及用药情况:目前还有没有用药 需要解答的问题:这种结节现在只能手术治疗吗,还是可以用中药治疗或者其他方法,恶性概率有大吗?属于哪种结节。