4.70分
月回答 27
2026年06月08日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：我那个赛乐特吃完了，头麻，右脚麻到头，我问一下这个药还是吃吗，如果要吃还要吃多久，前面是一天半片的吃，
2026年06月08日
2026年06月08日
回顾上2次咨询的相关资料。
1，男性45岁，左上腹部不适，喝冷的或者凉的左上腹部疼痛，食欲不佳，有胃溃疡病史。工作上一个月的白班，一个月的夜班，饮食不规律。
2，根据以上资料，目前考虑是慢性非萎缩性胃炎，可能有幽门螺杆菌感染，可能有功能性消化不良。
我们国家成年人幽门螺杆菌感染率40~60%。差不多一多半成年人存在幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染几乎是引起慢性胃炎的第一重要因素。其次包括一些治疗感冒的药，解热止疼药，吃的食物过热、过冷、过酸、过辣，经常暴饮暴食，长期饮用浓茶，长期酗酒，吸烟，饮食生活不规律，熬夜劳累，精神紧张等等都与慢性胃炎相关。
1）.第一个表格39分 （第1题是：我觉得闷闷不乐，情绪低落）。
这个是抑郁的自评量表SDS，20个项目的总分加起来是总粗分，总粗分的正常上限为41分，分值越低状态越好。
标准分为总粗分乘以1.25后所得的整数部分。我国以SDS标准分≥50为有抑郁症状。
按照中国常模结果，SDS标准分的分界值为53分，其中53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。
你的总粗分是39分，标准分：48.75分。目前评分结果看，虽然还达不到轻度抑郁状态得诊断标准。这评分还是比较高的。已经接近轻度抑郁。
第二个表格43分（第1题是：我感到比往常更加神经过敏和焦虑）。
这个是焦虑自评量表SAS。
您的得分为43分。此分为粗得分，分数在40分以上表示有焦虑状态，分数越低状态越好。
用粗分乘以1.25以后取整数部份，就得到标准分;其中50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。你的标准分是53.7。
考虑有轻度的焦虑状态。
2），以上两个表量表的量化分析，考虑轻度焦虑状态，暂时达不到轻度抑郁诊断标准，但是评分比较高。基本上可以考虑存在轻度焦虑和轻度抑郁。
治疗主要是针对可能的病理生理机制进行，包括抑酸、促动力、黏膜保护剂助消化的药物等，这些药物主要作用于消化道局部。
建立良好的医患关系是治疗成功的基础，需要医师在充分倾听、了解患者病情后，帮助其改变对疾病的错误认识，增强信心，充分发挥患者在治疗中的积极作用。
抗抑郁药可以帮助控制患者伴随的抑郁、焦虑状态，改善睡眠，同时具有抗痛觉过敏作用。某些抗抑郁药还具有抗胆碱能的效果，能够直接作用于胃肠道，调节胃肠道动力和感觉，促进胃底松弛。
近年来这些抗抑郁，抗焦虑药物在功能性消化不良的治疗方案中应用越来越广泛。建议：在医生指导下，口服抗抑郁抗焦虑药物，对目前症状的改善非常有效，有帮助!
3，关于本次咨询的问题
①，赛洛特还需要吃3~4周，改为隔一天半片。晚上睡前吃。
②，还有哪些胃肠道症状，还有没有腹痛，腹胀，食欲不振?
③，最近两周都吃过哪几种药物？一次吃多少？一天吃几次？
1，男性45岁，左上腹部不适，喝冷的或者凉的左上腹部疼痛，食欲不佳，有胃溃疡病史。工作上一个月的白班，一个月的夜班，饮食不规律。
2，根据以上资料，目前考虑是慢性非萎缩性胃炎，可能有幽门螺杆菌感染，可能有功能性消化不良。
我们国家成年人幽门螺杆菌感染率40~60%。差不多一多半成年人存在幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染几乎是引起慢性胃炎的第一重要因素。其次包括一些治疗感冒的药，解热止疼药，吃的食物过热、过冷、过酸、过辣，经常暴饮暴食，长期饮用浓茶，长期酗酒，吸烟，饮食生活不规律，熬夜劳累，精神紧张等等都与慢性胃炎相关。
1）.第一个表格39分 （第1题是：我觉得闷闷不乐，情绪低落）。
这个是抑郁的自评量表SDS，20个项目的总分加起来是总粗分，总粗分的正常上限为41分，分值越低状态越好。
标准分为总粗分乘以1.25后所得的整数部分。我国以SDS标准分≥50为有抑郁症状。
按照中国常模结果，SDS标准分的分界值为53分，其中53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。
你的总粗分是39分，标准分：48.75分。目前评分结果看，虽然还达不到轻度抑郁状态得诊断标准。这评分还是比较高的。已经接近轻度抑郁。
第二个表格43分（第1题是：我感到比往常更加神经过敏和焦虑）。
这个是焦虑自评量表SAS。
您的得分为43分。此分为粗得分，分数在40分以上表示有焦虑状态，分数越低状态越好。
用粗分乘以1.25以后取整数部份，就得到标准分;其中50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。你的标准分是53.7。
考虑有轻度的焦虑状态。
2），以上两个表量表的量化分析，考虑轻度焦虑状态，暂时达不到轻度抑郁诊断标准，但是评分比较高。基本上可以考虑存在轻度焦虑和轻度抑郁。
治疗主要是针对可能的病理生理机制进行，包括抑酸、促动力、黏膜保护剂助消化的药物等，这些药物主要作用于消化道局部。
建立良好的医患关系是治疗成功的基础，需要医师在充分倾听、了解患者病情后，帮助其改变对疾病的错误认识，增强信心，充分发挥患者在治疗中的积极作用。
抗抑郁药可以帮助控制患者伴随的抑郁、焦虑状态，改善睡眠，同时具有抗痛觉过敏作用。某些抗抑郁药还具有抗胆碱能的效果，能够直接作用于胃肠道，调节胃肠道动力和感觉，促进胃底松弛。
近年来这些抗抑郁，抗焦虑药物在功能性消化不良的治疗方案中应用越来越广泛。建议：在医生指导下，口服抗抑郁抗焦虑药物，对目前症状的改善非常有效，有帮助!
3，关于本次咨询的问题
①，赛洛特还需要吃3~4周，改为隔一天半片。晚上睡前吃。
②，还有哪些胃肠道症状，还有没有腹痛，腹胀，食欲不振?
③，最近两周都吃过哪几种药物？一次吃多少？一天吃几次？
2026年06月08日
你开的药完了后，我又在你开单区开了2盒，吃完后三天开始麻是串麻那种，我又买了甲钴胺片吃，还麻所以才问你，胃口正常（因为自己调理中药耳鸣头夹肌的药，）大便正常，就是赛乐特停了就麻麻的有点晕，赛乐特你要给我开完整吃法，好的谢谢
2026年06月08日
赛乐特继续吃，本周这一周还是一天一片，下一周开始，隔一天吃半片。而且要买进口的中煤时刻的赛乐特。不要买国产海华产的帕罗西汀。
2026年06月08日
你开单吧，我去哪里买啊，这边也没怎么药店，谢谢
2026年06月08日
所有的中药和中成药都不建议再吃了，都会影响肠道菌群，有胃肠道不良反应
2026年06月08日
一，调整一下治疗方案。
①，匹维溴铵片50mg, 一次1片，一天3次，饭前。
②.复方消化酶胶囊，一次2片，一日3次，饭后。
③.盐酸帕罗西汀片（赛乐特，中美史克），每次吃10mg（1片），切记！一天只需要一次。一周之后改为隔一天吃半片
二，当地买不到的话，就在丁香医生平台上购买。
①，匹维溴铵片50mg, 一次1片，一天3次，饭前。
②.复方消化酶胶囊，一次2片，一日3次，饭后。
③.盐酸帕罗西汀片（赛乐特，中美史克），每次吃10mg（1片），切记！一天只需要一次。一周之后改为隔一天吃半片
二，当地买不到的话，就在丁香医生平台上购买。
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年06月08日
好的知道了，谢谢，我先吃这些在看看，有什么问题在来找你，谢谢
TA的问答
症状及患病时长：主任您好，我老公的胃最近不消化，没有食欲，嘴里有点味道，口气。但是胃不疼，不胀，不返流，就是没有食欲，请问这种需要怎么用药，可以逆转萎缩胃炎吗？
吃点东西就感觉不消化了。麻烦您看一下胃镜结果。
就医及用药情况：无症状及患病时长：年龄29岁，2023年9月单位体检检测出胆囊息肉5毫米，2026年复查8x6，合并胆囊炎
就医及用药情况：用什么药控制炎症，控制息肉
需要解答的问题：多久复查一次，怎么控制医生您好，我之前因为血沉指标达到112，被风湿科医生推荐去拍了腹部CT。图片是放射科给出的腹部CT的意见。我想知道以下几个问题：
1. 这个结果能不能解释我的血沉为什么那么高？
2. 右下腹的小淋巴结需要担心吗？是有癌症风险吗？
3. 末端回肠轻微壁结节那一项需要担心是癌症吗？后续需要再做什么检查？是克罗恩病吗？需要吃什么药吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：我那个赛乐特吃完了，头麻，右脚麻到头，我问一下这个药还是吃吗，如果要吃还要吃多久，前面是一天半片的吃，症状及患病时长：主任您好，又来麻烦您了。今天中午吃完饭后喝了一瓶有一点冰的茶，然后开始胃疼，拉肚子有两次，肚子一直咕咕叫，直到拉不出来，我感觉我好像是中午鸡肉吃的有点快，有点多，导致胃疼，都已经好久没胃疼了😭我吃了两片达喜，然后吃了一片斯达舒，请问还需要吃什么吗？前几天公司体检，幽门螺旋杆菌好着呢。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
