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从钼靶图像来看，右乳有3个比较明显的钙化点，很分散，考虑良性可能大，不需要处理。
报告写的左乳外上相限小簇状钙化，根据3-4a类的结论，4a提示有2%到10%的恶性风险，是需要处理的。但是我从图片上没有看到很明显的簇状钙化，可能是图像不够清晰，不好判断。有没有可以看原始图像的链接或者二维码？
如果报告可靠，看能不能钼靶定位到钙化灶的位置，做一下活检。如果不好定位，或者暂时不想做活检的话可以完善一下乳腺增强MRI检查。MRI是看乳腺最灵敏的检查方式，如果MRI没有提示明显的恶性征象，那就比较放心了。

针对后两个问题，原始图像放大以后可以看到一些很分散的点状钙化（红圈里的白色亮点），这些钙化点比较分散，我认为还达不到簇状的程度，4a有点高了，可以报到3类，考虑良性可能大。
万一真是恶性的话，钙化的范围是比较大的，估计不适合做保乳，可以选择全切或者重建。但是目前还是考虑良性可能大，暂时不用考虑这些。
1、乳腺MRI必须做增强的，需要打造影剂。造影剂对身体影响不大，只要肝肾功能没什么问题，正常检查是没什么问题的。基于目前的情况，暂时不做也可以。
钼靶有一定辐射，辐射量不算大，但也没必要太频繁检查。一般如果钼靶没问题，建议每1-2年复查。你目前报告提示有一些钙化，可以适当缩短复查间隔，半年到一年可以复查。
2、乳腺彩超问题不大，BI-RADS 3类提示良性可能在98%以上，一般不超过2cm的结节可以暂时观察，每隔3个月到半年复查一次彩超，看大小和BI-RADS分类有没有变化。如果跟上次相比明显增大或BI-RADS分类增加到4类以上，提示有一定恶性风险时，就建议及时手术了。你这几个结节都不大，定期复查即可。
但是你的甲状腺彩超报了4a类的结节，没有看到具体多大，可以做个穿刺明确一下性质。
3、

1、你圈出来的那一片不是典型的钙化，钙化在钼靶上是非常清晰的白色亮点，就像我用黄色圈起来的那种些亮点。
另外我用紫色圈起来的钙化点稍密集一些，可能就是基于这一片钙化给报的4级。但我还是感觉不太典型。不放心的话建议找一个放射科专门看钼靶报告的教授，看一下片子，给出更专业的意见。如果放射科教授认为还是有风险的话最好就做个活检。
2、基于目前的检查结果，彩超和钼靶都可以半年以后复查。
3、甲状腺癌和乳腺癌没有直接的关系，但是癌症病人如果发现其他部位的可疑病变还是要谨慎一些。如果不考虑活检的话，乳腺增强MRI还是建议查一下，如果MRI没有提示可疑病变，那就比较放心了。