问题详情

好的，您的咨询问题已经收到，这会儿门诊病人太多，稍后回复您，请您稍等一下……（务必不要回复，以免浪费追问的机会）

让您久等了，今天门诊病人太多，一直没有空下来，非常抱歉，感谢您对我的信任。

我已详细阅读您提供的病史资料，针对您咨询的问题，我的意见有：

（1）您目前的主要症状，反复低热，时有胃痛、牙痛，今有心慌感。已自行服用对乙酰氨基酚、沙棘干乳剂、奥硝唑等药物。没有检查结果，也没有去医院就医的记录。

（2）从您的情况来看，首先是发热的问题，发热的原因有感染性发热与非感染性发热，通常感染性发热更为常见。您未进行任何检查，发热的原因不明。

（3）四天来，您反复有胃痛、牙痛，结合这个症状，要注意感染性发热的可能性。您还有脖子痛、肩胛痛等，要注意的是，发热时，会有周身肌肉酸痛的情况，脖子痛、肩胛痛等有可能是发热所致。

（4）您自行服用对乙酰氨基酚，这个，其实我认为是不妥的，一般来说，对于不超过38.5摄氏度的低热，不建议立即服用退热药，应该到当地医院就诊检查，寻找引起发热的原因，对因治疗。

（5）沙棘干乳剂是一种中成药，可用于功能性消化不良、小儿厌食等引起的胃腹胀痛、食欲不振等症状的辅助治疗。但对您来说，您胃痛是否为消化不良并不明确，我不建议服用。从个人经验来说，我认为胃痉挛的可能性可能更大一些。

（6）奥硝唑是一种硝基咪唑类抗生素，可以用于厌氧菌感染。我推测您服用该药可能是因为有牙痛，但您并没有去口腔科就诊，是否牙周感染、龋齿等问题并不明确，我认为这也是不妥的。

（7）故从您目前提供的病史资料来看，建议您尽早到当地医院就诊，晚上只能去急诊科就诊了，建议查血常规、CRP，如果反应有牙痛，还要看一看口腔科医生。待检查完善、诊断明确后再进行有针对性的治疗。

（8）针对您的问题，目前是否有心脏问题并不能明确，但心脏疾病引起发热的很少见。您有发热，要注意排除心肌炎，必要时可以查一下心电图、心肌酶。

日常建议：注意一定不要疲劳熬夜，晚上要保证睡眠质量，现在有发热，不要运动锻炼。尽早去医院检查一下，诊断明确了治疗方案也就出来了。

回复晚了，再次向您致歉，如您有任何问题，可随时留言，我一有空就会回复的。