您好,根据您的情况,考虑诊断胃食管反流病、消化不良、肠道功能紊乱可能性比较大,问题不大,暂时不用太担心,先调整口服药物对症治疗看看效果。目前不排除有胆汁反流可能,具体需要做胃镜才能明确。
胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物(胃酸、胃蛋白酶、胆汁中的非结合胆盐和胰酶)反流至食管,引起不适症状(称非糜烂性胃食管反流病),或食管黏膜破损(称反流性食管炎),统称胃食管反流病。
临床表现有:
1.典型的反流症状
反酸、烧心(指一股热流自上腹流向胸部,上腹的灼热不是烧心)和胸痛(常在餐后或平卧后发生,与活动无关,可伴有背痛)。反流症状轻重程度不一,与食管糜烂的严重程度无关。
2.食管外症状
反流的酸雾可以引起肺、口咽炎症,出现咳嗽、声嘶、哮喘、咽炎、咽部异物感灼烧感、口腔溃疡及龋齿、心慌心悸、口干口苦等食管外症状。
治疗建议:1、口服马来酸曲美布汀调节胃肠道功能减轻嗳气打嗝、腹胀恶心、肠鸣等症状,一次1-2片,一天三次,餐前半小时口服;
2、口服沃克抑制胃酸分泌,一次一片,一天一次,早饭前半小时口服。
3、口服肠道益生菌制剂整肠生胶囊调节肠道菌群减少肠道产气改善大便性状,一次1-2粒,一天三次,饭后一小时服用。医用益生菌效果可能更好一些。
4、口服复方消化酶胶囊促进消化,一次1粒,一天三次,饭前15分钟服用。
用药1-2周左右时间,具体需要根据您的症状缓解情况,如果用药一周后症状无明显缓解,建议您至消化内科门诊完善一下胃肠镜检查,进一步明确诊断后对症治疗。
生活饮食方式方面:
1、除了药物治疗,更重要的是规律作息及饮食,避免晚睡熬夜,饮食上注意进食清淡易消化的食物,少吃生冷油腻辛辣刺激性的食物,少吃油炸食品,避免吃过酸过甜过硬的食物。
2、多喝温开水,少喝冷饮、浓茶,咖啡,避免饮酒。
3、规律饮食,每餐不宜过饱,吃7-8分饱就可以。睡前2-3小时避免进食。饭后一小时左右适度运动,逐步增加运动量,避免久坐。
4、放松心情,学会自己调节及释放压力,多与家人朋友交流沟通,注意腹部保暖,防止
受凉。
希望我的建议能给您带来一些帮助。