请登录
注册
5.00分
月回答 64
2026年03月31日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：谢谢谭医生，1、我再确认一下啊，如果今天晚上没有咳嗽，我用信必可不会像单独雾化布地奈德那样，引发疯狂咳嗽吧？因为信必可是复合药物，本来就有布地奈德激素和气管扩张的作用，这个气管扩张的成分就相当于雾化的沙丁胺醇，只是剂量没有那么大，。而不会像前两次那样，单独雾化布地奈德而疯狂咳嗽。就是说信必可有2种成分，这2种成分一起用很安全。可以继续稳定孩子的状况，至少不会起反作用。经历了这两次，真的就想稳定稳定住。安全平稳渡过。
信必可（布地奈德福莫特罗）
= 布地奈德 + 福莫特罗
- 布地奈德：吸入激素，抗炎、降低气道敏感
- 福莫特罗：长效支气管扩张剂，能舒张气道、平喘。
我看了聊天记录，您确实没有建议我单独用布地奈德，而是强调沙丁胺醇扩张气管。
2、我晚上可以给她洗鼻子 喷辅舒良+信必可，就这三件事哈。
为保护用户隐私不显示图片
2026年03月31日
2026年03月31日
我目前的理解是：1.不管 夜间有没有咳嗽剧烈，都不能单独雾化布地奈德，必须搭配 支气管扩张剂沙丁胺醇 或 特布他林，原理是
先扩开气道，再做布地奈德，就不会单独用布地奈德刺激狂咳。
2、为什么反复问同样的问题，因为我太没有安全感了，也很信任您的专业判断和分析，要反复确认，避免我哪里搞错了疏忽了。
昨天我还在卓正电话问诊，那位医生明确建议我继续用布地奈德一周 ，并且说布地奈德是安全的 没有副作用。我已经给他说了孩子第一次晚上雾化布地奈德的疯狂咳嗽，不知道是他无意忽略了这个因素，还是说业内默认为，布地奈德不可以单独雾化，必须搭配沙丁胺醇，或者只雾化沙丁胺醇不要布地奈德，而他以为我知道，哎。
3、如果孩子接下来平稳不咳嗽了，更加明确她这次就是气道高反应发作，后续就按照气道高反应要注意的点去避免以及处理。
2026年03月31日
1.不好意思，久等了，之前生病的过程就不再赘述了
2.孩子有哮喘病史，长期使用信必可维持治疗，近期出现阵发性干咳，目前考虑气道高反应，但雾化布地奈德后咳嗽反而加重
3.这种雾化过程刺激气道：布地奈德是糖皮质激素，主要用于抗炎（减轻气道慢性炎症），不是支气管扩张剂，雾化时，药物颗粒可能直接刺激敏感的气道黏膜，尤其在气道高反应状态下（如干咳发作期），可能诱发咳嗽反射增强。
另外布地奈德雾化可能引起咽喉干燥、瘙痒或短暂的声音嘶哑，这些不适感可能被孩子感知为“异物感”，从而加重咳嗽。
4.所以停止雾化布地奈德，如果后续还有咳嗽，暂时只雾化沙丁胺醇雾化每次5mg加生理盐水2ml，每天2~3次。
5.本身平时就在用信必可。所以他理论上是不会加重他咳嗽。因为它的剂量比直接雾化布地奈德剂量会小一些。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复
2.孩子有哮喘病史，长期使用信必可维持治疗，近期出现阵发性干咳，目前考虑气道高反应，但雾化布地奈德后咳嗽反而加重
3.这种雾化过程刺激气道：布地奈德是糖皮质激素，主要用于抗炎（减轻气道慢性炎症），不是支气管扩张剂，雾化时，药物颗粒可能直接刺激敏感的气道黏膜，尤其在气道高反应状态下（如干咳发作期），可能诱发咳嗽反射增强。
另外布地奈德雾化可能引起咽喉干燥、瘙痒或短暂的声音嘶哑，这些不适感可能被孩子感知为“异物感”，从而加重咳嗽。
4.所以停止雾化布地奈德，如果后续还有咳嗽，暂时只雾化沙丁胺醇雾化每次5mg加生理盐水2ml，每天2~3次。
5.本身平时就在用信必可。所以他理论上是不会加重他咳嗽。因为它的剂量比直接雾化布地奈德剂量会小一些。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复
2026年03月31日
1、那我现在就给她吸信必可了，心里好怕，风平浪静了一天，希望不要再引起任何风波。
2、最后一个问题，孩子这种情况，也不可以完全停药，比如说今天晚上不咳嗽，也不雾化，也不吸信必可，什么都不做，会不会有风险？我还是担心，在目前这种一整个白天没有咳嗽的情况下，吸信必可都刺激她了，信必可就是微型版本的沙丁胺醇+布地奈德 对吧？是非常安全的 帮孩子持续住不咳嗽的状态，而不是去惹她。
3、看到您的文字总结了非常感谢，您最后一条说信必可里面的布地奈德比雾化剂量要小很多所以理论上不会刺激她，但是我的纠结点是，剂量小很多是一个因素 更重要的是，信必可是复合的 除了布地奈德 还有另外一种扩张支气管的药物，它们合作起来 才能说不刺激的前提下起作用，否则信必可的布地奈德即使剂量再小，如果它是单一的 那么也可能会刺激而咳嗽。啰嗦了一大堆，盼复，谢谢
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年03月31日
她之前一直是每天早晚一次在用，从2024年3月开始用辅舒酮，直到2025年7月换成信必可，每天早晚一次。
我是说今天晚上不用信必可，明天早上开始正常早晚一次信必可，这样影响大不？这样她就是有整整2天没有吸信必可，明天早上开始恢复正常早晚一次。这样可以吗，
谢谢赠送追问，我真是您最啰嗦纠结的问诊用户哈哈哈
2026年04月01日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：三天前发烧吃了退烧药一次，其他暂时还没吃过，上午去做了血常规，喉咙有疱疹，现在精神良好无发烧，睡觉会有好多次咕噜声
需要解答的问题：孩子小，9个多月，建议输液吗，吃药吃什么呢
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：谢谢谭医生，1、我再确认一下啊，如果今天晚上没有咳嗽，我用信必可不会像单独雾化布地奈德那样，引发疯狂咳嗽吧？因为信必可是复合药物，本来就有布地奈德激素和气管扩张的作用，这个气管扩张的成分就相当于雾化的沙丁胺醇，只是剂量没有那么大，。而不会像前两次那样，单独雾化布地奈德而疯狂咳嗽。就是说信必可有2种成分，这2种成分一起用很安全。可以继续稳定孩子的状况，至少不会起反作用。经历了这两次，真的就想稳定稳定住。安全平稳渡过。
信必可（布地奈德福莫特罗）
= 布地奈德 + 福莫特罗
- 布地奈德：吸入激素，抗炎、降低气道敏感
- 福莫特罗：长效支气管扩张剂，能舒张气道、平喘。
我看了聊天记录，您确实没有建议我单独用布地奈德，而是强调沙丁胺醇扩张气管。
2、我晚上可以给她洗鼻子 喷辅舒良+信必可，就这三件事哈。症状及患病时长：上次向您提问后，雾化第三天好转，后继续 2 天雾化（特布他林+布地奈德）。但还是偶发喘息声+咳嗽。
今年 1 月 12日晚哭闹严重，喘息声很重+痰声+呼吸有点难+那几天有流涕，住院。医生说片子有轻微肺炎，测出鼻病毒感染。
出院后自己在家雾化一周，后面喘息重的时候也雾化。
2 月 4 日又觉得喘息重去门诊，医生听诊了解病史后建议不要吹冷风，需雾化控制不然会加重。
出院后到现在，大概 3-5 天不定期就出现咳嗽+喘息症状。如昨日午睡后发现他有点咳嗽，没过多久就听到喘息声，今早消失（附视频 3 秒后喘声）无其它异常。
就医及用药情况：雾化（特布他林+布地奈德）；住院期间用药请您看附件。
需要解答的问题：1.这么长期的喘息+咳嗽症状，是发展成为慢性的支气管炎了吗？是否能根治？ 2. 近期我并没有他一出现咳嗽喘息就雾化，但是医嘱说要雾化控制。我是否需要一喘就雾化呢？日常出现了能做什么？ 3. 住院期间治疗一天雾化八九次，我想问下从您的角度这种频次是否正常？ 4. 雾化用药，本地医生说进口雾化药不应该用会产生耐药性，是这样的吗？有条件的情况下我应该选择进口的还是医院开的？症状及患病时长：大便两三天一次，开始大便会经常蹭在裤子上，自己不主动去拉，拉臭费劲，排斥拉臭，最近都是想拉拉不出来，一坨夹在屁股外面，最近几次用了开塞露有时候发现也不是很干，从开始到现在断断续续要两个月了
就医及用药情况：牛奶过敏，之前喝了深度水解和小百肽各半年，大便正常，没有便秘问题，基本是两天一次，一月初换了皇家美素佳儿，开始出院便秘问题，后面停了一个月奶粉，逐渐改善，然后最近喝了羊奶粉，便秘又严重了
需要解答的问题：1️⃣目前便秘问题需要怎么改善，需要吃哪些益生菌呢
2️⃣目前这情况奶粉要不要停掉，啥时候能喝呢？
症状及患病时长：孩子2岁2个月，于28日晚上突然发烧，我们就去医院陆续测了，血，便，尿，甲流乙流，这几天孩子反复高烧38.5-39.5左右，给孩子吃了退烧药，目前今天上午看，孩子烧退下来了，目前没有体温高，状态不错，就是喝水比较少，今天突然看牙龈有些肿，这是什么情况？需要接下来我们怎么做？通过网上有说这是疱疹性龈口炎，不知道是不是？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
